Enfermedad vascular periférica: tipos, causas y factores de riesgo

Enfermedad vascular periférica: tipos, causas y factores de riesgo
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Tabla de contenido:

Anonim

¿Qué es la enfermedad vascular periférica?

La enfermedad vascular periférica (PVD, por sus siglas en inglés) es un trastorno de la circulación sanguínea que hace que los vasos sanguíneos que se encuentran fuera de su corazón y cerebro se estrechen, bloqueen o espasmos. Esto puede suceder en sus arterias o venas. La PVD generalmente causa dolor y fatiga, a menudo en las piernas y especialmente durante el ejercicio. El dolor por lo general mejora con el descanso.

También puede afectar los vasos que suministran sangre y oxígeno a su:

  • brazos
  • estómago e intestinos
  • riñones

En la EVP, los vasos sanguíneos se estrechan y el flujo sanguíneo disminuye Esto puede deberse a la arteriosclerosis o "endurecimiento de las arterias" o a los espasmos de los vasos sanguíneos. En la arteriosclerosis, las placas se acumulan en un vaso y limitan el flujo de sangre y oxígeno a sus órganos y extremidades.

A medida que el crecimiento de la placa progresa, pueden desarrollarse coágulos y bloquear completamente la arteria. Esto puede provocar daños en los órganos y la pérdida de los dedos de las manos, los pies o las extremidades, si no se tratan.

La enfermedad arterial periférica (EAP) se desarrolla solo en las arterias, que transportan la sangre rica en oxígeno lejos del corazón. Según el CDC, aproximadamente del 12 al 20 por ciento de las personas mayores de 60 años desarrollan PAD, alrededor de 8. 5 millones de personas en los Estados Unidos. La PAD es la forma más común de PVD, por lo que los términos a menudo se usan para referirse a la misma condición.

PVD también se conoce como:

  • arteriosclerosis obliterante
  • insuficiencia arterial de las piernas
  • claudicación
  • claudicación intermitente

¿Qué es la enfermedad arterial periférica? "

¿Cuáles son los tipos de PVD?

Los dos tipos principales de PVD son PVD funcionales y orgánicos.

PVD funcional significa que no hay daño físico en la estructura de sus vasos sanguíneos. En cambio, sus vasos se ensanchan y se estrechan en respuesta a otros factores como las señales cerebrales y los cambios de temperatura. El estrechamiento hace que el flujo sanguíneo disminuya.

PVD orgánico implica cambios en la estructura de los vasos sanguíneos, como inflamación, placas y daño tisular.

¿Qué causa el PVD?

PVD funcional

Sus vasos se ensanchan y estrechan naturalmente en respuesta a su entorno, pero en PVD funcional, sus vasos exageran su respuesta. La enfermedad de Raynaud, cuando el estrés y las temperaturas afectan el flujo sanguíneo, es un ejemplo de PVD funcional.

Las causas más comunes de Los PVD funcionales son:

  • estrés emocional
  • co ld temperaturas
  • funcionamiento de maquinaria o herramientas vibratorias
  • medicamentos

PVD orgánico

PVD orgánico significa que hay un cambio en la estructura de sus vasos sanguíneos. Por ejemplo, la acumulación de placa de arteriosclerosis puede hacer que sus vasos sanguíneos se estrechen.Las principales causas de PVD orgánico son:

  • fumar
  • presión arterial alta
  • diabetes
  • colesterol alto

Las causas adicionales de PVD orgánico incluyen lesiones extremas, músculos o ligamentos con estructuras anormales, inflamación de los vasos sanguíneos, e infección.

¿Cuáles son los factores de riesgo para PVD?

Existen numerosos factores de riesgo para PVD.

