Cómo diferenciar entre migraña y dolor de cabeza

¿Qué es un dolor de cabeza?

Un dolor de cabeza se define como dolor localizado en cualquier área de la cabeza. Los dolores de cabeza ocurren cuando los nervios sensibles al dolor en el cuero cabelludo, los vasos sanguíneos y otros tejidos cerebrales envían señales que se registran como dolor en las células cerebrales.

Otras definiciones describen un dolor de cabeza como dolor que se encuentra por encima de los ojos o las orejas, detrás de la cabeza (región occipital) o en la parte posterior de la parte superior del cuello. Algunas definiciones usan el término “dolor continuo” en lugar de solo el término “dolor”, pero no especifican qué significa “continuo”. Dado que hay muchos tipos de dolores de cabeza, algunos se localizan en ciertas áreas de la cabeza y otros no.

¿Qué es un dolor de cabeza de migraña?

Un dolor de cabeza de migraña se define como un dolor punzante severo o sensación de pulso, con mayor frecuencia en un lado de la cabeza, que generalmente se acompaña de náuseas, vómitos y sensibilidad extrema a la luz y el sonido. Las personas con migraña (migraña) a menudo tienen ciertos síntomas denominados "un aura" (síntomas visuales u otros síntomas sensoriales) que ocurren antes de la migraña, aunque algunas personas experimentan auras durante y / o después de la migraña. Muchas personas que sufren migraña encuentran que el dolor es debilitante e interfiere con las actividades diarias. Los dolores de cabeza por migraña ocurren con mayor frecuencia en mujeres que en hombres.

Solo una nota de precaución, incluso si ha experimentado migrañas y / u otros dolores de cabeza, pero de repente desarrolla "… el peor dolor de cabeza de su vida …", debe ser atendido por un médico de inmediato. Este tipo de dolor de cabeza puede indicar una emergencia médica que no sea una migraña recurrente u otro tipo de dolor de cabeza.

¿Es el dolor de la migraña diferente de otro dolor de cabeza?

En la mayoría de los casos, el dolor de la migraña es diferente de otro dolor de cabeza ya que para clasificarlo como una migraña, el dolor debe tener al menos una combinación de tres de las cinco características. El dolor es 1) moderado a intenso, 2) es pulsátil y 3) está solo en un lado de la cabeza (ubicación unilateral), y se acompaña de 4) náuseas y / o vómitos o 5) fotofobia y fonofobia.

¿Cuáles son los tipos más comunes de dolores de cabeza?

La Sociedad Internacional de Dolor de Cabeza considera que el tipo de dolor de cabeza más común es un dolor de cabeza por tensión (también denominado dolor de cabeza de tipo tensión o TTH). Se han descrito más de 22 tipos de dolores de cabeza . Muchos son comunes (dolores de cabeza por resaca, dolores de cabeza por fatiga visual). Sin embargo, este artículo se limitará a migraña, tensión, conglomerados, sinusitis y dolores de cabeza hormonales, ya que estos son tipos comunes.

1. Dolores de cabeza por tensión: un dolor de cabeza por tensión se caracteriza por un dolor de cabeza crónico leve a moderado, a menudo con una incomodidad o dolor en forma de banda en ambos lados de la cabeza.
2. Dolores de cabeza en racimo : un dolor de cabeza en racimo produce dolor en un solo lado de la cabeza (unilateral). El dolor es insoportable con un dolor punzante en la cabeza y los ojos. Se ha descrito como la sensación de que los ojos están siendo expulsados. Los dolores de cabeza en racimo no están precedidos por un aura, y generalmente no presentan síntomas de náuseas, vómitos o aversión a la luz y el sonido.
3. Dolores de cabeza sinusales: un dolor de cabeza sinusal es un tipo de dolor de cabeza que generalmente es causado por una infección de los senos faciales y / o congestión nasal. Un dolor de cabeza sinusal es un dolor de cabeza leve a moderado, y presenta síntomas de dolor punzante en la cabeza, y / o dolor (principalmente presión) producido alrededor de los senos faciales, ojos, mejillas y frente, que generalmente ocurre con una infección de un seno facial y / o congestión nasal.
4. Dolores de cabeza hormonales: los dolores de cabeza hormonales son dolores de cabeza que pueden parecerse a migrañas o dolores de cabeza por tensión, pero que ocurren durante los cambios hormonales en las mujeres durante el ciclo menstrual, el embarazo y / o la menopausia.

¿Qué signos y síntomas de migraña versus dolores de cabeza son los mismos?

Las migrañas y otros dolores de cabeza causan molestias y / o dolor en la cabeza. Algunos dolores de cabeza, como las migrañas, pueden causar un dolor pulsátil. Las migrañas generalmente ocurren en un lado de la cabeza y / o el cuello, y algunos otros tipos de dolores de cabeza (por ejemplo, dolores de cabeza en racimo y dolores de cabeza hormonales) pueden causar los mismos síntomas.

¿Qué signos y síntomas solo ocurren en las migrañas?

Por lo general, pero no siempre, los dolores de cabeza por migraña están precedidos por un aura que comúnmente es una banda visual con un borde brillante o brillante que precede al dolor de cabeza y dura aproximadamente de 5 a 60 minutos. Sin embargo, las auras de migraña pueden consistir en muchas percepciones diferentes y variar de persona a persona. Estos signos y síntomas generalmente están presentes en las migrañas:

• Aura
• Dolor de moderado a intenso que palpita y / o pulsa en un lado de la cabeza y / o el cuello, y a menudo se acompaña de náuseas y / o vómitos.
• Fotofobia y / o fonofobia (sensibilidad a la luz y / o sonidos)
• La actividad física puede empeorar el dolor de cabeza.

