Síntomas de dolor en el pecho, diagnóstico y tratamiento.

Esto indica que los síntomas del dolor cardíaco en el pecho son molestias en el pecho, que incluyen presión, presión, pesadez o ardor, a veces asociados con una sensación de asfixia o falta de aliento. La incomodidad a menudo se describe como que varía de aguda a opaca y generalmente se encuentra en la parte superior del abdomen, la espalda, el cuello, la mandíbula, el brazo izquierdo o los hombros. Puede ser precipitado por

• esfuerzo,
• comiendo,
• exposición al frío, y / o
• estrés emocional

y generalmente dura de 1 a 5 minutos. Para algunos, este dolor se alivia al descansar o al tomar el medicamento nitroglicerina. La intensidad del dolor generalmente no cambia con la respiración, la tos o el cambio de posición. Clásicamente, el dolor cardíaco en el pecho está en el pecho izquierdo. Sin embargo, puede ocurrir en el centro o en el pecho derecho.

El dolor de pecho no cardíaco puede tener muchos de los síntomas anteriores. Sin embargo, el dolor de pecho no cardíaco puede cambiar con la respiración, la tos o la posición. Independientemente, el dolor en el pecho no es normal y debe ser diagnosticado por un médico porque puede representar un riesgo grave para la salud.

Las mujeres pueden tener síntomas de dolor de pecho cardíaco algo diferentes, que incluyen más náuseas y vómitos, aturdimiento y dolor o molestias en uno o ambos brazos. Las mujeres embarazadas pueden experimentar dolor en el pecho debido a acidez estomacal, indigestión, senos agrandados, presión (el bebé ejerce presión sobre el diafragma / costillas), ensanchamiento de la caja torácica y estrés. En niños y adolescentes, el dolor en la pared torácica es la causa más común de dolor torácico. Raramente hay un problema cardíaco en estas edades, pero puede ocurrir con afecciones como el síndrome de Marfan o el desgarro de la aorta.

¿Qué condiciones están asociadas con el dolor en el pecho?

Las condiciones asociadas con el dolor en el pecho son muy numerosas. La siguiente es una lista de afecciones que pueden provocar dolor en el pecho. Esta lista no incluye todas las afecciones, pero pretende describir algunas de las afecciones principales asociadas con el dolor de pecho (tanto cardíaco como no cardíaco): ansiedad, aterosclerosis, disección aórtica, estenosis aórtica, cardiomiopatía, colecistitis, consumo de cocaína, diabetes, espasmo del esófago, gastritis, ERGE, hernia hiatal, hipercolesterolemia, hipertensión, hipertiroidismo, lupus, problemas de la válvula mitral, síndrome de Marfan, pericarditis, pleuresía, neumotórax, poliarteritis nodosa, enfermedad de Pott, embolia pulmonar, fractura de costilla, esclerodermia y esclerodermia .

¿Cómo se diagnostica el dolor en el pecho?

El dolor en el pecho se diagnostica mediante la evaluación del historial y el examen físico. El profesional de la salud inicialmente quiere distinguir entre causas cardíacas y no cardíacas y, a veces, puede hacerlo con el historial del paciente. Esto es importante porque el dolor de pecho relacionado con el corazón puede necesitar intervención y tratamiento inmediatos. Durante la historia clínica y el examen físico del paciente, no es inusual que el personal médico obtenga un electrocardiograma (EKG) y una radiografía de tórax. Los niveles elevados de troponina en la sangre pueden indicar daño en el músculo cardíaco. Otros análisis de sangre, como un recuento sanguíneo completo (CBC) y un perfil metabólico básico, son útiles en la evaluación de emergencia.

En situaciones más complejas, se pueden utilizar pruebas como una prueba de esfuerzo con esfuerzo, ecocardiografía de estrés, gammagrafía de perfusión miocárdica o angiografía por TC. Otras pruebas y procedimientos que pueden usarse incluyen la monitorización Holter y la angiografía coronaria. La enfermedad de la arteria coronaria se detecta mediante una angiografía coronaria que se usa para identificar la aterosclerosis.

Las personas con dolor en el pecho que no estén seguras de si el dolor en el pecho es de un problema cardíaco o no, deben ser evaluadas inmediatamente en el departamento de emergencias.

¿Cómo se trata el dolor de pecho?

El dolor en el pecho se trata de acuerdo con la causa subyacente del dolor. El dolor de pecho cardíaco puede tratarse con medicamentos y / o procedimientos invasivos. La angioplastia coronaria con stents se usa para mantener las arterias coronarias abiertas y la cirugía de derivación coronaria se realiza para evitar el bloqueo de la arteria coronaria.

El dolor torácico no cardíaco también se trata según la causa específica. En general, la mayoría del dolor de pecho no cardíaco se trata médicamente. Con poca frecuencia, el dolor torácico no cardíaco puede requerir intervención quirúrgica (por ejemplo, tumor pulmonar o colocación de sonda torácica para un segmento pulmonar colapsado).

¿Cuál es el pronóstico para el dolor en el pecho?

Muy a menudo, el pronóstico para el dolor en el pecho (tanto cardíaco como no cardíaco) es bueno porque hay varios medicamentos que funcionan bastante bien para el dolor en el pecho. Sin embargo, el pronóstico final para el paciente depende de la causa subyacente del dolor en el pecho. Si no se aborda la causa subyacente del dolor torácico cardíaco y no cardíaco, entonces el pronóstico puede ser justo o malo.

Debido a que el dolor cardíaco en el pecho es un síntoma de problemas cardíacos, el dolor cardíaco recurrente y de mayor duración es una señal de que el problema cardíaco podría estar empeorando.

¿Se puede prevenir el dolor en el pecho?

Se pueden prevenir muchas formas de dolor en el pecho. Esto es cierto tanto para el dolor torácico cardíaco como para el no cardíaco. Por ejemplo, el dolor cardíaco en el pecho puede prevenirse en individuos que eligen no fumar y vivir un estilo de vida saludable que incluya alimentos bajos en grasa, fibra y ejercicio. Las personas que tienen factores de riesgo de enfermedad cardíaca pueden reducir su riesgo y dolor torácico concomitante siguiendo las instrucciones y medicamentos provistos por su médico. La reducción de la aterosclerosis, la causa más común de dolor cardíaco en el pecho, resulta en la prevención del dolor en el pecho.

Al igual que el dolor torácico cardíaco, el dolor torácico no cardíaco se puede prevenir previniendo las causas subyacentes del dolor. Por ejemplo, evitar situaciones que pueden aumentar su riesgo de neumonía, tensión muscular en el pecho o trauma en el pecho son formas de prevenir el dolor en el pecho no cardíaco.