Diabetes Educadora Virginia Valentine sobre bombas de insulina

Virginia Valentine es enfermera y CDE (educadora certificada en diabetes) ) que se ha establecido como la principal fuente de información sobre todo lo relacionado con el bombeo de insulina. (Siempre pensé que tenía uno de los nombres más interesantes de la industria, por cierto, la primera vez que la conocí estaba ataviada con

en rojo).

Ha formado parte de la junta directiva de la empresa estadounidense. Asociación de Educadores de Diabetes (AADE) y preside el Grupo de Práctica de Práctica de Práctica Avanzada para AADE. Ella escribe numerosos artículos profesionales y para pacientes. Y es directora ejecutiva y copropietaria de Diabetes Network, Inc., una práctica privada de atención médica en Nuevo México reconocida por la ADA.

Como parte de mi cruzada para aprender tanto como sea posible sobre mi nuevo estilo de vida, el bombeo de insulina, le pedí a Virginia que nos aclare aquí en DiabetesMine. com . Es posible que reconozca algunas de las mismas preguntas planteadas recientemente al CDE y al autor Gary Scheiner (siempre valoro una segunda opinión).

Ooh, y ¿mencioné que Virginia es del tipo 2 desde 1980 y ella misma fue una bomba de insulina durante varios años? ? Ella ya no tiene insulina por completo y ha logrado arrojar 70 libras en los últimos cuatro años. Ahora está usando 10 mcg de Byetta al día, más glipizide a la hora de acostarse, y dice que su A1c actual es 4. 9 (¡guau!). Ella también ejerce regularmente en Curves.

Esta es su perspectiva sobre la industria D y el mundo del bombeo en particular:

DM) ¿Cuál crees que fue el avance más importante en el cuidado de la diabetes realizado en 2006?

VV) En mi opinión, el avance más importante es el desarrollo continuo de hormonas intestinales como Byetta, Symlin y Januvia. Esta área continuará desarrollándose en los próximos años y creo que es una gran promesa para los medicamentos que verdaderamente abordan los defectos en la diabetes. La monitorización continua de glucosa (MCG) también es muy prometedora, pero en las iteraciones actuales sigue siendo difícil de usar, y con un reembolso de seguro muy limitado en este momento.

DM) ¿Crees que CGM realmente cambiará el cuidado de la diabetes en la "corriente principal", o se aplicará principalmente a los pacientes más motivados o más desafiados?

VV) Creo que puede cambiar la atención de todos los pacientes que pueden usarla … para muchas personas, puede ser útil como herramienta de aprendizaje durante algunas semanas para identificar la efectividad de su régimen actual.

DM) ¿Y cómo los pacientes y los médicos compartirán y utilizarán todos los datos de CGM?

VV) Creo que el paciente tiene que estar preparado para utilizar los datos por sí mismo, o no pueden neutralizar el valor del monitoreo continuo. Los planes de salud necesitarán invertir en herramientas de administración de datos para ayudar con el análisis de datos.

DM) Usted se especializa en estrategias de bombeo de insulina.¿Hay algunos pacientes a los que les conviene seguir con las inyecciones?

Para el tipo 2 que solo usa insulina basal, una bomba sería una pérdida de esfuerzo. Algunos pacientes que no tienen la sofisticación para manejar una bomba o no están dispuestos a probar la BG con regularidad no son candidatos para las bombas.

DM) También hace mucho trabajo aconsejando a los pacientes sobre las estrategias de dosificación de insulina. ¿Cuáles son algunos de los errores o puntos de dolor más comunes?

VV) No realizar pruebas es, de lejos, el mayor error que cualquiera puede cometer. Sé que es una molestia, pero se ha demostrado claramente que cuanto más pruebas, menor será tu A1c.

DM) ¿Cuál diría usted que es la cosa más importante que un diabético tipo 1 puede hacer para lograr un control óptimo de la glucosa?

VV) Usando las mejores herramientas disponibles: una bomba de insulina, y también monitoreo continuo si el dinero no es un problema.

DM) ¿Y un diabético tipo 2?

VV) Si requieren insulina sustancial, la respuesta es la misma: usar una bomba y monitoreo continuo si es posible. Si no se requiere insulina sustancial, use Byetta … y, por supuesto, ejercicio regular para todos.

DM) ¿Cuál crees que es la cosa más emocionante que está sucediendo en el bombeo de insulina en este momento? Potentes nuevas características de "bomba inteligente" Modelos inalámbricos como el OmniPod? ¿O algo mas?

VV) Creo que los monitores combinados con bomba continua serán extremadamente útiles tan pronto como los sistemas CGM se mejoren en términos de precisión y confiabilidad.

DM) ¿Cómo crees que se verá el mundo del bombeo de insulina (administración subcutánea de insulina) en 5 años? ¿En 10 años?

VV) Creo que las características serán muy avanzadas para que sean completamente personalizables y muy inteligentes, y se harán más pequeñas y fáciles de usar. Creo que tendremos formas más concentradas de insulina para que la bomba pueda ser más pequeña, pero también para que las bombas sean más efectivas para los tipos 2 que son muy resistentes a la insulina.

Gracias, Virginia, por tus ideas muy prácticas. Ahora más que nunca, eres mi Valentín:)

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