Test Impulsando la nueva insulina inhalada Afrezza | DiabetesMine

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Ejercicio fisico-Cuidado del cuerpo

Ejercicio fisico-Cuidado del cuerpo

Tabla de contenido:

Anonim

He estado usando Afrezza, la nueva insulina inhalada desarrollada por MannKind y comercializada por Sanofi, durante las últimas tres semanas y media.

Hasta ahora es … misterioso y emocionante. Misterioso porque la dosificación parece ridículamente imprecisa en comparación con los recuentos de microunidades a los que estoy acostumbrado con una bomba de insulina. ¡Y emocionante porque estoy descubriendo que el Dr. Steve Edelman estaba en lo cierto

- esto realmente funciona extremadamente bien! No creo que haya visto una falta tan hermosa de picos de glucosa desde finales de 2004, cuando mi luna de miel terminó oficialmente.

Otros beneficios importantes de tomar Afrezza como bomba de insulina que descubrí son:

  • Me siento aliviado de la presión constante para ser exacto en el conteo de carbohidratos (ver detalles sobre la dosificación a continuación) < Del mismo modo, me siento aliviado del juego de adivinanzas conocido como IOB o Insulin on Board, que puede tener un impacto no deseado hasta cuatro horas después de tomar una dosis de bolo subcutáneo
  • Puedo comer más espontáneamente (o mejor, lograr mejor Resultados de BG con espontaneidad) porque Afrezza se toma mejor en el momento del consumo de alimentos, o incluso después si su glucosa inicial es menor a 120
Tomar menos insulina a través de la cánula parece aliviar mi piel de parte de su dolor por sobreuso / irritación / lipohipertrofia
  • Déjeme explicarlo: espero que esto sea más que una prueba manejar. ¡Espero que mi compañía de seguros colabore para que pueda seguir con esto!

Manejo del inhalador

Es una cosita divertida, este inhalador. Mi familia se ríe cada vez que lo uso, porque sí, es una reminiscencia de chupar una pequeña pipa de ganja (gracias, Shutterstock). Algunas veces puede sentir un rasguño en la lengua al inhalar, como cuando pasa el polvo.

En el entrenamiento, me dijeron que tenía que mantenerlo muy nivelado, y tener cuidado de no darle la vuelta o incluso agitarlo una vez que haya colocado un cartucho y haya presionado la parte superior hacia abajo; de lo contrario corre el riesgo de perder parte del polvo. Dicen que debe inhalar normalmente, pero he descubierto que si no aspiro profundamente, queda algo de polvo en el cartucho o salpican fuera del dispositivo inmediatamente después de usarlo.

Probablemente hayas escuchado que Afrezza viene en cartuchos de 4 unidades (azul) y 8 (verde). Si se encuentra con cartuchos rojos, tenga en cuenta que son espacios en blanco, solo para fines de demostración. El producto completo viene empaquetado en una caja con dos fundas de cartuchos selladas con papel de aluminio y dos inhaladores, que están destinados a ser eliminados después de dos semanas, ya que la acumulación de residuos puede bloquear la dosificación después de ese período de tiempo.

El prospecto de embalaje le indica que debe mantener los cartuchos almacenados en el refrigerador, aparte de la cantidad que necesita llevar para su uso actual.Durante el entrenamiento, el representante de Sanofi me dijo que, al igual que con la insulina líquida, las temperaturas extremas pueden volverla ineficaz.

'Dosificación en bloque' y ajustes

Mi médico comenzó recomendando que use Afrezza solo para cubrir comidas. Pero descubrí rápidamente que estaba confundido al administrar dosis de corrección en mi bomba, que a menudo seguían activas en mi sistema cuando llegaba la hora de la comida, por lo que sería imposible juzgar el efecto de la Afrezza por sí misma.

Así que acordamos que debería comenzar a usar Afrezza por

tanto las comidas y las correcciones, y fue entonces cuando las cosas empezaron a ser buenas. Comencé a ver líneas bastante planas en mi MCG, que a menudo no excedían de 160 después de una comida, y cuando es necesario, esas correcciones de Afrezza comienzan en rápido . (dentro de 1. 5 horas más tarde). Descubrí que podía ver cómo se disolvía mi 220 ante mis ojos. La parte más extraña es la desconocida "dosificación en bloque", como yo lo llamo. Como bombero acostumbrado a confiar en un Bolus Wizard para establecer dosis precisas de 3. 25 o 5. 5, por ejemplo, ¿qué diablos haría con solo dos opciones de 4 u 8 unidades? ¿Cómo podría eso cubrir mis carbohidratos correctamente?

