Calendario de vacunación infantil

Por qué las vacunas son importantes

Las vacunas son algunas de las herramientas más importantes disponibles para prevenir enfermedades. Las vacunas no solo protegen a los niños del desarrollo de enfermedades graves, sino que también protegen a la comunidad al reducir la propagación de enfermedades infecciosas.

Las enfermedades infecciosas se transmiten de persona a persona. Si se inmunizan suficientes personas, es posible que la enfermedad no se transmita a través de una población, lo que protege a todos. Este concepto se llama "inmunidad colectiva". El concepto es que los más fuertes (los inmunizados) protegen a los más débiles (los no inmunizados). Enfermedades como la viruela y la poliomielitis casi han desaparecido debido a la inmunización.

Los niños reciben muchas vacunas durante la infancia. Una campaña de concientización comunitaria llamada Every Child by Two insta a los padres a asegurarse de que sus hijos estén protegidos contra las enfermedades de la infancia antes de que el niño cumpla los 2 años de edad.

Los padres deben consultar a sus médicos sobre qué vacunas deben tener sus hijos y cuándo. Mantenga un registro de las vacunas de sus hijos usted mismo. Se le pedirán estos registros cuando el niño se matricule en la escuela y durante toda la carrera escolar del niño.

El proceso de inyección para las vacunas infantiles a veces puede ser angustiante para los padres. La información que explica lo que los padres pueden hacer antes, durante y después de las vacunas está disponible en los CDC, la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) y las organizaciones estatales de salud.

Cada enero, la AAP, el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) de los CDC y la Academia Estadounidense de Médicos de Familia (AAFP) emiten un cronograma de vacunación infantil recomendado. Se pueden hacer cambios durante el año si es necesario.

Los CDC publican anualmente el calendario de vacunación infantil más reciente. Para obtener más información, consulte el sitio web de los CDC (http://www.cdc.gov/). A continuación se enumeran las vacunas de rutina recomendadas a partir de enero de 2016.

Vacuna contra la hepatitis B

La hepatitis B es una enfermedad prevenible por vacuna que puede conducir a enfermedad hepática crónica y cáncer de hígado. La infección se transmite a través del contacto con sangre y fluidos corporales de una persona infectada.

• Los bebés deben recibir la primera dosis al nacer. El calendario de vacunación fomenta el uso de la vacuna contra la hepatitis B para todos los bebés antes del alta hospitalaria. La segunda y tercera dosis generalmente se administran a los 1-4 meses y a los 6-18 meses de edad. Existen recomendaciones específicas para los bebés nacidos de madres infectadas con hepatitis B. Estos bebés tienen un alto riesgo de enfermedad a menos que se siga un horario de dosificación diferente.
• Los niños no vacunados menores de 18 años pueden comenzar la serie a cualquier edad.
• La FDA aprobó una vacuna combinada que protege a los bebés contra cinco enfermedades diferentes. Eso significa que los bebés pueden recibir seis inyecciones menos durante los primeros meses de vida. La vacuna combinada (Pediarix) contiene la vacuna contra la hepatitis B junto con DTaP (vacuna contra la difteria, el tétanos y la tos ferina acelular) y la vacuna inactivada contra el virus de la polio (IPV). Se recomienda que Pediarix se administre como una serie primaria de tres dosis a bebés de aproximadamente 2, 4 y 6 meses de edad. Se administra un refuerzo entre los 15 y 18 meses de edad.

Vacuna contra la difteria, el tétanos y la tos ferina

Esta vacuna combinada (DTaP) está compuesta de vacunas contra la difteria, el tétanos (mandíbula) y la tos ferina (tos ferina). Ahora se recomienda el uso de la vacuna contra la tos ferina acelular (aP) porque se asocia con menos efectos secundarios en comparación con la vacuna anterior, menos refinada.

