Control del colesterol: Estatinas frente a esteroles vegetales

Resumen

dos tipos principales de colesterol: lipoproteína de alta densidad (HDL) y lipoproteína de baja densidad (LDL). El colesterol HDL se considera colesterol "bueno" porque ayuda al cuerpo a eliminar el colesterol LDL, que se conoce como colesterol "malo". Los niveles altos de colesterol LDL pueden duplicar el riesgo de tener un ataque cardíaco.

Adoptar hábitos de vida saludables y comer alimentos que aumenten el colesterol HDL y reduzcan el colesterol LDL son buenos para su salud en general. Sin embargo, estos pasos pueden no ser suficientes para usted. Si sus niveles de colesterol LDL permanecen altos después de mejorar su dieta y sus hábitos de ejercicio, todavía tiene trabajo por hacer para reducir su riesgo de enfermedad cardíaca.

Dos posibles soluciones son las estatinas y los esteroles vegetales. Las estatinas son medicamentos recetados por un médico, y los esteroles vegetales son sustancias que se encuentran en ciertos alimentos a base de plantas. Veamos cómo se comparan estas dos opciones para reducir los niveles de colesterol.

Estatinas ¿Cómo funcionan las estatinas?

Las estatinas funcionan al reducir los niveles de colesterol LDL en su cuerpo. Lo hacen al reducir la cantidad de colesterol LDL que produce su hígado. Las estatinas también ayudan a su cuerpo a reabsorber cualquier colesterol acumulado en sus arterias.

Las pautas de la American Heart Association y American College of Cardiology recomiendan estatinas para ciertas personas. Estas son personas que:

• tienen un nivel de LDL de 190 mg / dL o superior
• ya tienen enfermedad cardiovascular
• tienen diabetes, tienen entre 40 y 75 años y un nivel de LDL entre 70 y 189 mg / dL
• no tienen diabetes, tienen entre 40 y 75 años y tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular en los próximos 10 años

Los ejemplos de estatinas disponibles en la actualidad incluyen:

• atorvastatin (Lipitor)
• fluvastatin (Lescol)
• lovastatin (Altoprev)
• pitavastatin (Livalo)
• pravastatina (Pravachol) )
• rosuvastatin (Crestor)
• simvastatin (Zocor)

Esteroles vegetales ¿Cómo funcionan los esteroles vegetales?

Los esteroles vegetales son compuestos que ayudan a evitar que su cuerpo absorba el colesterol. Si bien los esteroles vegetales ayudan a reducir el colesterol LDL, no parecen afectar sus niveles de colesterol HDL o triglicéridos. Un estudio canadiense concluyó que los esteroles vegetales son los tratamientos naturales más efectivos para el colesterol alto.

Los esteroles vegetales se encuentran naturalmente en:

• frutas
• verduras
• aceites vegetales
• salvado de trigo y germen de trigo
• cereales
• legumbres
• nueces

Todos estos alimentos contienen bajos niveles de esteroles vegetales, sin embargo. Por lo tanto, comer estos alimentos puede no tener un gran impacto en su nivel de colesterol.

Una forma más fácil de obtener suficientes esteroles vegetales para reducir su nivel de colesterol es mediante el consumo de alimentos fortificados.Los esteroles vegetales se agregan a ciertos alimentos, incluidos algunos tipos de jugo de naranja, yogur y margarina. Para obtener los beneficios de reducir el colesterol, debe consumir al menos 2 gramos de esteroles vegetales por día. Esto equivale a dos vasos de 8 onzas de jugo de naranja fortificado con esterol por día.

En cuanto a la efectividad de los esteroles vegetales, un estudio examinó a las personas con colesterol alto que usaron margarina que contiene esteroles vegetales en lugar de margarina regular. El estudio descubrió que estas personas podían reducir sus niveles de colesterol LDL en un 14 por ciento en un año.

Comparación ¿Cómo se comparan?

Tanto las estatinas como los esteroles vegetales ayudan a reducir los niveles de colesterol LDL. Las estatinas son el estándar de oro para el tratamiento farmacológico, y se cree que los esteroles son una de las mejores opciones naturales para combatir el colesterol alto. Veamos de qué otra manera se comparan.

