Nuevas aplicaciones Calcular dosis de insulina para personas con diabetes

¿Intenta calcular sus dosis de insulina para inyecciones, sin la ayuda de un "mago" de bomba de insulina? ¡Hay una aplicación para eso! (por supuesto)

Primero llegaron calculadoras básicas de dosis de insulina como RapidCalc. Pero proporcionar recomendaciones más personalizadas en la llamada "aplicación de titulación de insulina" fue todo un desafío, ya que proporcionan un apoyo real para la decisión de tratamiento médico y, por lo tanto, requieren la aprobación de la FDA, en oposición a tantas aplicaciones de registro de diabetes que no lo hacen.

El primer avance normativo para una "ayuda de terapia de prescripción móvil" que analiza las tendencias de datos pasados ​​de los usuarios para entregar recomendaciones personalizadas vino con la aplicación BlueStar de WellDoc en 2013. Eso fue seguido en 2015 por Accu-Chek Conecte la aplicación, que también calcula y recomienda cantidades de insulina. Recientemente, WellDoc enganchó una etiqueta ampliada para su aplicación BlueStar que permite a los pacientes usarla sin receta médica, lo que aumenta la accesibilidad de esta herramienta tecnológica móvil.

titulación "titulación" de medicamentos es una palabra elegante para un método o proceso para determinar la concentración de una sustancia necesaria para producir un efecto determinado; en otras palabras, realizar ajustes continuos para que la dosis de su medicación sea correcta. .

La decisión de la FDA el año pasado de permitir una solicitud de dosificación para el sistema Dexcom G5 CGM parece haber ayudado a allanar el camino para aún más herramientas de terapia de decisión basadas en teléfonos inteligentes.

Y ahora, dos nuevas aplicaciones se han quedado con la autorización de la FDA y están casi listas para el horario de máxima audiencia:

Lilly's Go Dose

En diciembre, Eli Lilly obtuvo autorización de la FDA para su nueva aplicación móvil llamada Go Dose, que se puede usar para la insulina Humalog de la marca Lilly para valorar las dosis. Esta es la primera aplicación móvil de clase II ("riesgo moderado") aprobada por la FDA. Éste está diseñado para adultos con diabetes tipo 2 y se enfoca solo en el uso de insulina durante la comida para Humalog U-100.

Hay una versión de Go Dose para que los pacientes la usen en casa, y la versión clínica de Go Dose Pro para uso de profesionales de la salud.

Hasta ahora, solo es compatible con dispositivos iOS (iPads y iPhones), pero con el tiempo también será compatible con Android.

Desafortunadamente, Lilly no está divulgando ningún detalle sobre cómo funciona realmente la aplicación Go Dose. La carta de la FDA solo señala: "La recomendación de dosis se basa en la efectividad del algoritmo de respuesta a la insulina del individuo … empleado mediante el uso de la GS actual para determinar si es seguro dosificar. Luego, la última dosis de insulina, la glucemia posterior a la dosis y el objetivo de glucosa rango se utilizan para el cálculo."

Lilly todavía no publicita el diseño o las características, lo que es decepcionante, y una portavoz de Lilly nos dice que la disponibilidad y los detalles de precios aún no están finalizados, ya que la compañía Pharma todavía está" explorando opciones de comercialización "en este momento. aún no se sabe cuándo podría llegar al mercado.

Entonces, queda por ver qué tan bueno es Go Dose para la titulación de insulina …

La aplicación Voluntis Insulia

A fines del año pasado, la startup Voluntis (con sede en París, Francia y Cambridge, MA) recibió la aprobación de la FDA para una nueva aplicación de titulación de insulina llamada Insulia. Esta empresa ha existido durante muchos años, ajustando su herramienta móvil mucho antes de que los teléfonos inteligentes incluso en el mercado. Ha trabajado con JDRF y otros a través de los años, llegando a un punto en el que finalmente estaba listo para revelar su tecnología en todo el mundo. Nuestros amigos de A Sweet Life tienen una buena historia de fondo sobre la compañía , por cierto.

Esta aplicación también está diseñada para ty pe 2 PWD pero se enfoca en la dosificación basal (de fondo) de insulina, y está clasificado como un dispositivo de solo receta. Además de la valoración con insulina de insulina de acción prolongada, también ofrece mensajes de orientación educativa en respuesta a los valores de BG y otros datos ingresados, como la comida y el ejercicio.

Siendo que requiere una receta, el clínico debe ingresar toda la información del plan de tratamiento personalizado en el perfil del paciente: sensibilidad a la insulina, objetivos de glucemia, etc., y el paciente puede acceder a todo esto a través de la aplicación en dispositivos inteligentes iOS o Android, o utilizando el portal en línea en línea. Todo esto se puede compartir con el equipo de HCP, por supuesto.

Voluntis ha aparecido en las noticias últimamente para asociarse con Livongo (lea nuestra opinión sobre las ofertas de Livongo aquí) para desarrollar una "solución ampliada que apunta a mejorar la adherencia y la optimización de medicamentos" basada en la aplicación Insulia. Esto incluye los servicios de entrenamiento en diabetes que ambas compañías han incorporado a sus ofertas.

"Sabemos que los tres pilares del control de la diabetes son la nutrición, el ejercicio y la medicación, pero también es fundamental tener la información correcta sobre cómo manejarla", dice la directora médica de Livongo, la Dra. Jennifer Schneider "Al integrarse con Insulia, podemos ofrecer a los miembros con diabetes tipo 2 información adicional y consejos para la optimización de los medicamentos, lo que facilita el control de la diabetes".

Aún no se ha fijado una fecha exacta para Insulia se ha anunciado, pero se nos dice que, al igual que con Lilly's Go Dose, se espera que salga en algún momento antes de mediados de 2017.

Más ayuda, menos matemáticas

Una de las mayores ventajas de una bomba de insulina es, por supuesto, que ayuda a liberar a las personas con diabetes de muchas de las matemáticas involucradas en el ajuste de las dosis de insulina. Estamos encantados de ver que sofisticados algoritmos que se están desarrollando para bombas modernas, CGM y sistemas de circuito cerrado también se pueden utilizar para ayudar a aquellos en las inyecciones diarias también.

Estas aplicaciones, junto con los nuevos "bolígrafos inteligentes de insulina" en el horizonte, sin duda serán una gran ayuda para los muchos millones de personas con discapacidad intelectual que quizás nunca sean candidatos para un páncreas artificial, incluso cuando estos se generalicen.

Esperamos con interés explorar estas nuevas aplicaciones móviles más a fondo en poco tiempo, y ver cuán bien cumplen con la promesa de aliviar la carga de la terapia diaria de insulina.

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