¿Cuáles son los tipos de uds? efectos secundarios, inserción y extracción

Datos y definición de los DIU (dispositivos intrauterinos)

• Un DIU es un dispositivo pequeño en forma de T que se inserta en el útero de una mujer para evitar el embarazo.
• Hay dos tipos de DIU disponibles en los Estados Unidos; 1) un DIU que contiene cobre y DIU que liberan hormonas.
• Los DIU deben ser insertados y retirados por un profesional de la salud.
• Antes de que se inserte un DIU, se someterá a pruebas de embarazo y pruebas para descartar infección pélvica.
• Los DIU son más del 99% efectivos para prevenir el embarazo.
• Los DIU son métodos anticonceptivos reversibles a largo plazo.
• Los efectos secundarios de los DIU dependen del tipo de DIU que se inserta.
• Debe verificar cada mes para asegurarse de que su DIU todavía esté en su lugar.
• La colocación de su DIU se puede hacer en el consultorio del médico.
• Dependiendo del tipo, algunos DIU pueden dejarse en su lugar por hasta 10 años.

¿Qué es un DIU? ¿Qué es lo que parecen? ¿Cómo trabajan?

Un dispositivo intrauterino (DIU) es un pequeño dispositivo plástico en forma de T que se coloca en el útero para prevenir el embarazo. Una cuerda de plástico está unida al extremo para garantizar la colocación correcta y para su extracción. Los DIU son un método anticonceptivo fácilmente reversible y se pueden extraer fácilmente. Sin embargo, un DIU solo debe ser removido por un profesional médico. Un DIU es una forma de anticoncepción reversible de acción prolongada (LARC).

Imágenes del DIU

Dispositivo intrauterino (DIU)

Se desconoce el mecanismo preciso de la acción anticonceptiva de los DIU, y los DIU hormonales y de cobre funcionan de diferentes maneras. Ningún tipo de DIU afecta la ovulación o el ciclo menstrual (período).

¿Cuáles son los tipos de DIU?

Actualmente en los Estados Unidos, hay 2 tipos de DIU disponibles; cobre (ParaGard) y hormonal (Skyla o Mirena). Aproximadamente el 2% de las mujeres que usan anticonceptivos en los Estados Unidos actualmente usan DIU. Los DIU hormonales liberan hormonas progesterona.

DIU hormonales

Con los DIU hormonales, se libera una pequeña cantidad de progestina, una hormona similar a la hormona natural progesterona, en el revestimiento uterino. Esta hormona espesa el moco cervical y dificulta que los espermatozoides ingresen al cuello uterino. Los DIU hormonales también ralentizan el crecimiento del revestimiento uterino, lo que lo hace inhóspito para los óvulos fertilizados.

DIU de cobre

Con un DIU de cobre, se libera una pequeña cantidad de cobre en el útero. Los DIU de cobre pueden evitar que los espermatozoides entren en el óvulo al inmovilizarlos en el camino hacia las trompas de Falopio.

¿Cómo se extraen los DIU? ¿Puedo eliminarlo yo mismo?

Nunca debe intentar quitarse el DIU usted mismo porque puede provocar daños graves. Un profesional de la salud generalmente puede extraer un DIU simplemente tirando con cuidado de los extremos de la cuerda en cierto ángulo. Esto hace que los brazos del DIU se plieguen y el DIU se deslice a través del cuello uterino. Si se reemplaza el DIU, generalmente se puede insertar uno nuevo de inmediato.

En raras ocasiones, el cuello uterino puede necesitar dilatarse y se usa un instrumento de agarre para liberar el DIU. Si esto ocurre, se usa un anestésico local. Muy raramente, puede ser necesaria una cirugía histeroscópica, donde se usa un pequeño telescopio para ayudar a extraer el DIU.

¿A dónde voy para obtener un DIU? ¿Qué tipos de médicos los insertan?

Las mujeres que estén interesadas en utilizar los DIU para el control de la natalidad deben comunicarse con su médico o con el Centro de salud de Planned Parenthood local. Por lo general, los DIU son insertados por ginecólogos o (OB / GYN).

¿Cómo se inserta un DIU? ¿Duele?

Antes de colocar un DIU, un examen físico es importante para asegurarse de que sus órganos reproductivos sean normales y que no tenga una enfermedad de transmisión sexual (ETS). El profesional de la salud le preguntará sobre su estilo de vida y médico. Los DIU no son apropiados para todas las mujeres.

Debe analizar cualquier pregunta que tenga con su médico sobre los DIU antes de colocarlo.

