Pregunte a D'Mine Cómo acumular insulina y un misterioso diagnóstico

Bienvenido a otra edición de nuestro ¡columna semanal Ask D'Mine! Pero antes de comenzar, queremos desearle a Amy un muy feliz cumpleaños hoy!

Esperamos que Amy tenga un día fabuloso y relajante con su familia y amigos. ¡Ella se lo merece!

Y ahora, volviendo a nuestra programación programada …

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Demasiada insulina, muy poca insulina … ¡Goldilocks no tenía nada en las personas con discapacidad! Esta semana, nuestro anfitrión Wil Dubois, autor de diabetes y educador comunitario y también veterano de tipo 1, ayuda a dos lectores a descubrir cómo obtener la dosis de insulina correcta.

{ ¿Necesita ayuda para navegar la vida con diabetes? Envíenos un correo electrónico a AskDMine @ diabetesmine. com }

Robin de Nueva Jersey, tipo 1, escribe: Soy un tipo 1 recientemente diagnosticado, y mis requerimientos de insulina parecen cambiar con bastante frecuencia. Incluso cuando como las mismas comidas saludables y tengo aproximadamente el mismo nivel de actividad, mis niveles de glucemia repentinamente comienzan a aumentar más durante algunos días. Y luego caerán. He tenido varios cambios en mi dosificación, pero siento que estoy persiguiendo el viento tratando de obtener un plan de MDI que funcione. No puedo cambiar mi bolo o la dosis basal cada vez que tengo un día alto o bajo, pero odio tener niveles altos de glucemia durante horas y horas. Si tengo cuidado con la insulina que ya tengo a bordo, ¿con qué frecuencia puedo administrar una pequeña dosis de corrección de insulina de acción rápida para volver a estar en línea?

PS-I AMO tu columna de preguntas y respuestas. ¡Su buen humor y su enfoque realista realmente hacen una diferencia tangible para mí y para muchos otros!

Wil @ Ask D'Mine responde: ¡Gracias por el voto de confianza en la columna! Muy apreciado. Ejem …

Entonces, de lo que estamos hablando aquí es de apilamiento estratégico. O tal vez es apilamiento táctico. Hmmmm … pregunta divertida.

De acuerdo, entonces en un tubo de ensayo, nuestras insulinas modernas de acción rápida duran hasta seis horas. En la mayoría de las personas, el efecto realista disminuye en el punto de las cuatro horas, pero dicho esto, muchos endos prefieren usar una acción de tres horas de duración cuando descifran estas cosas. En cualquier caso, el dinero inteligente dice que la insulina durará entre tres y cuatro horas. La sabiduría común invertida en el dinero inteligente dice que no se embotelle más de cada cuatro horas para evitar un apilamiento y un colapso.

Pero pensemos en esto por un momento.

Todo el asunto de "evitar el apilamiento" supone que realmente has tomado suficiente insulina para realizar el trabajo, pero el trabajo aún no está hecho. Es un enfoque que aconseja paciencia. ¿Pero qué pasa si no tomaste suficiente insulina? Entonces no importa cuánto tiempo espere, igual necesitará agregar más insulina. Entonces la pregunta es, ¿cómo sabes cuándo es seguro asumir que no tienes suficiente insulina a bordo para terminar el trabajo?