Usted tiene un mayor riesgo de PVD si usted:

  • tiene más de 50 años
  • tiene sobrepeso
  • tiene colesterol anormal
  • tiene antecedentes de enfermedad cerebrovascular o accidente cerebrovascular
  • tiene enfermedad cardíaca < tienen diabetes
  • tienen antecedentes familiares de colesterol alto, presión arterial alta o PVD
  • tienen presión arterial alta
  • tienen enfermedad renal en hemodiálisis
  • Las opciones de estilo de vida que pueden aumentar su riesgo de desarrollar PVD incluyen :

no realizar ejercicio físico

  • malos hábitos alimenticios
  • fumar
  • uso de drogas
  • Desglose de los riesgos de PVD en todo el mundo

Desglose global de los factores de riesgo de enfermedad vascular periférica | HealthGrove

¿Cuáles son los síntomas de PVD?

Para muchas personas, los primeros signos de PVD comienzan lenta e irregularmente. Puede sentir molestias como fatiga y calambres en las piernas y los pies que empeoran con la actividad física debido a la falta de flujo sanguíneo.

Otros síntomas de EVP incluyen:

Área de dolor

Síntomas piernas
reducción del crecimiento del cabello, calambres al acostarse piernas y brazos
se vuelven de color azul rojizo o pálido < piernas y pies piel delgada o pálida, pulsos débiles, heridas o úlceras que no cicatrizan
dedos de los pies color azul, ardor intenso o uñas gruesas y opacas
músculos > se siente adormecido o pesado Informe a su médico si experimenta algún síntoma de PVD. Estos síntomas son comúnmente ignorados como resultado del envejecimiento, pero el diagnóstico y el tratamiento retrasados ​​pueden causar más complicaciones. En casos extremos de pérdida de sangre, gangrena o tejido muerto, puede ocurrir. Si de repente desarrolla una extremidad fría, dolorosa y pálida con pulsos débiles o sin pulso, se trata de una emergencia médica. Necesitará tratamiento lo antes posible para evitar complicaciones graves y la amputación.
Claudicación El síntoma más común de PVD y PAD es la claudicación. La claudicación es un dolor muscular en las extremidades inferiores al caminar. Puede notar el dolor cuando camina más rápido o por largas distancias. Por lo general, desaparece después de un descanso. Cuando el dolor vuelve, puede tomar la misma cantidad de tiempo para desaparecer.

La claudicación ocurre cuando no hay suficiente flujo de sangre a los músculos que está usando. En PVD, los vasos reducidos solo pueden suministrar una cantidad limitada de sangre. Esto causa más problemas durante la actividad que en reposo.

A medida que su PAD progresa, los síntomas aparecerán con más frecuencia y empeorarán. Eventualmente, incluso puede experimentar dolor y fatiga durante el descanso. Pregúntele a su médico acerca de los tratamientos para ayudar a mejorar el flujo sanguíneo y disminuir el dolor.

¿Cuáles son las complicaciones de PVD?

Las complicaciones de PVD no diagnosticadas y no tratadas pueden ser graves e incluso poner en peligro la vida. El flujo sanguíneo restringido de PVD puede ser una señal de advertencia de otras formas de enfermedad vascular.

Las complicaciones de PVD pueden incluir:

muerte del tejido, lo que puede llevar a la amputación del miembro

impotencia

piel pálida

  • dolor en reposo y con movimiento
  • dolor intenso que restringe la movilidad
  • heridas que no curan
  • infecciones de los huesos y la corriente sanguínea que ponen en peligro la vida
  • Las complicaciones más graves involucran a las arterias que llevan sangre al corazón y al cerebro. Cuando estos se obstruyen, pueden provocar un ataque al corazón, un derrame cerebral o la muerte.
  • ¿Cómo diagnosticas PVD?
  • El diagnóstico precoz es el primer paso para un tratamiento exitoso y puede prevenir complicaciones que amenazan la vida.

Informe a su médico si tiene alguno de los síntomas clásicos de PVD, como la claudicación. Su médico también le preguntará sobre su historial médico y le realizará un examen físico. El examen físico puede incluir la medición de los pulsos en las piernas y los pies. Si su médico oye un silbido a través de su estetoscopio, podría significar un vaso sanguíneo estrechado.

