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Puede ser difícil de creer en este día y edad de " medicina participativa "y pacientes habilitados, o en cualquier día y edad, en realidad, pero el hecho es que una enfermera con sede en Arizona fue despedida de su trabajo recientemente por simplemente proporcionarle al paciente demasiada información sobre sus opciones de tratamiento.
La enfermera se llama Amanda Trujillo, una madre soltera que vive en Phoenix, y es enfermera con licencia en Arizona desde 2006. Se especializa en cardiología, geriatría y cuidados paliativos al final de la vida. El supuesto pecado que cometió fue establecer una consulta sobre el cuidado de hospicio para un paciente que padece una enfermedad hepática en etapa terminal, que estaba programado para una cirugía. Esta "interferencia" enojó al médico del paciente, quien luego hizo que Amanda disparara y la denunció a la Junta de Enfermería del Estado de Arizona, donde ahora corre el peligro de perder su licencia de enfermería. ¡Compañeros profesionales de la salud y defensores de pacientes están inundando la blogósfera en apoyo de su causa!Imagine esto en "nuestro mundo" por un momento, imagine que una enfermera o educadora en diabetes se ve arrojada a los lobos de esta manera solo por ayudarlo a aprender sobre sus opciones alternativas para el tratamiento de diálisis o en el hogar cuidado de la diabetes.
"Este tema no es solo acerca de Amanda, se trata del público estadounidense", escribe una destacada enfermera bloguera. "La industria de la atención médica está tratando de intimidar a las enfermeras para que no hablen de abusos en el sistema y se detendrán en nada para lograr su objetivo. No seremos silenciados. La fuerte defensa del paciente hace que los pacientes sean más fuertes y tengan más control sobre sus propias decisiones de atención médica. El público estadounidense tiene derecho a saber ".
Al parecer, el problema era que el paciente en cuestión "no tenía ni idea de en qué estaban a punto de participar cuando acordaron someterse a una cirugía invasiva mayor", escribe Amanda. "Cuando eduqué adecuadamente al paciente que utilizaba los materiales permitidos por mi empleador, se molestaron porque el médico nunca le explicó los detalles de la cirugía ni lo que tenía que hacer después de la cirugía (autocuidado diario complejo de por vida). El paciente tampoco tenía idea de que tenían la opción de decidir si tenían que someterse o no a la cirugía o que había otras opciones. Preguntaron sobre el cuidado de hospicio y de confort y yo eduqué al paciente dentro de mi licencia de enfermería y el código de ética de enfermería. "
El médico de cabecera del Hospital Banner Del Webb en Sun City West (donde trabajaba Amanda) lo vio de otra manera, al igual que el director de enfermería que finalmente la despidió. Ella le dijo a Trujillo que había "estropeado el trabajo arduo de todos los médicos y planeado la cirugía". Por lo tanto, la consulta de cuidado de hospicio solicitada por el paciente fue cancelada.
El portavoz del hospital, Bill Byron, dice que la política de su compañía impide que las enfermeras pidan una consulta de administración de casos."El médico, en última instancia, es el punto focal que dirige la atención de los pacientes", dijo
Como alguien preocupado por la defensa del paciente (¿no deberíamos estarlo todos?), Todo lo que se viene a la mente es WTF ? A quién le importa si el médico o la enfermera ordena la consulta, siempre que sea en el mejor interés del paciente? Esto suena como un caso de grandes egos médicos oscilantes, si me preguntas.
De hecho, la queja presentada ante la Junta de Enfermería del Estado de Arizona afirma que Amanda "superó su alcance de práctica". Si la Junta considera que esto es cierto, Trujillo podría perder su licencia y no podrá trabajar como enfermera. Puedes imaginar…?
Más de KevinMD , uno de los blogs de médicos más respetados, un bloguero invitado de enfermería escribe: "El problema se reduce a si la industria de la atención médica puede
tolerar a personas altamente educadas, vocales, críticas- pensando, comprometidos enfermeras colaboradoras que, en interés de sus pacientes, trabajarán de forma constructiva y desafiarán, si es necesario, a los médicos y establecerán planes de tratamiento. ¿O la industria solo quiere robots con habilidades analíticas limitadas? recoger ciegamente y sin pensar los signos vitales y llevar a cabo los pedidos de médicos? Lo que es más importante, ¿qué modelo presenta la mejor oportunidad para una excelente atención al paciente? "¡Exactamente! !
Pero es aún más perturbador:
Desde su despido en abril de 2011, Amanda ha llamado la atención sobre su propio caso con una campaña de cartas y ha contactado a otras enfermeras y bloggers.
La Junta de Enfermería del Estado de Arizona emitió una declaración afirmando que la campaña de Amanda para defenderse constituye una "conducta de represalia" y por lo tanto ordenó una evaluación psiquiátrica. Puedes imaginar…? ¿Entonces ahora dicen que ella está loca?
Y lo que es más, la Junta de Enfermería del Estado de Arizona también decidió notificar al programa de doctorado en el que Amanda estudia la investigación, aunque esperaron 10 meses para hacerlo. Las fuentes dicen que nunca es un procedimiento adecuado mientras se lleva a cabo una investigación.
Todo este caso ha provocado un gran debate sobre enfermeras que sobrepasan sus límites y posibles "abusos de poder".
Pero sus compañeros parecen apoyarla abrumadoramente, aparentemente de acuerdo en que la Junta de Enfermería de Arizona "pasó de ridícula a abusiva en el caso Amanda Trujillo". Ahora están acusándola de usar credenciales falsas porque agregó una sopa de letras médica al final de su firma de correo electrónico personal, aunque con un estudiante que designa "S". En otras palabras, están sacando todas las paradas para deshonrar a Amanda en silencio.
"Recordemos lo que trajo todo esto", escribe Kim en el popular sitio de enfermería Emergiblog . "Un paciente informado. Un cambio de corazón. Un médico fumante". < No sé ustedes, pero si estuviera en mi lecho de muerte y tuviera preguntas sobre mis opciones de cuidado, querría a alguien como Amanda a mi lado.
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