Se puede colocar un DIU durante una visita al consultorio y permanecerá en su lugar hasta que un profesional de la salud lo retire. Se puede insertar en cualquier fase del ciclo menstrual, pero el mejor momento es durante el período menstrual porque es cuando el cuello uterino es más blando y cuando las mujeres tienen menos probabilidades de estar embarazadas. Es posible que se le indique tomar un analgésico de venta libre (OTC) una hora antes de la inserción para evitar calambres. Los calambres pueden ser incómodos durante la inserción. A veces, se puede inyectar un anestésico en el cuello uterino antes de la inserción para reducir el dolor de los calambres.

• Para colocar el DIU, se usa un espéculo para mantener la vagina abierta.
• Se usa un instrumento para estabilizar el cuello uterino y el útero, y se usa un tubo para colocar el DIU.
• Los brazos en forma de T se doblan hacia atrás en el tubo y luego se abren una vez que el DIU está en el útero.
• Una vez que el DIU está en su lugar, se retiran los instrumentos.
• El cordón cuelga aproximadamente una pulgada del cuello uterino, pero no cuelga de la vagina.

Una vez que se coloca el DIU, puede volver a las actividades normales como sexo, ejercicio y natación tan pronto como se sienta cómodo. La actividad física extenuante no afecta la posición del DIU. También puede usar tampones tan pronto como lo desee después de colocar un DIU.

¿Qué tan efectivos son los DIU?

Se ha demostrado que los DIU son más del 99% efectivos para prevenir el embarazo. Una mujer puede aumentar su protección revisando regularmente el cordón del DIU y hablando con su médico de inmediato si nota un problema.

¿Cuáles son las ventajas de los DIU?

• Según Planned Parenthood, más del 95% de las mujeres que usan DIU están contentos con ellos.
• Una mujer que usa un DIU siempre está protegida del embarazo sin nada que recordar. No necesita recordar tomar una píldora todos los días, por ejemplo.
• Los DIU comienzan a funcionar de inmediato y se pueden extraer en cualquier momento.
• Los DIU son relativamente económicos.
• Los DIU se pueden insertar 4 semanas después del parto de un bebé o después de un aborto.
• Las mujeres que usan un DIU de cobre después del parto pueden amamantar de manera segura.
• Una mujer o su pareja no sienten el DIU durante las relaciones sexuales.
• Las mujeres que no pueden usar píldoras anticonceptivas debido al consumo de cigarrillos o afecciones como la hipertensión (presión arterial alta) pueden usar un DIU.
• Muchas mujeres experimentan menos pérdida de sangre menstrual y dolor con los DIU hormonales.

Ventajas de los DIU de cobre (ParaGard)

• El DIU de cobre es el tipo de DIU más utilizado en todo el mundo.
• Se puede dejar en el cuerpo hasta por 10 años.
• Se puede quitar en cualquier momento si una mujer desea quedar embarazada o si ya no quiere usarlo.
• Los brazos de este DIU contienen algo de cobre, que se libera lentamente en el útero.
• Los efectos secundarios del DIU de cobre pueden incluir períodos más pesados ​​y empeoramiento de los calambres menstruales.

Ventajas de los DIU hormonales (Mirena, Skyla)

Los DIU Mirena o Skyla contienen hormonas de progesterona, que hacen que el moco cervical se espese para evitar que los espermatozoides ingresen al cuello uterino y lleguen al óvulo. Los DIU hormonales reducen el riesgo de embarazos tubáricos y enfermedad inflamatoria pélvica. También disminuyen drásticamente la pérdida de sangre menstrual. Mirena está aprobada por hasta cinco años de uso, y Skyla por hasta tres años.

• Se pueden quitar en cualquier momento si una mujer decide que desea quedar embarazada o si ya no quiere usarlo.
• Las hormonas se encuentran en el tallo principal del DIU y se liberan lentamente en el útero.
• Los efectos secundarios de los DIU hormonales pueden incluir períodos irregulares de 3 a 6 meses después de la inserción.
• Los DIU hormonales tienden a reducir el flujo menstrual hasta en un 90% y pueden detener los períodos por completo en algunos casos.

¿Cuáles son las desventajas de los DIU?

Un médico debe insertar y extraer un DIU. Las complicaciones graves por el uso del DIU son poco frecuentes.

Los DIU salen durante el primer año de uso en aproximadamente el 5% de las mujeres que los usan. Esto es más probable que ocurra durante el período menstrual y en mujeres que han dado a luz previamente. Las mujeres que usan DIU pueden querer sentirse regularmente para asegurarse de que el cordón esté en su lugar. Si un DIU se expulsa sin ser visto, una mujer puede quedar embarazada fácilmente. Si el embarazo ocurre mientras el DIU todavía está en su lugar, el riesgo de aborto espontáneo es del 50%. Este riesgo se reduce en un 25% si se extrae el DIU lo antes posible. Si no se extrae el DIU, existe un riesgo de infección grave para la mujer.