Pueden solicitar pruebas más específicas para diagnosticar PVD. Estas pruebas incluyen:

Prueba

Método

Examina

Ecografía Doppler ondas de sonido para obtener imágenes flujo sanguíneo en los vasos
índice tobillo-brazo (ABI) ultrasonido y manguito de presión arterial alrededor del tobillo y el brazo, medido antes y durante el ejercicio comparación de lecturas de presión arterial en la pierna y el brazo, ya que una menor presión en la pierna podría indicar un bloqueo
angiografía un catéter que es guiado a través de la arteria el flujo de tinte a través de los vasos sanguíneos para diagnosticar la arteria obstruida
angiografía por resonancia magnética (MRA) imagen de campo magnético imagen de los vasos sanguíneos para diagnosticar el bloqueo
angiografía por tomografía computarizada (CTA) imagen por rayos X imagen de los vasos sanguíneos para diagnosticar el bloqueo
¿Cómo se trata el PVD? Los dos objetivos principales del tratamiento PVD es evitar que la enfermedad progrese y ayudarlo a controlar su dolor y sus síntomas para que pueda mantenerse activo. Los tratamientos también reducirán el riesgo de complicaciones graves. El tratamiento de primera línea generalmente implica modificaciones en el estilo de vida. Su médico le sugerirá un programa de ejercicio regular que incluya caminar, una dieta balanceada y perder peso.

Si fumas, deberías dejarlo. Fumar directamente causa un flujo sanguíneo reducido en los vasos. También causa que la PVD empeore, así como también aumenta su riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.

Si los cambios de estilo de vida por sí solos no son suficientes, es posible que necesite medicamentos. Los medicamentos para PVD incluyen:

cilostazol o pentoxifilina para aumentar el flujo sanguíneo y aliviar los síntomas de claudicación

clopidogrel o aspirina diaria para reducir la coagulación sanguínea

atorvastatin, simvastatin u otras estatinas para reducir el colesterol alto

  • angiotensina- Inhibidores de la enzima convertidora (ECA) para reducir la presión arterial alta
  • Medicamentos para la diabetes para controlar el azúcar en la sangre, si usted tiene diabetes
  • Los bloqueos arteriales significativos pueden requerir cirugía como angioplastia o cirugía vascular. La angioplastia es cuando su médico REPLACEa un catéter o tubo largo en su arteria.Un globo en la punta del catéter se infla y abre la arteria. En algunos casos, su médico colocará un pequeño tubo de alambre en la arteria, llamado stent, para mantenerlo abierto.
  • La cirugía vascular permite que la sangre evite el área angosta mediante injertos venosos.
  • ¿Cuál es la perspectiva de un diagnóstico PVD?

Si se diagnostica temprano, muchos casos de PVD responderán a los tratamientos de estilo de vida. Una manera de medir la mejoría es medir qué tan lejos puede caminar sin dolor. Con un tratamiento efectivo, debería poder aumentar gradualmente la distancia.

Comuníquese con su médico si sus síntomas empeoran o experimenta alguno de los siguientes síntomas:

las piernas se ven pálidas o azules

las piernas se vuelven frías

dolor en el pecho acompaña dolor en las piernas

  • las piernas se vuelven rojas, hinchadas o calientes
  • nuevas llagas o úlceras se desarrollan y no sanan
  • fiebre, escalofríos, debilidad u otros signos de infección
  • Cómo PVD afecta a personas en todo el mundo
  • Impacto de la enfermedad vascular periférica en el mundo | HealthGrove
  • Cómo prevenir PVD

Puede reducir su riesgo de desarrollar PVD a través de un estilo de vida saludable. Esto incluye:

evitar fumar

controlar el azúcar en la sangre, si tiene diabetes

establecer un objetivo de ejercicio de 30 minutos al día, cinco veces por semana

  • trabajar para reducir el colesterol y la presión arterial
  • Llevar una dieta saludable baja en grasas saturadas
  • manteniendo su peso en un nivel saludable
  • Hable con su médico si tiene síntomas de PVD. El diagnóstico temprano puede ayudarlo a usted y a su médico a encontrar formas de reducir sus síntomas y aumentar la efectividad de su tratamiento.
  • Cómo comer saludablemente para sus objetivos de acondicionamiento físico "
  • Recursos del artículo

Recursos del artículo

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