• Esta vacuna generalmente se administra a los 2, 4 y 6 meses de edad. Una cuarta dosis generalmente se administra entre los 15 y 18 meses de edad. Una vacuna final (quinta) se administra entre los 4 y 6 años de edad. Se puede usar una combinación de vacuna DTaP e IPV (ver más abajo) (Kinrix) para la vacunación final.
• Se recomienda una preparación para adolescentes del tétanos, la vacuna contra la difteria reducida y la tos ferina acelular (Tdap) para niños de 11 a 12 años de edad.
• Se recomiendan inyecciones de refuerzo posteriores de tétanos y difteria (Td) cada 10 años.
• Algunos niños pueden tener fiebre, dolor e hinchazón en el sitio de inyección después de esta vacuna. Para reducir este malestar, puede darle a su hijo un analgésico sin aspirina.

Vacuna contra la influenza H tipo B (Hib)

Haemophilus influenzae tipo b (Hib) es un tipo de bacteria que puede causar enfermedades devastadoras como meningitis, infecciones de huesos y articulaciones y neumonía. Por lo general, afecta a niños menores de 5 años. Hib no causa la gripe; El virus de la influenza es responsable de esta enfermedad estacional (ver más abajo).

La enfermedad de Hib es contagiosa de persona a persona a través de gotitas respiratorias expulsadas durante los estornudos y la tos. Antes de la vacuna, Hib era la principal causa de meningitis bacteriana entre los niños menores de 5 años en los Estados Unidos.

• Esta vacuna debe administrarse a niños de 2, 4 y 6 meses de edad. Una cuarta dosis se administra comúnmente a los 12-15 meses de edad. Existen varios productos de vacunas combinadas que pueden usarse y eliminar la necesidad de la cuarta inyección.
• Los niños mayores de 5 años generalmente no necesitan la vacuna Hib ya que la probabilidad de enfermedad en niños mayores es muy remota. Sin embargo, algunos niños mayores y adultos con condiciones especiales de salud (inmunocomprometidos) deben ser vacunados.

Vacuna contra la gripe estacional (influenza)

Esta vacuna está indicada para prevenir la influenza estacional en niños, adolescentes y adultos sanos. El contenido de la vacuna contra la gripe a menudo cambia cada año, y el contenido de la vacuna lo decide el Servicio de Salud Pública de EE. UU. Típicamente, cuatro cepas de virus se incluyen en la formulación cada año. Estas cepas se eligen para representar las cepas del virus de la influenza que probablemente circularán durante la próxima temporada de gripe.

La vacuna contra la gripe se recomienda anualmente para todas las personas de 6 meses de edad y mayores. Los bebés, las personas de edad avanzada y los de cualquier edad con ciertas afecciones crónicas (por ejemplo, asma, EPOC, diabetes) tienen un alto riesgo de enfermedad grave si contraen la gripe.

Los niños menores de 9 años que reciben la vacuna contra la influenza por primera vez requieren una segunda vacuna un mes después de la primera.

Vacuna contra la polio

La polio es una enfermedad causada por un virus que causa síntomas primarios de vómitos y diarrea. Entra en el cuerpo de un niño a través de la boca. Alrededor del 1% -3% de las personas que contraen polio pueden experimentar parálisis permanente de las extremidades y, en algunas personas, parálisis de los músculos necesarios para respirar. Antes del desarrollo de los ventiladores (máquinas de respiración), aquellos con tal parálisis pasaban la vida en un pulmón de hierro o se asfixiaban.

La polio solía ser muy común en los Estados Unidos. Paralizó y mató a miles de personas al año en epidemias antes de tener una vacuna para prevenirlo.

• Todos los niños deben recibir cuatro dosis de la inyección de vacuna inactivada contra la polio (IPV).
• Las vacunas se administran a los 2, 4, 6 a 18 meses y entre los 4 y 6 años de edad. La anterior vacuna oral contra la poliomielitis (OPV) ya no está disponible en los Estados Unidos debido al riesgo muy raro de contraer la enfermedad de la poliomielitis causada por la vacuna.

Vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola (MMR)

Esta vacuna combinada se administra para proteger contra el sarampión, las paperas y la rubéola (también conocida como sarampión alemán).

Usted o su hijo podrían contraer estas enfermedades al estar cerca de alguien que las tiene. El virus se transmite de persona a persona a través del aire debido a la tos o estornudos de una persona infectada.

