Accediendo a My Doctor's Diabetes Notes? (DSMA septiembre de 2014)

¿Quién recuerda el episodio clásico Seinfeld en el que Elaine está sentada en el consultorio de su médico esperando, y se asoma al archivo médico que queda cerca y ve la palabra " Difícil "escrito en las notas sobre ella? Por supuesto, eso creó una reacción en cadena completa de incomodidad y tensión entre Elaine y cualquier otro médico en el futuro.

Seré honesto: esa escena dio forma a mi opinión de cómo la mayoría de mis endocrinólogos probablemente tomaron notas acerca de mí, y es probable que haya tenido una aversión a la idea de ver mi propio expediente médico en la mayor parte del mundo. últimos 30 años. No siempre he sido muy amistoso con los médicos y, en general, veo mis visitas como un mal necesario para controlar mi "caja para el control de la diabetes" y obtener recetas.

Por lo tanto, la idea de explorar mi archivo médico para ver específicamente qué tipo de notas hace mi médico sobre mí y mi diabetes no ha sido una prioridad mía. Claro, me lo he preguntado de vez en cuando. Pero no fue hasta el aviso de DSMA Blog Carnival de este mes que decidí que era hora de echar un vistazo:

¿Solicita una copia de sus notas médicas? Si es así, ¿con qué frecuencia? Si no, ¿por qué?

Sí, esa es la pregunta de este mes, y me comenzó a preguntar qué ha observado mi endo actual sobre mí. Y si quiero o necesito ver esa información, también me plantea la gran pregunta:

¿Mi médico incluso me dará acceso a sus notas? ! Con todo el asunto de la "Revolución electrónica", este es un tema que ha recibido más atención y presión en los últimos años, especialmente con todos los rumores recientes sobre registros electrónicos de salud y la presión sobre los médicos para que usen nuevos medicamentos. formatos electrónicos para el mantenimiento de registros y el intercambio de datos.

Explorando OpenNotes

Es posible que haya escuchado acerca del movimiento OpenNotes en su conjunto, una iniciativa nacional financiada por la Fundación Robert Wood Johnson cuyo objetivo es brindar a los pacientes acceso a las notas de visita escritas por sus médicos , enfermeras u otros médicos: i. e. "Trabajar para dar a los pacientes acceso a leer cosas que normalmente no serían invitadas a leer".

El movimiento es dirigido por un equipo diverso de médicos y enfermeras, se ha expandido a cientos de consultorios médicos y hospitales, y tiene Creció para incluir a unas 3 millones de personas desde que comenzó en 2010. El objetivo es hacer que la idea de una asociación médico-paciente sea "más que hablar". ¡Amen a eso!

Aquí hay un video de 5 minutos que explica todo:

Una historia reciente de NPR en OpenNotes también explora el hecho de que los médicos a menudo se resisten a compartir sus notas con pacientes en base al temor de que conduzca a malentendidos, pérdida de tiempo e incluso responsabilidad potencial para médicos y clínicas.No es así, la investigación muestra …

Después del primer año, los resultados fueron sorprendentes: el 80% de los pacientes que vieron sus registros informaron una mejor comprensión de su condición médica y dijeron que tenían un mejor control de su salud. Dos tercios informaron que eran mejores para seguir con sus recetas. El noventa y nueve por ciento de los pacientes querían que OpenNotes continuara y ningún médico se retiró del piloto. En cambio, compartieron anécdotas como la mía. Cuando los pacientes ven sus registros, hay más confianza y más precisión.

Un reciente informe multimedia de MedScape también contenía datos intrigantes sobre este tema:

Observe cómo piensan más pacientes que médicos que los médicos compartir sus notas, y tres veces tantos médicos como pacientes parecen creer que solo deberían compartir aquellas notas que se consideran "apropiadas".

¿Eh? En mi mundo

El proyecto OpenNotes parece ser un buen ejemplo de que este tipo de transparencia es bueno para los pacientes en general; incluso se lo conoce como "nueva medicina con beneficios claros" porque puede ayudar a los pacientes a recordar mejor las instrucciones del médico y obtener una visión general de su propio progreso a lo largo del tiempo.

Así que sí, decidí que tal vez valía la pena revisar las notas de mi propia endo para ver si podía obtener alguna información.

Aunque el personal de la oficina de mi nueva endo parecía ser un poco sospechoso y reacio a darme acceso al principio, pasaron rápidamente y me dijeron por teléfono que no sería un problema ver mi archivo médico. , siempre y cuando el médico esté presente cuando lo haga (¿leerá por encima de mi hombro?). Dado que mi médico está de vacaciones por un mes entero en este momento, no he tenido la oportunidad de ir a revisar esas notas todavía, pero definitivamente planeo hacerlo pronto.

Después de tres décadas de vivir con diabetes y nunca haber visto una sola nota médica, es una nueva forma de pensar para mí … pero definitivamente estoy de acuerdo en que es un beneficio tener este acceso. Quiero tener una relación abierta y honesta con mi médico. Quiero saber si él siente que estoy siendo difícil o no receptivo a lo que se dice, o si las notas para una visita en particular son más negativas o positivas. Además, me ahorrará el problema de tratar de recordar todo lo que discutimos, incluidos los ajustes específicos a mi D-management.

Me doy cuenta de que puede haber algunas jerga médica en las notas que no puedo descifrar, pero en general, quiero que mi endo hable en un idioma que yo entienda, y que comparta las notas podrían ayudarme a ayudarlo a hacerlo mejor.

Así que, aunque no he visto correr corriendo a la oficina de mi endo para ver mis notas lo antes posible, y nunca sentí la necesidad de pasar mi archivo médico como lo hizo Elaine en

Seinfeld , voy a hacer un mayor esfuerzo para estar al tanto de lo que se escribe. Como paciente, creo que es mi derecho y responsabilidad ser parte igual de mi equipo de atención y capacitarme para estar a cargo de mi salud.

De acuerdo …?

Esta publicación es nuestra entrada de septiembre en el DSMA Blog Carnival. Si también desea participar, puede obtener toda la información aquí.

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