Problemas cerebrales en el bebé prematuro | Healthline

¿Qué es el nacimiento prematuro?

Los médicos consideran que un bebé es prematuro cuando nacen antes de las 37 semanas de gestación. Algunos bebés que nacen cerca de las 37 semanas pueden no experimentar ningún efecto secundario notable, pero otros pueden tener síntomas y trastornos asociados con su prematuridad. Semana a semana, el feto está madurando en el útero de su madre. Si el bebé no tiene la posibilidad para desarrollarse por completo en el útero, es posible que experimenten un problema cerebral.

Hemorragia intraventricular Hemorragia intraventricular

Según el Hospital de niños Lucille Packard en la Universidad de Stanford, hemorragia intraventricular (Hiv) ) con mayor frecuencia ocurre en bebés prematuros que pesan menos de 3 libras y 5 onzas. Esta afección ocurre cuando las venas delicadas de un bebé prematuro se rompen en el cerebro. Esto provoca que la sangre se acumule en el cerebro, lo que puede dañar las células nerviosas. con trastornos respiratorios tha t ocurre como resultado de la prematuridad.

Los síntomas de la Hiv incluyen:

• niveles bajos de glóbulos rojos, o anemia
• hinchazón o hinchazón de partes blandas
• llanto agudo
• frecuencia cardíaca baja
• períodos de dejar de respirar, o apnea
• convulsiones
• succión débil cuando se alimenta

Un médico diagnostica la Hiv teniendo en cuenta la historia clínica del bebé, realizando un examen físico y tomando estudios de imagen. Estos incluyen un ultrasonido de la cabeza. Este ultrasonido puede ayudar a determinar la cantidad de sangrado presente en la cabeza de un bebé. Un médico asignará un "grado" a la hemorragia. Cuanto más alto sea el grado, más significativo será el daño.

• Grado 1: el sangrado ocurre en un área pequeña de los ventrículos del cerebro.
• Grado 2: el sangrado ocurre dentro de los ventrículos.
• Grado 3: la cantidad de sangrado es tan importante que hace que los ventrículos se agranden.
• Grado 4: el sangrado no solo afecta los ventrículos, sino también los tejidos del cerebro que rodean los ventrículos.

Los grados 1 y 2 no están asociados con síntomas graves o de larga duración. Sin embargo, los grados 3 y 4 pueden provocar síntomas a largo plazo para un bebé. Lamentablemente, no hay tratamientos específicos para la Hiv. En cambio, los doctores tratan los síntomas de un bebé que pueden manifestarse debido a la condición. Tampoco hay forma de evitar que ocurra la condición.

Leucomalacia periventricular Leukomalacia periventricular

La leucomalacia periventricular, también conocida como PVL, es una afección relacionada con el cerebro que está estrechamente relacionada con los bebés prematuros. Según el Boston Children's Hospital, la PVL es la segunda complicación más común que afecta al sistema nervioso en los bebés prematuros.

PVL es una condición que causa daño a los nervios en el cerebro que son responsables de controlar los movimientos.Los síntomas de la enfermedad pueden incluir:

• espasmos o músculos espásticos
• músculos que son resistentes al movimiento
• músculos tensos
• músculos débiles

Los bebés que nacen con esta afección tienen un mayor riesgo de parálisis cerebral y retrasos del desarrollo. PVL también puede ocurrir con IVH.

Los médicos no saben exactamente por qué ocurre PVL. Sin embargo, sí entienden que PVL daña el área del cerebro llamada sustancia blanca. Esta área es especialmente vulnerable al daño. Los bebés con mayor riesgo de desarrollar PVL incluyen aquellos que nacieron bajo las siguientes condiciones:

• Los bebés nacieron antes de las 30 semanas.
• Las madres experimentaron una ruptura temprana de la membrana.
• Las madres fueron diagnosticadas con una infección dentro del útero.

Los médicos diagnostican PVL mediante un historial médico, un examen físico y estudios de imágenes. Estos incluyen un estudio de ultrasonido craneal y de resonancia magnética (MRI).

Aunque no existen tratamientos para la PVL, los médicos pueden recomendar terapeutas para ayudar con las preocupaciones físicas o de desarrollo de su bebé.