• La primera dosis de la vacuna se administra a los 12-15 meses de edad. La segunda dosis generalmente se administra a niños de 4 a 6 años de edad, pero se puede administrar en cualquier momento, siempre que hayan pasado al menos cuatro semanas desde la primera dosis (y que ambas dosis se administraron después del primer cumpleaños del niño).
• Las vacunas separadas para cada componente del sarampión y las paperas solo no están disponibles en los Estados Unidos. Una vacuna (alemana) solo contra el sarampión generalmente se administra a mujeres en edad fértil que no tienen evidencia de inmunidad. La infección fetal intrauterina con el virus del sarampión puede tener consecuencias catastróficas.

Vacuna contra la varicela

La varicela (también llamada varicela) es una enfermedad infantil común. Por lo general, es leve, pero puede ser grave, especialmente en bebés pequeños y adultos.

La varicela se puede transmitir de persona a persona a través del aire o por contacto con el líquido de las ampollas de la varicela.

• Esta vacuna se recomienda para niños que no han tenido varicela, para minimizar sus posibilidades de contraer la enfermedad y sus complicaciones. El tres por ciento de los niños que reciben la vacuna aún pueden contraer la enfermedad, pero generalmente es más leve (menos lesiones en la piel, un tiempo de recuperación más rápido y una menor probabilidad de complicaciones).
• La vacuna se administra a los 12 meses de edad con una dosis de refuerzo entre los 4 y 6 años de edad. Los niños de 4 años de edad y mayores pueden recibir una vacuna combinada de MMR y varicela (MMRV).

Vacuna antineumocócica-13

Esta vacuna ayudará a prevenir enfermedades causadas por la bacteria Streptococcus pneumoniae, también llamada Pneumococcus . Esta vacuna difiere de la vacuna neumocócica-23 que generalmente se administra a los adultos.

La meningitis, las infecciones de la sangre y la neumonía son algunos ejemplos serios de las enfermedades causadas por el neumococo . Del mismo modo, estas enfermedades son algunas de las infecciones más invasivas (agresivas y pueden propagarse rápidamente por todo el cuerpo) en los niños.

• La vacuna antineumocócica 13 se recomienda para todos los niños de 2 meses a 5 años de edad. Los niños mayores y adultos de alto riesgo pueden necesitar más vacunas. La vacuna debe administrarse junto con las otras vacunas de rutina a las edades de 2, 4, 6 y 12-15 meses. El número de dosis depende de la edad a la que se administra la primera dosis.

Vacuna contra la hepatitis A

La hepatitis A es una enfermedad hepática grave causada por un virus, que se encuentra en las heces de las personas con la enfermedad. Por lo general, se transmite por contacto personal cercano y, a veces, al comer o beber agua que contiene el virus.

• Todos los niños de 12 a 23 meses de edad deben recibir dos dosis administradas con al menos seis meses de diferencia.
• Cualquier persona que viva en comunidades con brotes prolongados de hepatitis A o que esté viajando a una ubicación geográfica de alto riesgo debe recibir dos dosis de la vacuna con al menos seis meses de diferencia.
• La información específica sobre ubicaciones geográficas de alto riesgo está disponible en los departamentos de salud locales y estatales y en el sitio web de los CDC.

Vacunas contra el meningococo

Las infecciones meningocócicas son más comunes en condiciones de vida cercanas (como residencias universitarias, cuarteles militares o centros de cuidado infantil). La infección puede invadir el torrente sanguíneo y luego extenderse rápidamente al resto del cuerpo y / o al cerebro (meningitis). Los síntomas progresan muy rápidamente y pueden ser graves (lo que lleva a shock, coma o muerte). La meningitis causada por la bacteria meningocócica es difícil de distinguir de la de otras bacterias que causan meningitis, lo que hace que la enfermedad sea más difícil de reconocer y tratar. Hay dos tipos de vacuna meningocócica:

• Vacuna ACWY conjugada meningocócica (Menactra / Menveo): generalmente administrada a los 11-12 años con un refuerzo a los 16 años
• Vacuna meningocócica B (Trumenba / Bexsero): generalmente administrada como una serie de tres dosis entre los 16 y los 18 años de edad

Dado que las dos formulaciones de vacunas protegen contra diferentes cepas de Meningococcus, no deben sustituirse una por otra.

