Dossia contra Google y Microsoft PHR: arquitectura similar, modelo de negocio diferente

Cuando era anterior "Buenos días" La presentadora de América, Joan Lunden, que ahora es portavoz remunerada de PassportMD, fue entrevistada recientemente por ABC News sobre "el nuevo mundo de los registros médicos en línea, una de las primeras cosas que dijo fue:" dentro de diez años ". Me río de que estuviéramos teniendo esta conversación, porque todos mantendrán los registros de salud de su familia en línea. "

La forma en que van las cosas, con casi todos los demás aspectos de nuestras vidas ahora entrelazados con Internet, me inclino a creer que es perfecta. Pero como diabético, todavía me pregunto sobre el valor de estos sistemas de Registro de Salud Personal (PHR) para personas que enfrentan la complejidad de manejar una enfermedad crónica.

La otra pregunta clave es, ¿quién está presionando actualmente los PHR y con qué fin? no están vendiendo publicidad en el sitio o cobrando por el servicio, entonces, ¿cuál es el imperativo del negocio?

¿Y quién mejor para responder a estas preguntas que el Consorcio Dossia? Dossia es un instituto independiente, sin fines de lucro, creado con desarrollo " un marco basado en la web a través del cual los empleados, dependientes y jubilados de EE. UU. pueden mantener registros personales de salud de por vida. "Se formó y ha sido financiado en los últimos dos años por algunas de las compañías de marca más conocidas del mundo: Materiales aplicados , AT & T, BP America, Inc., Cardenal Heal th, Intel, Pitney Bowes, Sanofi-Aventis y Wal-Mart. (Lea todo sobre el trabajo y las directivas de Dossia AQUÍ)

Tuve la suerte de encontrarme con el presidente y CEO de Dossia, Colin Evans (que está "prestado" por Intel Digital Health Group) en algunos eventos recientes de "Health 2. 0". Aquí están sus respuestas a las apremiantes preguntas de un diabético:

* ¿Puede comenzar recordándonos: ¿Por qué querríamos que nuestros registros de salud estén vinculados a nuestro empleador? ¿Especialmente cuando las personas pueden cambiar de trabajo muchas veces?

"El beneficio de los empleadores que lideran este esfuerzo es que tenemos influencia sobre las fuentes de información. Las personas tienen derecho, bajo HIPAA, a su información pero tienen muy poco poder para obtenerla. convierta en una condición para hacer negocios que los planes, los proveedores, las farmacias brinden la fecha de manera electrónica. Los empleados están mejor cuando el empleador usa esta influencia.

"Dicho esto, el sistema que estamos construyendo es completamente independiente de los empleadores: el empleado reúne su información y tiene el control total de quién lo ve. Los empleadores no pueden ver ninguna información en el sistema. "

* Pero los empleadores son los que financian y desarrollan el sistema. Entonces, ¿cómo funciona esa relación?

" Dossia es una organización independiente sin fines de lucro y el sistema Dossia opera independientemente de los empleadores.La única conexión es cuando las cuentas están configuradas para que podamos usar a los empleadores para proporcionar autenticación inicial para sus empleados. Después de eso, no están conectados y los empleadores no pueden acceder a los datos de los empleados de Dossia. "

* ¿Cuál es el gran valor agregado para los empleadores en la introducción de Dossia, entonces?

" Los empleadores obtienen empleados empoderados. Los empleados que están mejor comprometidos y mejor informados toman mejores decisiones sobre el estilo de vida y la atención médica: eviten los malos hábitos, eviten desperdicios, presten atención al bienestar y se atengan a sus medicamentos. Esto reduce colectivamente los costos y aumenta la efectividad de los empleados.

"Los empleadores también obtienen apalancamiento de la asistencia médica. Es decir, Dossia proporciona asistencia que no está conectada a ningún plan de salud, hospital o farmacia en particular. Los empleados que se cuidan a sí mismos en un sistema que es independiente de los actores de la salud pueden es más fácil llevar sus negocios a otro lado, si no están contentos con sus proveedores de atención médica ".

* Además, Dossia afirma ofrecer" registros de salud de por vida ". ¿Cómo un usuario prácticamente "lleva su Dossia" si se muda a otro empleador?

"Varias maneras de hacer esto evolucionarán. Los usuarios podrían descargar sus datos y llevarlos a otro sistema, su nuevo empleador podría ofrecer Dossia, o podrían dejarlo en Dossia y usar la aplicación predeterminada para mantener su propia información. Espero que los efectos de red y las expectativas generales del consumidor hagan que Dossia cargue la norma para la mayoría de los jugadores en el cuidado de la salud eventualmente. "

* ¿Y qué pasa con las compañías más pequeñas? ¿Eventualmente también tendrán acceso a Dossia?