Parálisis cerebral Parálisis cerebral

Los bebés prematuros y con bajo peso al nacer se asocian con un mayor riesgo de padecer parálisis cerebral. Esta condición causa movimientos anormales, tono muscular y postura en un niño. Los síntomas de la parálisis cerebral pueden variar de leves a graves.

Los síntomas asociados con la parálisis cerebral incluyen:

• postura anormal
• rango de movimiento afectado
• dificultad para tragar
• flojedad o rigidez de los músculos
• movimientos espasmódicos
• desequilibrios musculares
• temblores < caminar inestable
• Los médicos no conocen las causas exactas de la parálisis cerebral. Mientras más temprano nazca un bebé, mayor será el riesgo del bebé de padecer parálisis cerebral.

Los médicos diagnostican la parálisis cerebral a través de un examen físico, escuchando los signos y síntomas de un niño, y teniendo en cuenta su historial médico.

Las pruebas de imágenes también pueden mostrar anomalías cerebrales. Los ejemplos incluyen resonancia magnética, ultrasonido craneal y tomografía computarizada. Un médico también puede usar una prueba llamada electroencefalograma (EEG) para evaluar la actividad eléctrica del cerebro si se produce una actividad parecida a un ataque.

Los tratamientos para la parálisis cerebral pueden incluir:

medicamentos para reducir la espasticidad muscular

• fisioterapia
• terapia ocupacional
• terapia del habla y lenguaje
• En algunos casos, un niño puede necesitar cirugía ortopédica para mejorar Rango de movimiento.

HydrocephalusHydrocephalus

La hidrocefalia es una condición donde el exceso de líquido se acumula en el cerebro. Esto causa un ensanchamiento de los ventrículos en el cerebro que aumenta la presión sobre el tejido cerebral en sí mismo.

La hidrocefalia puede ocurrir como una complicación de la Hiv. También puede ocurrir en bebés prematuros y nacidos a término sin relación con IVH. Sin embargo, a menudo se desconoce la causa exacta de la hidrocefalia. Los síntomas de la afección pueden variar según la gravedad de la afección. Los ejemplos incluyen:

ojos mirando hacia abajo

• irritabilidad
• tamaño de la cabeza más grande de lo normal
• agrandamiento rápido de la cabeza
• convulsiones
• somnolencia
• vómitos
• Los médicos diagnostican hidrocefalia usando técnicas de imagen.Estos incluyen MRI, CT o un ultrasonido craneal.

El tratamiento para la hidrocefalia incluye la inserción de una derivación, que ayuda a mover más líquido del cerebro a otra parte del cuerpo. Algunos pacientes con hidrocefalia requieren un procedimiento quirúrgico conocido como ventriculostomía. Este procedimiento invasivo crea un método alternativo para que el líquido cefalorraquídeo extra (CSF) se aleje del cerebro.

Prevención: ¿Pueden prevenirse los problemas cerebrales en el bebé prematuro?

Desafortunadamente, no siempre hay maneras de evitar que un bebé nazca prematuramente. Participar en visitas prenatales regulares con su médico puede ayudarlo a controlar tanto su salud como la de su bebé. Su médico debe controlarlo para detectar condiciones como la preeclampsia y las infecciones que podrían provocar un nacimiento prematuro.

Otros pasos que puede seguir para prevenir el nacimiento prematuro incluyen:

Evite fumar, beber alcohol y tomar drogas callejeras.

• Obtenga una vacuna contra la gripe, que puede reducir su riesgo de infección
• Mantenga su estrés lo más bajo posible.
• Protéjase de las siguientes buenas prácticas:
• Siempre lávese las manos con agua y jabón.
  • Evite las heces de gato, que se sabe que transmiten infecciones.
  • Absténgase de comer carne o pescado crudo.
  • Mantenga un peso saludable durante el embarazo.
  • Es posible que necesite ver a un especialista conocido como perinatólogo si ha tenido un bebé prematuro en el pasado o si tiene otros factores de riesgo para un parto prematuro. Una perinatóloga se especializa en embarazos de alto riesgo y, por lo general, los controlará a usted y a su bebé con más cuidado durante su embarazo.