Estimulación cerebral profunda para el Parkinson: ¿Funciona?

Descripción general

Estimulación cerebral profunda (DBS) ) es un tipo de terapia utilizada para aliviar los síntomas neurológicos asociados con la enfermedad de Parkinson, como:

• temblor
• rigidez y rigidez
• movimiento lento
• problemas para caminar
• espasmos musculares

DBS no curará La enfermedad de Parkinson u otras afecciones neurológicas. Sin embargo, puede disminuir los síntomas y mejorar la calidad de vida en general.

Proceso ¿Cómo funciona la estimulación cerebral profunda?

La DBS consta de tres partes :

• un generador de impulsos a batería (neuroestimulador) implantado en su pecho
• electrodos implantados en centros de movimiento específicos de su cerebro
• cables aislados (cables) para llevar pulsos eléctricos desde el generador a los electrodos

Además de la enfermedad de Parkinson, la DBS se usa a menudo para tratar el temblor y la distonía esenciales. En algunos casos, también se ha usado para tratar otros neurólogos. condiciones físicas o psiquiátricas, como la esclerosis múltiple, la enfermedad de Alzheimer, el dolor intratable y la depresión grave persistente.

DBS y Parkinson's¿Cómo trata el DBS el Parkinson?

La enfermedad de Parkinson causa señales eléctricas irregulares en partes del cerebro que controlan el movimiento. DBS usa estimulación eléctrica para modular estos centros de control en la profundidad del cerebro, mejorando la comunicación entre las células cerebrales.

Esto ayuda a reducir síntomas como el temblor, la lentitud y la rigidez. No tiene mucho efecto sobre los síntomas no motores o problemas de equilibrio. Aquí hay algunos consejos adicionales para mejorar las habilidades motoras con Parkinson.

DBS es el procedimiento quirúrgico más comúnmente realizado para los síntomas de la enfermedad de Parkinson.

Candidato ¿Quién es un buen candidato para DBS?

DBS no es una terapia de primera línea. Está destinado a personas cuyos síntomas aún son inmanejables incluso con medicamentos. Aprenda sobre otros tratamientos avanzados y futuros para el Parkinson.

Puede ser un buen candidato para DBS si:

• ha tenido síntomas durante al menos cinco años
• sus síntomas responden a la medicación, pero el efecto no dura tanto como solía > ha probado varias dosis y combinaciones de medicamentos
• sus síntomas interfieren con la vida cotidiana
• es poco probable que su médico recomiende DBS si:

los medicamentos para el Parkinson no han ayudado mucho

• tiene memoria y pensamiento problemas
• tiene ansiedad o depresión que no se ha estabilizado con tratamiento
• tiene demencia
• tiene un alto riesgo de complicaciones quirúrgicas
• Procedimiento ¿Qué sucede durante el procedimiento?

En la sala de operaciones, se inyectará en su cuero cabelludo un medicamento adormecedor. Su cabeza se colocará en un marco para evitar que se mueva.Se perforarán pequeños agujeros en el cuero cabelludo para permitir la implantación de electrodos.

Estará despierto durante la cirugía para que pueda responder a las preguntas y mover determinadas áreas de su cuerpo cuando se le solicite. Esto, junto con las pruebas de imagen, ayuda a identificar las áreas del cerebro donde se originan los síntomas. Aquí es donde se colocarán los electrodos.

Los electrodos se pueden implantar en uno o ambos lados de su cerebro. El neuroestimulador se implantará debajo de la piel cerca de la clavícula o más abajo en el pecho. Las derivaciones irán por debajo de su piel desde la cabeza hasta el hombro, conectando los electrodos al neuroestimulador. Los pequeños agujeros en tu cráneo estarán cerrados.

Después de la cirugía, se lo controlará por complicaciones. Pasará al menos 24 horas en el hospital, pero más tiempo si tiene complicaciones.

Riesgos ¿Cuáles son los riesgos y las posibles complicaciones?

