Pregunte a D'Mine: Cómo hacer frente al agotamiento total de la diabetes

Feliz sábado, y bienvenidos a nuestra columna semanal de consejos, Pregunte a D'Mine , organizado por el veterano tipo 1, autor de diabetes y educador Wil Dubois.

Esta semana, Wil responde a las preocupaciones de una madre asustada sobre las múltiples condiciones de salud de su hija adolescente además de la diabetes. Es una conversación delicada y Wil hace lo que puede para ayudar a asegurarle a esta madre que todo estará bien.

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{¿Tienes tus propias preguntas? Envíenos un correo electrónico a AskDMine @ diabetesmine. com}

Anne, D-Mom de Carolina del Norte, escribe: Hola Wil, mi hija T1 tiene 14 años, está en noveno grado y fue diagnosticada a los 12. También tiene dislexia , < TDAH y ansiedad, atrapados temprano por maestros increíbles. Completando las etiquetas, también descubrió que tiene enfermedad celíaca cuando se le diagnosticó diabetes y, como siempre quiso ser pastelera, su celíaca fue el insulto de la lesión.

Ella es una gran persona, cálida, amable y súper inteligente. Y ella está luchando. Su diabetes y su autocontrol celíaco son sorprendentes, pero sus resultados no lo son. Sus números han sido locos, por decir lo menos. Como usted sabe, la hiperglucemia hace que sea casi imposible para una persona con discapacidades de aprendizaje funcionar en la escuela. Se ha perdido una tonelada de escuela, pero trabaja duro para mantener sus honores.

Ella es muy fuerte pero me temo que el siguiente paso es el agotamiento total. Todo lo que hace es recuperar el trabajo o lidiar con la decepción de perderse otra prueba o cuestionario debido a su BG. Acabo de encontrar tu columna y tengo la sensación de que tendrías buenas ideas para mi dulce niña.

Ah, pero en el lado positivo, ella ha tomado la esgrima y es la única chica en el equipo de la escuela secundaria. Parece tener una extraña habilidad para golpear a otras personas con un objeto filoso antes de que la golpeen, y quiere ser una campeona estatal si podemos hacer que se sienta mejor. (Yo recomendaría encarecidamente cercado a cualquier diabético - catarsis fuera del wazoo.)

Wil @ Ask D'Mine responde:

Espera un segundo, Anne, estoy buscando en Google para ver si hay una Academia de Esgrima en cualquier lugar cerca de mí. Me refiero a la catarsis y no puedo creer que nunca antes haya pensado en esgrima. Veamos aquí: cercas de alambre de púas, cercas de vida silvestre, cercas y puertas, cercas de alambre, vallas, cercas eléctricas … ¡Maldición! No hay cercas con espadas para ser encontradas. ¡Ahora realmente necesito un poco de catarsis por mi frustración al no encontrar una Escuela de Esgrima! Pero mientras tanto, creo que todos podemos estar de acuerdo en que necesitamos un equipo de esgrima totalmente diabético para los Juegos Olímpicos de verano la próxima vez. Ese debería ser nuestro primer equipo olímpico una vez que obtengamos la nacionalidad. ¡Apuesto a que podríamos limpiar la cancha con la competencia!

¡Pero tu pobre niño! Ella tiene un

lote en su plato.Y creo que tiene razón en preocuparse por el agotamiento o, como usted lo denominó: Total Burnout.

Por lo que vale, me he dado cuenta de algo interesante en los últimos años que realmente quiero que sepas: sin excepción, los tipos 1 son las personas más fuertes que conozco. No sé si, como el acero forjado en el fuego, la enfermedad nos lo hace, o si el misterioso ADN enmarañado que nos da nuestros sistemas inmunes de mierda que destruyen nuestras células beta también nos otorga personalidades más fuertes. Pero de cualquier manera, créanme en esto, sus descendientes cálidos, amables y súper inteligentes tienen un alma más fuerte que un diamante.

Por supuesto, eso no la hace inmune al agotamiento, total o no.

Entonces, hablemos del agotamiento. El agotamiento de la diabetes tiende a ocurrir cuando el nivel de esfuerzo presentado no produce los beneficios esperados. O en inglés simple, te encuentras trabajando duro sin ninguna recompensa. Mientras ella intenta mucho y aún falla, está lista para el agotamiento.

Todas las personas con diabetes son susceptibles a esto, los T1 somos especialmente así. Piénsalo. Si tienes tipo 1, debes prestar atención a todo en tu universo. Las cosas que la mayoría de la gente hace sin pensar, como comer y moverse, requieren una planificación previa para nosotros. Las cosas que no tienen impacto en la mayoría de la gente pueden matarnos, como enfermedades menores, fallas en el juicio (un error matemático en su insulina puede hacerlo), o incluso una gran tormenta de nieve que bloquea el camino a la farmacia en un mal momento.

Además de eso, nuestra diabetes es implacable, 24-7-365. La diabetes, como los diamantes que componen nuestras almas, es para siempre.

