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Hablamos mucho sobre la tecnología de la diabetes aquí en el resumen, pero no hay sustituto para los testimonios del mundo real de las personas que viven con estas cosas unidas a sus cuerpos las 24 horas, los 7 días de la semana.
Hoy, nuestro amigo y compañero de diabetes tipo 1, Dan Fleshler, comparte sus sentimientos muy personales sobre el uso de un CGM (monitor g lucose continuo).
Especial para ' Mina de Dan Fleshler
Si hubiera usado un monitor de glucosa continuo en junio de 1986, no habría evitado problemas de movilidad debido al bajo nivel de azúcar en la sangre en un juego de softball ferozmente competitivo. Y yo (probablemente) no se habría enojado con mis compañeros de equipo cuando se quejaron, y no se habrían enojado conmigo y no habría estado de mal humor por varios días.
Pienso en ese episodio embarazoso (créanme, era un campocorto malditamente bueno cuando mi cerebro tenía suficiente glucosa), junto con muchos otros en mis extensas crónicas de hipoglucemia cuando leo o escucho personas con discapacidad preguntando si deberían probar un MCG.
Cuando los especialistas en marketing de CGM, investigadores médicos y personas con discapacidad recomiendan los beneficios del dispositivo, es comprensible que se centren en su capacidad de advertir sobre los mínimos y máximos graves y, en general, mejorar el control de la diabetes. Esas son las principales razones por las cuales es escandaloso e imperdonable que, a partir de ahora, Medicare no cubra los CGM. Pero otro beneficio merece más atención: he usado un CGM (Dexcom G4) durante aproximadamente siete meses, y me ha hecho un poco más feliz, capaz de pasar por la vida un poco más fácilmente. Esto se debe a que el aparato emite un pitido y me alerta a tiempo para prevenir las hipoglucemias , las que reducen mi capacidad de funcionar de la mejor manera y también provocan el tipo de irritabilidad, ansiedad y letargo poco sofisticado que solía arruinar mi trabajo y jugar.
Puedo recordar muchas veces desde la Administración Kennedy cuando hypos suaves provocaron comportamientos y estados de ánimo que me arrepentí, y es probable que haya cientos de incidentes que no recuerdo . Es difícil, por supuesto, identificar la línea donde termina la personalidad y donde comienzan las payasadas o los trastornos temporales del humor causados por niveles bajos de azúcar en la sangre. Y es imposible saber con precisión con qué frecuencia un CGM habría evitado esas payasadas y trastornos.
Pero estoy bastante seguro de que si hubiera tenido uno de esos monitores y hubiera indicado que necesitaba hacer caramelos en mi boca antes de ese juego en 1986, no me hubiera visto como un payaso de circo a cámara lenta con un guante de béisbol Si hubiera usado un CGM, estoy bastante seguro de que no habría enajenado a un buen amigo cuando, debido al bajo nivel de azúcar en la sangre, le gruñí con demasiado fervor por no visitarlo después de que nació mi hija. Durante una reunión de negocios con ejecutivos de Continental Tire, no habría llamado a su compañía "Firestone" dos veces.No le hubiera dicho a mi hija que no me sentía bien, que estaba demasiado cansada para ayudarla, cuando me pidió consejo sobre su tarea de álgebra y que, por lo tanto, no habría necesitado disculparse con ella.
Tomados por separado, cada uno de estos era desagradable, pero no era un gran problema. Pero después de haber sumado toda una vida de acciones erráticas y sentimientos desagradables debidos principalmente a un bajo nivel de azúcar en la sangre y habiendo tenido en cuenta las 12 veces que me desmayé debido a hipoglucemias severas, sé que mi viaje hubiera sido más fácil y más fácil con un CGM sensor en mi intestino
Ciertamente lo ha hecho más suave y más fácil recientemente, y no solo porque he experimentado menos hipos leves, sino también porque ha disminuido el
estrés de estar constantemente preguntándome sobre los niveles de GS. Todavía tengo que pensar si he comido demasiado o no, o si he tomado la cantidad correcta de insulina, pero hay mucha menos tensión interna, y mucho menos preocupación. Mi CGM se preocupa por mí.Le pregunté a mis compañeros Joslin Medalists (la mayoría de los cuales han tenido T1D durante más de 50 años) en nuestra página privada de Facebook si alguno de ellos sentía lo mismo acerca de sus monitores de glucosa continuos. Carol Malcolm ciertamente lo hizo, y me dio permiso para compartir su respuesta: "Me encuentro mucho más relajada desde que comencé un CGM. No tengo que preguntarme y debatir si debo o no mover el dedo casi tanto, y ha mantenido ¡Yo desde la sala de emergencias al menos tres veces en menos de un año! Creo que soy más agradable de estar cerca porque no soy tan tenso e hiperreactivo para las personas y mi entorno ".
Ídem, Carol, especialmente el parte de ser más agradable estar cerca. No estoy diciendo que nadie debería poner la banda sonora del viejo comercial de Coke, y grabar en vídeo a los PWD que usan CGM y canturrear "Me gustaría enseñarle al mundo a cantar en perfecta armonía …" Pero es lógico que el dispositivo pueda tener un impacto sutilmente positivo en las personas que entran en contacto con PWDS. Cuando se le preguntó, mi esposa dice que se dio cuenta de que soy "quizás un poco más fácil de vivir" desde que el CGM entró en nuestras vidas. No es exactamente un respaldo resonante, pero cuando vives con un curmudgeon como yo, incluso la posibilidad de una pequeña mejora. es una buena noticia
Los que toman las decisiones en Medicare probablemente no cambiarán de opinión y cubrirán los CGM porque el dispositivo habría evitado la carnicería dentro del infield en un juego de softbol hace 28 años. No mencioné ese juego o recuerdos de otros hipos leves cuando escribí a los Centros de Medicare y Medicaid para explicar por qué los MCG ahorran vidas y dinero al reducir las visitas a la sala de emergencias.
Pero tengo demasiadas memorias infelices de bajo nivel de azúcar en la sangre. Y voy a usarlos para mantenerme motivado mientras las personas con discapacidad luchamos en esta batalla en particular, y otras batallas para llevar los beneficios de los MRC a más personas (algunas aseguradoras privadas aún no los cubrirán). También creo que en el vaivén de los MCG en el Departamento de Comercio, su contribución al bienestar emocional necesita más énfasis. Las PCD no solo merecen vivir sin visitas a la sala de emergencias cuando nuestros niveles de azúcar en la sangre descienden o tenemos cetoacidosis.También merecemos ser felices, y cualquier cosa que ayude a que eso suceda debe ser alentada.
Gracias por compartir esta perspectiva, Dan. Estamos muy contentos de ver más énfasis en el lado psicosocial de la diabetes últimamente. Esperamos con interés escuchar de otros en el DOC sobre lo que sucede en sus cabezas junto con el uso de CGM, también.
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