Pregunte a D'Mine: cómo se tatuó, insulina en el hospital

¿Tiene alguna pregunta? ¿No estás seguro de si algo es "kosher" o "PC" o incluso particularmente saludable si estás viviendo con diabetes? Usted vino al lugar correcto. Eche un vistazo a la edición de hoy de nuestra nueva columna de consejos sobre diabetes, Ask D'Mine , organizada por el veterano tipo 1, autor de diabetes y educador comunitario Wil Dubois.

{ ¿Necesita ayuda para navegar la vida con diabetes? Envíenos un correo electrónico a AskDMine @ diabetesmine. com }

Esta semana, Wil muestra sus "Tats" y sus prejuicios frente a la atención hospitalaria. Llévatelo, Wil:

Joe de Florida, tipo 1, pregunta: ¿Debería obtener un tatuaje de alerta médica?

Wil @ Ask D'Mine responde: Sí.

Siguiente pregunta?

¿Qué? De Verdad? DE ACUERDO. Entonces Amy dice que tengo que dar un poco más de detalles que eso (¡y ella siempre se está quejando de que uso demasiado espacio)!

Sí, si usa insulina.

¿Aún más? De acuerdo …

Entonces, primero el descargo de responsabilidad estándar. Tengo un tatuaje de alerta médica yo mismo. Mi madre, que odia los tatuajes, y mi esposa se unieron en este proyecto porque estoy del lado descuidado sobre el uso de joyas de alerta médica, y estoy en el camino mucho. Les da una medida de seguridad sabiendo que tengo una alerta que no puedo dejar atrás accidentalmente.

Por supuesto, los tatuajes no son para todos, pero te sorprendería lo universal que se está volviendo este tipo de tatuaje. Conozco a un tipo 2 dependiente de insulina de 70 años que acaba de recibir uno. Y ella no es el tipo de dama que esperarías encontrar en un salón de tatuajes.

No es que haya nada de malo en pasar el rato en un salón de tatuajes.

Solo digo que necesitas liberar tu mente de los estereotipos del tatuaje cuando hablamos de tatuajes médicos.

Pero sí tengo algunas reglas para el tatuaje: lo primero y más importante es el consejo que mi madre me dio cuando tenía 16 años: nunca te tatúes que no puedes taparlo si necesitas un préstamo bancario.

Este es un buen consejo. No todos aman los tatuajes. A veces necesitas parecer más "convencional" de lo que realmente podrías ser. Préstamos bancarios, testificar ante el Congreso o tratar de salir de una multa, en todos estos casos, si tiene un gran tatuaje azul en la frente que diga "F --- Diabetes", le causará problemas .

Entonces, si no está en tu frente, ¿a dónde debe ir un tatuaje alerta? El consenso parece estar en la muñeca derecha. La razón de esto es que la mayoría de la gente usa un reloj a la izquierda, por lo que es más probable que los médicos busquen un pulso a la derecha. Otra opción está en su cuello sobre la arteria carótida, pero puede ser más difícil cubrirla, según su guardarropa, cuando llegue el momento de testificar antes de que llegue el Senado de EE. UU.

Trabajando en medicina, tengo algunos consejos de salud y seguridad para usted.Mucha gente contrajo hepatitis en los viejos tiempos haciéndose tatuajes. Esto ya no es un problema, pero asegúrese de que la tienda que elija utilice una aguja nueva para usted, asegúrese de que autoclave sus pistolas entre los clientes, y asegúrese de que utilicen "ollas" de tinta desechables o que las ollas estén autoclavado también. Eso mantendrá los virus a raya. (Durante muchos años, todo el asunto de la aguja estaba siendo atendido, pero la gente todavía se estaba enfermando. Resulta que los virus estaban viviendo en los tinteros, los pequeños pozos de suministro utilizados para llenar la aguja con tinta).

El segundo consideración médica: no hay tatuajes si su A1C es más de 9. 0, y para estar realmente seguro, probablemente debería ser sub-8. Si su nivel de azúcar en la sangre es alto, no se sanará bien, lo que abre una amplia gama de riesgos, desde la cicatrización en la parte inferior hasta la sepsis y la amputación en el extremo superior. 'Nuff dijo sobre eso.

Y hablando de salones de tatuajes, elige a alguien con talento. Los tatuajes son bastante permanentes, por lo que quieres que un artista experto te lo ponga. Ah, y evitaría ir a un salón de tatuajes que tiene una gran pancarta que dice "gran apertura".

En cuanto al diseño, no hay un diseño de alerta médica universal. En general, miraría hacia un diseño que tenga el caduceo o la varilla de Hermes. Estos son los dos diseños más comúnmente utilizados en joyas de alerta médica. El caduceo es el "símbolo del doctor", el bastón alado con dos serpientes. Aquí en los EE. UU. Se ha convertido prácticamente en el símbolo universal de todo lo médico. The Rod of Hermes es un solo bastón con una sola serpiente y sin alas. Es más común en Europa, según me cuentan. Pero usamos los dos aquí, y creo que todo se reduce a lo que más atrae su atención.

