ÁNgulo cerrado Glaucoma: factores de riesgo, síntomas y tratamiento

¿Qué es el glaucoma de ángulo cerrado?

El glaucoma de ángulo cerrado es una afección en la cual la presión dentro del ojo se vuelve demasiado alta. Hay una serie de enfermedades que caen bajo el título "glaucoma". "El glaucoma de ángulo abierto es la forma más común de la enfermedad y representa alrededor del 90 por ciento de todos los casos de glaucoma. El glaucoma de ángulo cerrado es mucho menos común. Si no se trata, todos los tipos de glaucoma pueden causar daño a su nervio óptico (y finalmente ceguera), que es el nervio que transmite información visual a su cerebro.

Si tiene glaucoma de ángulo cerrado, la presión se acumula porque el líquido no fluye fuera de su ojo como debería. El fluido se produce en la cámara posterior de su ojo, detrás del iris. Este líquido normalmente fluye a través de la pupila hacia la cámara frontal del globo ocular. Luego, el líquido pasa a través de una serie de canales llamados malla trabecular y hacia las venas de la esclerótica (el blanco de su ojo).

En el glaucoma de ángulo cerrado, la red trabecular está obstruida o dañada. El fluido no puede fluir tan fácilmente a través de esta vía de drenaje, o está completamente bloqueado. Este respaldo de fluido aumenta la presión dentro de su globo ocular.

TiposTipos de glaucoma de ángulo cerrado

El glaucoma de ángulo cerrado se puede dividir en dos tipos principales.

Glaucoma primario de ángulo cerrado

En el glaucoma primario de ángulo cerrado, la estructura del ojo hace que sea más probable que el iris se presione contra la red trabecular. Esto podría deberse a que:

• el ángulo entre el iris y la córnea es muy estrecho
• el globo ocular es relativamente corto, medido de adelante hacia atrás
• la lente dentro del ojo es gruesa
• el iris es delgada < Glaucoma secundario de ángulo cerrado

En el glaucoma secundario de ángulo cerrado, una afección subyacente provoca cambios en el ojo que fuerzan al iris contra la red trabecular. Estas condiciones subyacentes pueden incluir:

lesión ocular

• inflamación
• diabetes
• tumor
• catarata avanzada (opacidad de la lente del ojo)
• El glaucoma de ángulo cerrado también se puede describir como agudo o crónico . Los casos agudos son más comunes y ocurren de repente. El glaucoma crónico de ángulo cerrado se desarrolla gradualmente, lo que hace que los síntomas sean más difíciles de detectar.

Factores de riesgo ¿Quién está en riesgo de tener glaucoma de ángulo cerrado?

Su riesgo de glaucoma de ángulo cerrado es mayor si usted:

es mayor de 40 años, especialmente si tiene entre 60 y 70 años de edad

• tiene hipermetropía
• es de sexo femenino
• tiene un hermano, hermana o padre con la enfermedad
• son del sudeste asiático o de origen nativo de Alaska
• Síntomas ¿Cuáles son los síntomas del glaucoma de ángulo cerrado?

Si tiene la forma aguda de la afección, es probable que experimente la aparición repentina de uno o más de los siguientes síntomas:

dolor ocular intenso que aparece repentinamente

• visión borrosa
• aparecen los halos brillantes alrededor de los objetos
• enrojecimiento, sensibilidad y dureza del ojo
• sensación de náuseas y vómitos
• El ataque puede ocurrir cuando las pupilas están moderadamente dilatadas; por ejemplo, cuando está en una habitación oscura, cuando está bajo estrés, o después de tomar ciertas drogas.

Si experimenta alguno de estos síntomas, debe llamar al 911 o visitar una sala de emergencias de inmediato. El glaucoma agudo de ángulo cerrado es una emergencia.

Los síntomas del glaucoma crónico de ángulo cerrado son más sutiles. Es posible que no note ningún cambio o, si la condición progresa, puede darse cuenta de que su vista se está deteriorando y que está perdiendo los bordes de su campo de visión. Ocasionalmente, algunas personas experimentan dolor y enrojecimiento de los ojos, pero no tan severamente como en el glaucoma agudo de ángulo cerrado.

Diagnóstico Diagnóstico de glaucoma de ángulo cerrado

Su médico le hará preguntas sobre su afección, examinará sus ojos y medirá la presión de su ojo. No se requieren pruebas especiales. Si se trata con urgencia, su ojo puede recuperarse. Los casos agudos de glaucoma de ángulo cerrado son emergencias y debe ir al hospital lo más rápido posible. Podría perder la vista si retrasa el tratamiento.

Tratamiento Tratamiento del glaucoma de ángulo cerrado

Los medicamentos y la cirugía se usan para tratar el glaucoma de ángulo cerrado.

Medicamentos

Es posible que necesite varios medicamentos, entre los que se incluyen:

acetazolamida, que reduce el líquido en el ojo

• bloqueadores beta, que reducen la cantidad de líquido que su ojo produce
• esteroides, que reducir la inflamación
• analgésicos (como medida de confort)
• medicamentos para tratar las náuseas y los vómitos
• pilocarpina, que abre el ángulo entre el iris y la córnea
• Cirugías

Una vez que la presión en el ojo ha disminuido , necesitará tratamiento adicional para evitar que la presión vuelva a subir. Hay dos cirugías utilizadas para tratar el glaucoma de ángulo cerrado:

Iridotomía periférica.

• Este es un tratamiento con láser que crea dos pequeños agujeros de drenaje en el iris. Se usa para tratar el glaucoma de ángulo cerrado tanto agudo como crónico. Iridectomía quirúrgica.
• En este tratamiento menos común, un cirujano hace una pequeña abertura triangular en su iris. Prevención Prevención del glaucoma de ángulo cerrado

Si tiene antecedentes familiares de glaucoma, debe hacerse una revisión periódica de los ojos. Su médico puede recomendar iridotomías periféricas para ayudar a prevenir un ataque si tiene un riesgo especialmente alto de tener glaucoma de ángulo cerrado.