"Sí, nuestras fases futuras permitirán que las empresas más pequeñas aprovechen el sistema y esperamos que los canales de distribución eventualmente incluyan asociaciones comerciales, cámaras de comercio y colectivos de compras de empleadores".

* Estamos escuchando mucho sobre estos sistemas PHR últimamente. ¿En qué se diferencia Dossia de las ofertas comerciales como Google Health y Microsoft HealthVault?

"El enfoque arquitectónico es similar pero el modelo de negocio es muy diferente. Dossia es una organización sin fines de lucro que no está financiada por anuncios o búsquedas en línea que monetizan datos de clientes. Estamos tratando de arreglar la atención médica, no crear un nuevo costo de atención médica -Adder. "

* Pero suena similar a Google y Microsoft, Dossia tiene como objetivo crear la plataforma tecnológica de primer nivel en la que los desarrolladores de software crearán aplicaciones de salud. (También está trabajando con Continua Alliance para crear estándares abiertos para los registros de salud, lo cual es excelente.) Entonces, ¿cuáles son los objetivos inmediatos de Dossia?

"Sí, estamos intentando construir una plataforma de registros de salud controlados personalmente y trabajando con las aplicaciones y las empresas de servicios para que tenga una gran capacidad.

" La relación de Continua consiste en garantizar que los dispositivos de atención médica puedan conectarse a Dossia usando estándares abiertos. Los datos que las personas necesitan para manejar la salud son tanto institucionales (laboratorios, registros médicos, recetas) como personales (peso, ejercicio, azúcar en la sangre, estado de ánimo, presión arterial) y esta información se puede recopilar de forma económica y frecuente.Esto es claramente muy apropiado y nada sorprendente para los diabéticos, pero podemos obtener mucha más información en manos de las personas si pasamos del modelo de hospital (mainframe) al de hogar (computadora personal).

"Los objetivos inmediatos de Dossia son expandir la implementación y la adopción con las compañías fundadoras. Estamos en camino con los asociados de Wal-Mart y agregaremos otras compañías en 2009".

* Como saben, hay 21 millones Los estadounidenses ahora viven con diabetes. ¿Dossia actualmente ofrece características especiales o herramientas adaptadas a esta enfermedad?

"Dossia en sí es la plataforma de aplicaciones y agregación de datos basada en la plataforma Indivo desarrollada en Boston Children's Hospital y Harvard. No tiene características específicas para la diabetes, pero el modelo de datos y la API admiten cualquier aplicación que sea útil para los diabéticos. espere elegir y trabajar con un pequeño número de empresas para proporcionar estas capacidades y los miembros de Continua también proporcionarán dispositivos conectados para el autocontrol del paciente. "

* ¿Puede explicar brevemente su reciente lanzamiento con Wal-Mart? ¿De qué manera el uso de Dossia hace que la atención médica sea más asequible para los empleados allí?

"Dossia se ofreció a empleados de Wal-Mart que optaron por obtener sus beneficios de salud de Wal-Mart y un gran porcentaje de empleados optaron por crear un PHR. Lo recomendaría a Wal-Mart para obtener más detalles de su experiencia y cómo esperan desarrollar incentivos y beneficios. "

* ¿Qué pasa con la conectividad del dispositivo? ¿Puedo descargar los datos de mi medidor de glucosa al sistema, por ejemplo?

"Como se indicó, tan pronto como estos dispositivos estén disponibles, Dossia permitirá las conexiones."

* Por lo general, estos PHR parecen ser más útiles para las personas sanas, que solo necesitan almacenar información de salud muy básica. Entonces, ¿qué pasa con el manejo de enfermedades crónicas? ¿El sistema se adapta a personas como los diabéticos que pueden ver a media docena de médicos diferentes de forma regular?

"La plataforma subyacente está diseñada para acomodar las entradas de datos de múltiples fuentes y fuentes a múltiples aplicaciones.

" La coordinación de la atención mejorará a medida que más y más proveedores se conecten al sistema automáticamente. A medida que construimos masa crítica, también es posible que un paciente otorgue acceso a un médico para agregarlo a su registro. La plataforma Indivo en uso en Boston Children's está viendo muchos ejemplos de administración de cuidados complejos. "

* Suponiendo que ya ha recibido bastante feedback de los usuarios, ¿qué tipo de cosas le gustan a las personas y no les gusta lo nuevo" personalmente -registro de salud controlado "?

" Yo diría que esto es realmente en sus primeros días. "

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Mmm, eso último me deja preguntándome si hay algo que Colin no esté diciendo. En cualquier caso , entre los esfuerzos agresivos de este grupo, junto con Google y Microsoft, está bastante claro que en aproximadamente una década, miraremos hacia atrás y diremos: "¡Sí, Joan Lunden tenía razón en eso!"

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