Por supuesto, puedes "tatuarlo un poco" para citar a Orlando Sedillo, el tipo que hizo el mío. Simplemente no tatúelo demasiado . Si te vuelves tan elegante que el símbolo no puede ser reconocido, no te sirve de nada cuando estás tumbado en el pavimento babeando.

Debería decir "diabetes", "diabético" o "insulina" en algún lado. No quieres que te confundan con un epiléptico.

No es que haya nada de malo en eso.

Que prácticamente cubre todo menos la edad. Yikes. Puedo ver el comentario ya en el horizonte. ¿Qué hay de los adolescentes? Bueno …

Entonces, los adolescentes, en general, son los más imprudentes sobre usar sus alertas médicas …

Y los adolescentes, en general, son los más susceptibles a los problemas de azúcar en la sangre …

Y los adolescentes, en general, son los que lo más probable es que emprenda otros comportamientos riesgosos …

Y los adolescentes, en general, son los no menores en compañía responsable …

¿Pero es legal que un adolescente se haga un tatuaje? En general, sí, lo es, pero, por supuesto, las leyes estatales varían mucho en este tema. Aquí en Nuevo México, si tienes 16 años puedes obtener uno solo y puedes obtener uno a los 14 si un padre o tutor está contigo. Hice una búsqueda rápida de Google y me sorprendió descubrir que la mayoría de los estados son aún más liberales, por lo general sin límite de edad en la ley, siempre y cuando haya un padre o un pariente equivalente presente.(Por supuesto, hay un puñado de estados que bloquean a los artistas del tatuaje de por vida incluso si miran de reojo a cualquier persona menor de 18 años). Si lo desea, puede consultar las leyes de tatuajes de su estado.

Dejando de lado la ley, ¿qué tan joven es demasiado joven? Hmm, realmente no puedo elegir un número de edad. Depende del niño, la familia, la comunidad.

Tengo un niño T1 de 14 años que viene a verme a la clínica y quiere hacerse un tatuaje. Sus padres me preguntaron qué pensaba. Como mis conversaciones con el niño generalmente comienzan así …

¿Dónde está tu alerta médica? Lo olvidé.

¿Dónde está tu glucagón? En mi mesita de noche.

¿Dónde están tus pods de repuesto? Los dejé en la casa de un amigo.

¿Tienes azúcar en tu cuerpo? No.

… Dije que pensé que probablemente era una muy buena idea. Eso junto con el hecho de que este niño realmente quiere uno. Creo que la familia ha hecho algún tipo de trato en el que los padres firman el contrato e incluso pagan por el tatuaje, siempre y cuando su nivel de azúcar en la sangre sea lo suficientemente bajo como para hacerlo seguro.

Entonces sí. Creo que debería hacerse un tatuaje de alerta médica.

Y lectores que ya tienen: ¡envíanos fotos de tus tatuajes de alerta médica!

Carmen de Nuevo México, tipo 2, escribe: Mi madre de 81 años fue hospitalizada recientemente durante varios días por neumonía. La gente de la diabetes del hospital básicamente rompió el plan de tratamiento de la diabetes que su médico de atención primaria y su educador han estado usando. El hospital le dio una escala deslizante compleja para la insulina y dijo que tiene que asistir a las clases de conteo de carbohidratos. Ella es un tipo 2 con un A1C de 8. 2, toma Lantus, y tiene una serie de otros problemas médicos …?

Wil @ Ask D'Mine responde: OK. Debo tener cuidado de no dejar que mis prejuicios personales nublen mi consejo hoy.

¡Oh, joda eso! Voy a dejar que mis prejuicios entren en la imagen.

Los hospitales no tienen problemas para jugar con los planes de tratamiento establecidos. Los hospitales no conocen a los pacientes lo suficientemente bien, y usted no está bajo su cuidado el tiempo suficiente para que puedan hacer esas llamadas. Además, si estás en el hospital, estás enfermo, así que no te están viendo lo mejor posible.

El equipo de atención primaria, por otro lado, tiene una relación con sus pacientes. Ellos supuestamente conocen el carácter, la personalidad, los caprichos, la familia, la religión, la cultura y la realidad económica de sus pacientes. Obtienen la "Gran imagen".

Los hospitales no saben nada de eso.

Entonces, esa es mi descripción general. Pero incluso si no me sintiera así, creo que le dieron un mal consejo a tu madre. Si tu madre tiene 81 años, eso me dice que nació en 1930. La expectativa de vida para una mujer nacida en 1930 es supuestamente de 61 años. 4. De modo que ya ha superado las expectativas en casi veinte años. Su A1C en los 8 bajos no es excelente, pero es lo suficientemente baja como para mantener seguros sus riñones. Como ella tiene un "anfitrión" de otros problemas médicos, le pondría dinero al hecho de que su diabetes no será su fallecimiento en este momento.