Pero aquí hay un secreto más oscuro: incluso si sus esfuerzos por el control tuvieron éxito, ella todavía estaría en riesgo de agotamiento. ¿Por qué? Porque no hay una verdadera recompensa en el sentido tradicional. El éxito en la diabetes significa poder sentir que las personas "normales" lo hacen. O, como le gusta decir a mi buen amigo Bill Polonsky, la recompensa por todo nuestro arduo trabajo en diabetes es que "

no pasa nada malo. " Dado todo eso, es difícil no quemarse. Diablos, me estoy cansando solo de pensarlo y escribir sobre eso.

Entonces, ¿qué hacer? ¿Cómo curamos el agotamiento? Bueno, al igual que la gripe, la hepatitis B, la meningitis y el tétanos, la mejor "cura" para el agotamiento no es quemarse en primer lugar. Así que, como la gripe, la hepatitis B, la meningitis y el tétanos, es una buena idea obtener una vacuna contra el agotamiento para prevenirla.

¿De verdad? Hay una oportunidad para eso? Por supuesto.

Bueno, más o menos. La mejor vacuna para prevenir el agotamiento es un cambio de ritmo, unas vacaciones, si se quiere. Entonces, ¿cómo tomar vacaciones de la diabetes? Bueno, para los tipos 2 en los orales, a veces simplemente no verificando el nivel de azúcar en la sangre durante una semana o dos hará el truco. Por supuesto, esa no es una opción para los tipos 1. Del mismo modo, no puedes tomar unas vacaciones de repostería si tienes celiacos; ni es realista que ella solo pudiera encender una vela de aromaterapia y descansar de su ansiedad, o simplemente prestar más atención para evitar ese TDAH.

Pero si bien no puede tomarse un descanso de todos sus problemas de salud, podría tomar un descanso de los otros desafíos en su vida para quitarle algo de peso a su alma.Por ejemplo, ella podría tomar vacaciones de las tareas escolares.

Si ella tuviera un par de años más, le haría la sugerencia radical de que abandone la escuela y todas sus tensiones adicionales, solo tome el examen de GED para completar la escuela secundaria temprano, y luego tome un año libre para volver a estudiar. -Recarga sus baterías. Durante ese año, pudo enfocar toda su atención disponible en el control de la diabetes sin los otros estreses y distracciones, y luego continuar con la vida (la definí en este día y edad como obtener un título universitario). Pero creo que ella es muy joven para esa receta.

Dices que los profesores de su escuela son increíbles. ¿Qué hay de los administradores? ¿Son igualmente increíbles? Me pregunto si una rutina de respiro programada podría ayudar a su hijo. Supongo que lo que estoy imaginando es una forma de que salte-rana antes de su tarea escolar en lugar de siempre jugar a ponerse al día.

Tal vez podría asistir a la escuela cuatro días a la semana en lugar de cinco. O tal vez los martes y los jueves podrían ser de medio día. O tal vez podría quitarse una semana completa al mes, algo que podría darle una isla predecible de cordura donde hay menos cosas en las que concentrarse a la vez. No solo podría ayudarla a mantener su cabeza fuera del agua, sino que le daría algo a lo que agarrarse cuando las cosas empiezan a ser demasiado.

Está bien, apesta ahora, pero en tres días estaré en mi pequeña isla soleada sin preocuparme más por … Así que esas son mis ideas para su dulce niña. Espero que los encuentres bien. Para el resto de ustedes que sufren de agotamiento, total o simplemente eclipsantes, estas son algunas otras vacunas que pueden probar:

* Celebren pequeñas victorias. De acuerdo, entonces el último A1C fue un desastre épico y el endo, en un intento equivocado de motivarte, te hizo llorar diciéndote que te quedarás ciego. Pero, te sacaste del tiramisú en el Olive Garden, cubriendo tu nivel de azúcar en la sangre. Déjate llevar por la grande y dale palmaditas en la espalda por el pequeño trabajo bien hecho.

* Limitar las prioridades. Una buena manera de evitar el agotamiento no es poner demasiado en su plato a la vez. Nivel de azúcar en la sangre demasiado alto? La presión arterial es demasiado alta? Colesterol demasiado alto? Peso demasiado alto? ¡No es de extrañar que tu estrés sea demasiado alto! Tal vez la pérdida de peso puede esperar hasta que algunos de los otros números se vean un poco mejor.

* Obtenga un DBF. No, no es un archivo de base de datos o una mujer negra divorciada. Estoy hablando de un mejor amigo de la diabetes. De acuerdo, bueno, ahora que lo pienso, no hay ninguna razón para que tu DBF no pueda ser una mujer negra divorciada. Mira, a veces la mejor medicina es simplemente compartir tus cargas con otro ser humano, ¿y quién más calificado que alguien que no solo entiende, sino que también camina con tus mismos zapatos? Oye, y una vez que tú y tu DBF se vacunen mutuamente para quemarse, pueden tomar lecciones de esgrima juntos.

Porque tenemos que prepararnos para los Juegos Olímpicos.

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Esta no es una columna de consejos médicos. Somos PCD compartiendo libre y abiertamente la sabiduría de nuestras experiencias recogidas, nuestro conocimiento de las trincheras desde hace mucho tiempo.Pero no somos MD, RN, NP, PA, CDEs o perdices en perales. En pocas palabras: somos solo una pequeña parte de su prescripción total. Aún necesita el asesoramiento profesional, el tratamiento y la atención de un profesional médico con licencia.

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