VIH, medicación y enfermedad renal

Introducción

Antirretroviral La terapia, o ART, está ayudando a las personas con VIH a vivir más tiempo y mejor que nunca. Sin embargo, si usted tiene VIH, aún corre mayor riesgo de tener otros problemas médicos, incluida la enfermedad renal. La enfermedad renal puede ser consecuencia del VIH infección o los medicamentos utilizados para tratarla. Es tratable en muchos casos.

Aquí hay algunas cosas que debe saber sobre sus riesgos y qué puede hacer para disminuirlos.

< Función renal Lo que hacen los riñones

Sus riñones son el sistema de filtración de su cuerpo. Este par de órganos elimina las toxinas y el exceso de líquido de su cuerpo. El líquido finalmente sale de su cuerpo a través de la orina. Cada riñón tiene más de un millón pequeña f ilters listo para limpiar su sangre de productos de desecho.

Al igual que otras partes de su cuerpo, sus riñones pueden lesionarse. Las lesiones pueden ocurrir por enfermedad, trauma (como un accidente) o por tomar ciertos medicamentos. Cuando sus riñones se lesionan, no pueden realizar su trabajo como deberían. Una función deficiente puede conducir a una acumulación de productos de desecho y fluidos en su cuerpo. La enfermedad renal puede causar fatiga, hinchazón en las piernas, calambres musculares, confusión mental e incluso la muerte.

VIH y riñones Cómo el VIH puede dañar los riñones

Las personas que tienen infección por VIH más cargas virales elevadas o bajos recuentos de células CD4 (células T) tienen más probabilidades de tener enfermedad renal crónica. El virus VIH puede atacar los filtros en los riñones y evitar que funcionen lo mejor posible. Este efecto se llama nefropatía asociada al VIH o HIVAN.

Además, su riesgo de enfermedad renal puede aumentar si:

tienen diabetes, presión arterial alta o hepatitis C

• son mayores de 65 años
• tienen un familiar con enfermedad renal
• son afroamericanos, asiáticos, indios americanos, hispanos Los estadounidenses o las islas del Pacífico
• han usado medicamentos que lesionan los riñones durante varios años
• En algunos casos, estos riesgos adicionales se pueden minimizar. Por ejemplo, si puede controlar su presión arterial alta, diabetes o hepatitis C, puede disminuir el riesgo de estas afecciones. Además, HIVAN no es común en personas con una baja carga viral que tienen recuentos de células T dentro de un rango normal. Por lo tanto, tome su medicamento exactamente como se lo recetaron para mantener estos números donde deberían estar. Esto también puede ayudarlo a evitar el daño renal.

Es posible que no tenga ninguno de estos factores de riesgo de daño renal directo inducido por el VIH. Sin embargo, es posible que aún tenga un mayor riesgo de daño renal debido a los medicamentos que toma para controlar su infección por VIH.

ART y riñonesART y enfermedad renal

La ART puede ser muy efectiva para disminuir su carga viral, aumentar sus números de células T y evitar que el VIH ataque su cuerpo.Sin embargo, algunas de estas poderosas drogas pueden causar problemas renales en algunas personas.

Los medicamentos como adefovir (Hepsera) y tenofovir (el medicamento en Viread y uno de los medicamentos combinados en Truvada y Atripla) pueden afectar el sistema de filtración de sus riñones. En algunas personas, indinavir (Crixivan), atazanavir (Reyataz) y medicamentos llamados inhibidores de la proteasa del VIH pueden cristalizar dentro del sistema de drenaje en los riñones. Esto conduce al desarrollo de cálculos renales.

Pruebas Comprobación de enfermedad renal

Los expertos recomiendan que todas las personas que dieron positivo para el VIH también se hagan la prueba de enfermedad renal. Lo más probable es que su médico realice análisis de sangre y orina. Estas pruebas miden el nivel de proteína en su orina y el nivel del producto de desecho creatinina en su sangre. Los resultados ayudan a su médico a determinar qué tan bien están funcionando sus riñones.

Soluciones Manejo del VIH y la enfermedad renal

La enfermedad renal es una complicación del VIH que generalmente es manejable. Asegúrese de programar y mantener sus citas para la atención de seguimiento con su médico. Luego, trabaje con su médico para manejar todas sus condiciones de salud para reducir el riesgo de más problemas.

P:

¿Existen tratamientos si desarrollo la enfermedad renal?

A:

Hay muchas opciones que su médico puede explorar con usted. Pueden ajustar su dosis de TAR o darle medicamentos para la presión arterial o diuréticos (píldoras de agua) o ambos. Su médico también puede considerar la diálisis para limpiar su sangre. El trasplante de riñón también puede ser una opción. Su tratamiento dependerá de cuándo se descubrió su enfermedad renal y cuán grave es. También tendrá en cuenta otras condiciones de salud que tenga.

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