Eficacia

Las estatinas son uno de los medicamentos recetados con más frecuencia, en parte porque son bien tolerados por la mayoría de las personas. Además de reducir los niveles de colesterol, pueden ayudar a reducir el riesgo de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular.

Los esteroles vegetales pueden no reducir el riesgo de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular como lo hacen las estatinas. Sin embargo, está demostrado que los esteroles pueden ayudar a reducir el colesterol LDL.

Efectos secundarios

Las estatinas pueden causar efectos secundarios en algunas personas. Estos pueden incluir pérdida de memoria, dolor muscular o daño, debilidad y náuseas.

Los esteroles, por otro lado, no causan efectos secundarios cuando se usan a corto plazo. La información sobre los efectos secundarios del uso a largo plazo no está disponible.

Interacciones medicamentosas

Los esteroles vegetales no interactúan con otras drogas. Las estatinas, sin embargo, pueden interactuar con algunas drogas. Estos incluyen:

• antibióticos como eritromicina
• medicamentos antimicóticos como ketoconazol
• medicamentos para el VIH como inhibidores de la proteasa
• medicamentos para la enfermedad cardíaca como amiodarona, diltiazem, verapamilo y niacina

Embarazo

Los esteroles son más seguros para las mujeres embarazadas. Las estatinas pueden causar defectos de nacimiento, pero los esteroles no presentan este riesgo.

Costo

La opción más rentable depende de su cobertura de seguro. Si las estatinas están cubiertas por su seguro, pueden ser relativamente baratas. Consumir alimentos fortificados con esteroles vegetales podría ser más costoso. Por ejemplo, para obtener 2 gramos por día de esteroles vegetales a partir de jugo de naranja fortificado, debería consumir aproximadamente ocho cartones por mes.

Sin embargo, si su seguro no cubre las estatinas, lo contrario puede ser cierto. Puede ser más rentable para usted comer más alimentos enriquecidos con esteroles vegetales en lugar de pagar de su bolsillo por las estatinas.

Siga leyendo: los pros y los contras de las estatinas "

Takeaway Talk con su médico

El factor más importante que debe tenerse en cuenta al comparar estatinas con los esteroles es lo que su médico le recete. Si su médico le receta una estatina , asegúrese de seguir sus instrucciones. Si prefiere una opción más natural que la medicación, informe a su médico. Discuta cuáles son las mejores opciones para usted y qué riesgos enfrenta según sus niveles de colesterol.

Su médico también puede responder cualquier pregunta que pueda tener, como:

• ¿Los esteroles vegetales son lo suficientemente fuertes como para reducir mi colesterol a un nivel seguro?
• ¿Puedo probar el uso de estatinas y esteroles vegetales?
• ¿Estoy tomando algún medicamento que pueda interactuar con una estatina?
• ¿Puede referirme a un dietista para obtener orientación sobre una dieta para reducir el colesterol?
• ¿Cuándo debo volver a analizar mis niveles de colesterol para ver si mi tratamiento está funcionando?

Q & AQ & A

P:

¿Se pueden usar estatinas y esteroles juntos?

A:

Un estudio de 2009 analizó una investigación que comparó a las personas que tomaron estatinas con esteroles vegetales con los pacientes que tomaron solo estatinas. El estudio tuvo resultados impresionantes. En comparación con el tratamiento con estatinas solo, la combinación de esteroles vegetales y la terapia con estatinas disminuyó el colesterol total del grupo en un 14 por ciento. También redujo su colesterol LDL en un 13 por ciento. Pero a pesar de estos resultados prometedores, se necesita más investigación. Todavía no sabemos si la adición de esteroles vegetales a la terapia con estatinas reducirá el riesgo de problemas cardiovasculares, como ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.

Si desea usar estatinas y esteroles vegetales juntos, asegúrese de consultar primero con su médico. No hay evidencia que sugiera que esta práctica sea peligrosa. Sin embargo, en casos raros, pueden ocurrir reacciones alérgicas.

HealthLine Medical Team Respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.