Algunos riesgos de la cirugía son:

mala reacción a la anestesia

• reacción alérgica a materiales en el dispositivo implantado
• dolor o inflamación en el sitio quirúrgico
• infección
• accidente cerebrovascular
• movimiento de los electrodos o el desgaste del hardware
• Posibles efectos secundarios posquirúrgicos pueden incluir:

sensación de hormigueo o escalofrío

• problemas de habla o visión
• mareos
• problemas de coordinación
• problemas con la memoria o concentración
• leve parálisis
• Otras afecciones preexistentes pueden aumentar estos riesgos.

Eficacia ¿Qué tipo de resultados puede esperar después de tener DBS?

Unas pocas semanas después de la cirugía, un especialista programará las configuraciones de DBS para sus síntomas.

DBS no eliminará los síntomas, pero más del 70 por ciento de las personas con Parkinson experimentan una mejoría significativa.

Es probable que puedas reducir los medicamentos. La configuración de DBS se puede ajustar sin cirugía. Puede llevarle algunos meses encontrar la mejor combinación de medicamentos y ajustes de DBS.

Tratamientos ¿Hay algún tratamiento alternativo?

Algunas investigaciones sugieren que un suplemento llamado coenzima Q10 puede ayudar en las primeras etapas del Parkinson cuando se toma durante 16 meses o más. Para el Parkinson de leve a moderado, la práctica de tai chi puede ayudar a mejorar el equilibrio más que el entrenamiento de resistencia o el estiramiento.

Otras terapias complementarias pueden incluir:

masajes o meditación para relajarse

• acupuntura para reducir el dolor
• yoga para mejorar la flexibilidad y el equilibrio
• Algunos suplementos dietéticos o herbales pueden reaccionar con medicamentos, así que hable con su doctor antes de comenzar cualquier suplemento.

Después de DBSLife después de DBS

El neuroestimulador funciona con baterías que duran de tres a cinco años. Se pueden reemplazar en un procedimiento ambulatorio.

Su médico le proporcionará instrucciones específicas sobre la vida con DBS, como por ejemplo:

Identificación

• : Lleve consigo su tarjeta de identificación de DBS y consiga una pulsera de identificación médica. En el aeropuerto
• : su neuroestimulador contiene un imán y metal, que puede activar los escáneres de los aeropuertos. Las varillas detectoras de mano pueden afectar el funcionamiento y la programación de su neuroestimulador y no deben retenerse durante más de unos pocos segundos.Asegúrese de informar a los revisores sobre el implante y presentar su identificación. Procedimientos médicos
• : informe siempre a los médicos, a los técnicos médicos y a los cirujanos sobre sus implantes. Es posible que no pueda realizar ciertas pruebas, como una MRI. Evite usar calor en sus músculos como terapia física. Proteja su pecho
• : consulte a su médico si se golpea o golpea el pecho cerca del dispositivo, lo que podría afectar su funcionamiento. Imán de desactivación
• : su médico le dará un imán para que pueda apagarlo y volver a encenderlo bajo ciertas condiciones. Mantenga el imán al menos a un pie de distancia de las tarjetas de crédito, televisores y discos de la computadora para evitar daños a esos artículos. Otros dispositivos de detección
• y detectores de robo en tiendas y otros lugares públicos pueden hacer que su neuroestimulador se apague o encienda. Esto puede causar una sensación leve e incómoda. Muestre su tarjeta de identificación y pida ayuda para pasar por alto estos dispositivos, si es posible. Los lugares para evitar
• incluyen aquellos con campos magnéticos grandes, como generadores de energía y depósitos de chatarra de automóviles. También debe evitar la maquinaria de alto voltaje o de radar, incluidos los transmisores de televisión y radio, los cables de alta tensión, los soldadores de arco eléctrico, las instalaciones de radar y los hornos de fundición. Es seguro usar
• teléfonos celulares, electrodomésticos y computadoras, ya que no causarán interferencia.OutlookOutlook

DBS no retrasará la progresión de la enfermedad de Parkinson ni le impedirá desarrollar nuevos síntomas. Pero puede aliviar los síntomas que está experimentando actualmente.

DBS no hace grandes cambios permanentes en el cerebro. El generador de impulsos se puede extraer quirúrgicamente en cualquier momento. Habla con tu médico para ver si eres un buen candidato para DBS. Encuentre apoyo e información sobre Parkinson en línea con estos blogs inspiradores.