¿Son las causas de dolor de cabeza versus migraña las mismas?

Los investigadores han sugerido que la causa de las migrañas tiene un fuerte componente genético, ya que aproximadamente el 70% de las personas con este tipo de dolor de cabeza tienen un pariente con antecedentes de migrañas. Algunos investigadores sugieren que las migrañas están relacionadas o causadas, o parcialmente, por cambios en el flujo sanguíneo en el cerebro.

Aunque algunos médicos sugieren que la tensión en los músculos causa otros tipos de dolores de cabeza, la mayoría ahora piensa que la causa específica de los dolores de cabeza es desconocida y probablemente debido a varios factores, por ejemplo:

• Estrés
• Tensión muscular en el cuero cabelludo y / o el cuello.
• Infección y / o congestión nasal
• Otros factores indefinidos
• Algunos dolores de cabeza, por ejemplo, dolores de cabeza causados ​​por hormonas, probablemente estén relacionados con cambios en los niveles hormonales.

¿Son iguales los desencadenantes del dolor de cabeza contra la migraña?

Muchas cosas pueden desencadenar migrañas y otros tipos de dolores de cabeza (por ejemplo, dolor de cabeza por tensión). Aquí hay una lista de ejemplos de productos y problemas médicos que pueden desencadenar dolores de cabeza, incluida la migraña. (Esta no es una lista completa).

• Estrés
• Cambios hormonales
• Exposición a iluminación fluorescente brillante y / o parpadeo o iluminación estroboscópica
• Olores como perfumes, colonias, compuestos industriales.
• Trastornos del sueño
• De fumar
• Traumatismo en la cabeza
• Cinetosis
• Experimentar un cambio ambiental rápido (por ejemplo, calor a frío)
• Alergias
• vino tinto
• Cafeína
• Carnes que contienen nitratos.
• Edulcorantes artificiales

Los desencadenantes de las migrañas y otros dolores de cabeza son muy variables y únicos para cada individuo.

¿Cómo puedo saber si es una migraña u otro tipo de dolor de cabeza?

No existe una prueba para diagnosticar un dolor de cabeza por migraña, por lo que el diagnóstico generalmente se basa en su historial y síntomas de migrañas u otro tipo de dolor de cabeza, como dolores de cabeza en racimo o de tensión. Los criterios de la International Headache Society para el diagnóstico de dolores de cabeza por migraña establecen que un paciente debe tener al menos cinco ataques de dolor de cabeza que hayan durado de 4 a 72 horas, y que el dolor de cabeza debe haber tenido al menos dos de las siguientes características:

• El dolor está solo en un lado de la cabeza (unilateral).
• Tiene una calidad pulsante
• Causa dolor moderado a intenso.
• Se ve agravado por la actividad física de rutina.

Además, el paciente debe tener uno de dos criterios, ya sea náuseas y / o vómitos, o fotofobia y fonofobia.

Finalmente, estos síntomas enumerados aquí no ocurren debido a ningún otro trastorno o afección que pueda tener el paciente.

¿Cuál es el tratamiento para las migrañas y otros tipos de dolores de cabeza?

Las personas que tienen migraña pueden beneficiarse de la consulta con un neurólogo, neurooftalmólogo y / o neurocirujano. Las personas con otros diagnósticos de dolor de cabeza también pueden beneficiarse de tales consultas, especialmente para los dolores de cabeza en racimo.

Tratamiento de migraña

El tratamiento de las migrañas depende de la condición del paciente. ¿Necesita el paciente tratamiento para una migraña continua (dolor moderado, intenso o extremo) o necesita terapia preventiva (o reducción de los casos de migraña)?

• El tratamiento para una migraña continua es más efectivo si se administra dentro de los 15 minutos posteriores al inicio del dolor. El tratamiento se basa en la severidad del dolor.
• Una migraña con dolor moderado puede responder a los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) de venta libre (OTC) como el ibuprofeno, y / o una clase de medicamentos conocidos como triptanos.
• Los dolores de cabeza por migraña severa se pueden tratar con triptanos y / o alcaloides del cornezuelo de centeno. Los medicamentos combinados, como el triptán y los AINE, pueden ser efectivos.
• Los pacientes con dolores de cabeza severos o extremos pueden necesitar inyecciones intravenosas, intranasales o subcutáneas de un cornezuelo o triptán. Algunos pacientes pueden requerir una combinación analgésica opioide adicional con un antagonista de la dopamina.

Hay muchas opciones diferentes de medicamentos para tratar los dolores de cabeza por migraña. Su médico, neurólogo o especialista en dolor lo tratarán según su afección médica, cualquier otro problema de salud y el tipo de síntomas de migraña que tenga.

Tratamiento para la tensión, racimo, seno y dolores de cabeza hormonales

• Los dolores de cabeza por tensión generalmente se pueden tratar con antiinflamatorios de venta libre como el ibuprofeno.
• El tratamiento de la cefalea en racimos es similar al tratamiento de las migrañas.
• Dolores de cabeza sinusales. Para la congestión, se pueden usar antihistamínicos o descongestionantes por períodos cortos de tiempo. Si tiene dolor de cabeza sinusal y una infección sinusal, es posible que necesite tratamiento con antibióticos.
• Los dolores de cabeza hormonales generalmente se pueden tratar con un AINE solo o en combinación con un triptán.