Los embarazos ectópicos en las usuarias del DIU tienen la mitad de probabilidades que en las mujeres que no usan anticonceptivos. Los embarazos ectópicos tienen menos probabilidades de ocurrir con los DIU hormonales. Las mujeres que usan DIU que sospechan que pueden estar embarazadas deben comunicarse con su profesional de la salud de inmediato.

Un DIU puede perforar la pared del útero cuando se inserta. Esto ocurre en 1-3 de 1, 000 inserciones. Los calambres y el dolor de espalda pueden ocurrir en las primeras horas después de la colocación de un DIU. El sangrado puede ocurrir durante un par de semanas después de la colocación de un DIU. Algunas mujeres han aumentado el dolor menstrual y los períodos abundantes mientras usan el DIU de cobre, pero estos síntomas disminuyen en aquellas que usan el DIU hormonal. La enfermedad inflamatoria pélvica también es posible con el uso del DIU, especialmente si una mujer no está en una relación monógama y tiene un mayor riesgo de transmisión de una enfermedad de transmisión sexual (ETS), aunque los DIU hormonales parecen proteger contra la enfermedad inflamatoria pélvica.

Los DIU no protegen contra las ETS. Las ETS pueden ser peores en las mujeres que tienen DIU, y la posibilidad de contraer una ETS puede ser mayor en las mujeres que usan DIU durante los primeros 4 meses después de la colocación. Los DIU son los mejores para las mujeres en relaciones en las que ambos socios son monógamos.

¿Cuánto cuesta un DIU?

Por favor pregunte sobre el costo y la cobertura del seguro. En algunas clínicas, el precio puede basarse en los ingresos. Medicaid cubre estos servicios. El costo de bolsillo para el examen y la inserción del DIU puede variar de $ 0 a $ 1000, dependiendo de la cobertura de su seguro. Los DIU hormonales tienden a costar más que el DIU de cobre. Los costos son menores por año que muchas otras formas de anticoncepción reversible.

¿Cuándo debo llamar al médico si estoy preocupado por mi DIU?

Las mujeres que usan DIU deben hacerse exámenes médicos regulares cada año.

• Es posible que desee verificar para asegurarse de que sienten la cuerda que sale del cuello uterino para asegurarse de que el DIU permanezca correctamente en su lugar. Para verificar la cuerda, siéntese o póngase en cuclillas y con las manos limpias, inserte su dedo índice o medio en la vagina hasta que sienta la vagina. No tire de la cuerda. Esto puede hacer que salga de su lugar. Si no siente la cuerda, si la cuerda se siente demasiado corta o larga, o si siente el DIU en sí, debe llamar al médico.
• Las mujeres que pierden sus períodos o que notan un fluido u olor vaginal inusual deben llamar al médico.
• Las mujeres que tienen calambres o dolor abdominal intenso, dolor o sangrado con el sexo, fiebre y escalofríos inexplicables o sangrado inexplicable después de la fase de ajuste deben llamar a su profesional de la salud de inmediato.
• Si está utilizando un DIU y sospecha que está embarazada, comuníquese con su profesional de la salud de inmediato.

¿Cuáles son las complicaciones y los riesgos de los DIU?

Las complicaciones y el riesgo incluyen la posibilidad de punción de la pared del útero durante la inserción; Esto es poco común y ocurre en 1-3 de cada 1, 000 casos. Si una mujer queda embarazada con un DIU en su lugar, hay un 50% de probabilidad de que el embarazo termine en un aborto espontáneo. Otro riesgo potencial es que el DIU sea expulsado del útero.

¿Quién no debe usar un DIU?

• Las mujeres que están embarazadas o que tienen sangrado anormal o cáncer cervical o cáncer uterino no deben usar DIU.
• Las mujeres que tienen enfermedad inflamatoria pélvica, gonorrea o clamidia o un historial reciente de estas infecciones no deben usar un DIU. Las mujeres con otras infecciones actuales de órganos reproductivos no deben usar un DIU hasta que se resuelva su infección y su médico dice que un DIU se puede usar de manera segura.
• Si una mujer tiene anormalidades en el cuello uterino, el útero o los ovarios que harían peligrosa la inserción, un DIU no es apropiado.
• Las mujeres que son alérgicas al cobre o que tienen la enfermedad de Wilson (una enfermedad rara en la que el cobre se acumula en los tejidos del cuerpo) no deben usar el DIU de cobre.