Resulta que esta simplicidad es una de mis cosas favoritas sobre Afrezza. Mi médico comenzó sugiriendo que dosifique un cartucho de 4u para cualquier comida de menos de 40 g de carbohidratos y 4 u adicionales para más de 40 g de carbohidratos. Sin embargo, notamos que a menudo estaba mejorando después de una comida y tenía que seguir corrigiendo, por lo tanto, redujimos el umbral a 30 g de carbohidratos.

Como bastante bajo en carbohidratos, te lo advierto, así que raramente tomo más de 4 unidades a la vez. Pero me di cuenta de que cuando como opciones de carbohidratos más altos, parece que necesito más Afrezza de lo sugerido, y definitivamente más de lo que usaría con insulina subcutánea.

Ejercicio y microcorrecciones

Dos cosas que todavía estoy averiguando son el ejercicio y qué hacer con las correcciones "pequeñas" cuando solo tengo más de 150 años y quiero bajar un poco sin caerme.

Con respecto al ejercicio: el cambio más difícil en la mentalidad es una nueva visión de la IOB: ¿cuánto tiempo Afrezza realmente se queda en el torrente sanguíneo? No es muy largo, resulta. ¡Lo que es algo bueno!

Descubrí que mis configuraciones basales temp tempranas ya no son útiles, porque representaban al menos un IOB residual de mi dosis de desayuno. Es decir, principalmente entreno por las mañanas y reduciría mi bolo de desayuno en un 50% antes de la temperatura basal que usaría para mi entrenamiento.

"

Ahora, si no tengo más remedio que tomar esas 4 unidades de Afrezza, ¿qué pasará durante mi clase de aeróbicos? ¿Que debería hacer? " Ese fue un correo electrónico frenético que le envié a mi médico, a lo que ella respondió:" Probablemente 0% (temperatura basal) durante una hora después de la dosis de Afrezza, luego 50% durante el tiempo que normalmente lo disminuiría. Si prefiere probar otra cosa, adelante, pero tenga un alto índice de sospecha de hipoglucemias y esté preparado. "

Hasta ahora solo tenía una hipoglucemia relacionada con el ejercicio, y fue cuando tomé una corrección de Afrezza al final de una clase de gimnasia, y luego no terminé comiendo durante un tiempo.Supongo que tener esa explosión de Afrezza mientras aún tenía 15 minutos de ejercicio duro por delante no era la mejor idea.

En términos de hacer correcciones cuando solo necesito un pequeño ajuste, como de 145-160, mi médico me está alentando a no volver a tomar correcciones en la bomba, lo que durará demasiado tiempo y complicará las cosas. En cambio, me sugirieron que probara una dosis de Afrezza cuando haya estado en 150+ durante al menos 2 horas desde mi última dosis de comida, pero "en un momento en que la familia está en casa contigo y estás alerta ante posibles hipoglucemias". . "Tendremos que ver cómo funciona eso.

Estoy seguro de que desearía que Afrezza también viniera en cartuchos de 2 unidades, para poder hacer estas pequeñas correcciones sin tener que preocuparse por ir mal. Mientras tanto, mi endo y yo todavía estamos experimentando.

Sin embargo, puedo decirles que mis números, y las líneas de MCG, se han mejorado mucho en las últimas semanas.

¿Tienes tos?

Mi médico me sigue preguntando sobre esto, ya que aparentemente ha sido una cosa para una cantidad de pacientes nuevos. Hasta ahora, principalmente siento sequedad y rasguños en la base de la garganta, por lo que siento la necesidad de aclarar mi garganta con frecuencia.

Algunos de los usuarios de Afrezza en Twitter sugirieron hacer gárgaras con agua y / o beber un vaso antes o después de la administración. Gracias por este y muchos otros consejos, ¡D-Peeps!

Mi médico también sugirió un producto llamado Biotene para la boca seca. No lo he intentado todavía.

Afrezza Frenzy

Finalmente, quería señalar que algunos nuevos productos para la diabetes han provocado un frenesí de acecho entre los inversores y un debate paciente como ya lo ha hecho Afrezza. Tuiteé recientemente sobre el hecho de que nunca tuve que bloquear a ningún seguidor en Twitter hasta que comencé a mencionar a #Afrezza.

Este es el trato: hay toros y osos en ambos lados de este producto. Muchos han criticado al @Frezzauser original Sam Finta por ser un chillido para Sanofi y MannKind.

Honestamente puedo decir que yo era MUY ESCÉPTICA de esta nueva insulina inhalada. Pero solo lo mantengo real: hasta ahora todo ha funcionado muy bien para mí, y me gustaría seguir usándolo, siempre y cuando mi garganta áspera y compañía de seguros siga el juego.

Más actualizaciones vendrán a medida que todos ganemos más experiencia con Afrezza.

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: contenido creado por el equipo de Diabetes Mine. Para más detalles, haga clic aquí. Descargo de responsabilidad

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