• Quién debe recibir la vacuna:
  • Niños de 2 años de edad o mayores en grupos de alto riesgo (aquellos a quienes se les extirpó el bazo, aquellos con un sistema inmunitario debilitado)
  • Los adolescentes de 11 a 12 años y los adolescentes no vacunados que ingresan a la escuela secundaria, estudiantes universitarios, reclutas militares y aquellos que viajan a áreas epidémicas deben recibir la vacuna ACWY conjugada meningocócica.
  • Las recomendaciones actuales para recibir la vacuna contra el meningococo B incluyen a aquellos en una comunidad con enfermedad activa o en un área de alta probabilidad de exposición. Actualmente no se recomienda la vacunación de rutina para la población general apropiada para la edad.
• Efectos secundarios: el dolor, la hinchazón y el enrojecimiento en el sitio de inyección pueden ocurrir uno o dos días después de la inmunización.

Vacuna contra el rotavirus

La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) ha aprobado dos vacunas orales para ayudar a prevenir la infección por rotavirus. El rotavirus es la causa más frecuente de diarrea infecciosa en todo el mundo y también en los Estados Unidos. RotaTeq y Rotarix son vacunas orales que han demostrado ser efectivas y seguras. Rotarix se administra a los 2 y 4 meses de edad. RotaTeq se administra a los 2, 4 y 6 meses de edad.

Los ensayos clínicos han encontrado que ambas vacunas previenen aproximadamente el 75% de todos los casos de gastroenteritis por rotavirus, casi todos los casos graves de gastroenteritis por rotavirus y casi todas las hospitalizaciones. Una vacuna contra el rotavirus previamente comercializada (RotaShield) se asoció con intususcepción (bloqueo del intestino) y se retiró del mercado. Ni RotaTeq ni Rotarix no han mostrado un mayor riesgo de invaginación intestinal en comparación con placebo en ensayos clínicos.

Vacunas contra el virus del papiloma humano (VPH)

La infección por VPH se considera la infección de transmisión sexual más común (enfermedad de transmisión sexual) en los EE. UU. Hay aproximadamente 79 millones de personas actualmente infectadas con el VPH, y hay aproximadamente 14 millones de personas recién infectadas cada año.

Aunque la infección por VPH a menudo no causa síntomas o signos, se sabe que ciertos miembros de la familia de virus del VPH causan cambios precancerosos del cuello uterino, así como cáncer cervical, vaginal, vulvar y de pene. El VPH también está asociado con el cáncer oral y anal. El VPH también causa verrugas genitales.

Hay dos vacunas disponibles para proteger contra la infección por VPH: (1) Gardasil 9 está indicado tanto para hombres como para mujeres; (2) Cervarix tiene licencia solo para mujeres.

• Ambas vacunas contra el virus del papiloma humano se recomiendan en un esquema de tres dosis con la segunda y tercera dosis administradas dos y seis meses después de la primera dosis. Se recomienda iniciar la vacunación de rutina contra el VPH en individuos de 11 a 12 años de edad.

Para más información sobre las vacunas infantiles

Centros de Control y Prevención de Enfermedades
1600 Clifton Rd
Atlanta, GA 30333
800-311-3435

Academia Americana de Pediatría
141 Northwest Point Blvd
Elk Grove Village, IL 60007
847-434-4000

CDC, Programa Nacional de Inmunización, enero de 2016, Vacunas para niños
Academia Americana de Pediatría, Iniciativas de Inmunización
MedlinePlus, Vacunas infantiles

Calendario de vacunación infantil

2016 Programa de vacunación infantil recomendado. Cortesía del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU., Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Haga clic para ver la imagen más grande.

Cronogramas de vacunación "para ponerse al día" para niños de 4 meses a 6 años y de 7 a 18 años. Cortesía del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU., Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.