Conmociones cerebrales y lesiones cerebrales: síntomas, pruebas, tratamiento.

Lesiones en la cabeza y tu cerebro

Aunque el cerebro está protegido por huesos duros (cráneo) y almohadillas (membranas), aún puede lesionarse. Las lesiones en la cabeza que son lo suficientemente graves como para afectar la función cerebral se denominan lesiones cerebrales traumáticas (LCT). El daño puede variar de leve a grave, ya que el cerebro puede afectar todo lo que haces.

Cómo puede lesionarse el cerebro

Las lesiones cerebrales traumáticas resultan de un golpe en la cabeza que no penetra en el cráneo (lesión en la cabeza cerrada) o de un objeto que penetra a través del cráneo en los tejidos cerebrales (lesión cerebral abierta). Sin embargo, existen variaciones de estos términos generales en la literatura médica, por lo que las personas pueden no estar de acuerdo en todos los puntos (por ejemplo, ¿es una depresión del cráneo óseo hacia el cerebro una lesión cerebral abierta o cerrada?). Consulte a su médico sobre el tipo de lesión en la cabeza.

TBI leves contra severos

La mayoría de los médicos consideran que una conmoción cerebral es una forma más leve de una lesión cerebral traumática (lesión cerebral cerrada). En la mayoría de las personas, la recuperación de una conmoción cerebral leve es rápida. Sin embargo, si la persona sufre una conmoción cerebral grave, la persona puede estar inconsciente durante un largo período de tiempo. Algunas personas desarrollan comas o incluso mueren por este tipo de lesión en la cabeza cerrada.

¿Qué es una conmoción cerebral?

La diapositiva ilustra cómo un golpe en un lado de la cabeza arroja el cerebro hacia el lado opuesto, lo que puede causar daños en ambos lados del cerebro. Esto conduce a una conmoción cerebral o lesión cerebral cerrada que puede causar síntomas leves o graves. Una conmoción cerebral se define como un golpe en la cabeza que resulta en una alteración de la función cerebral. Las conmociones cerebrales son el tipo más común de lesión cerebral traumática y pueden, en lesiones más graves, causar daño cerebral permanente. La mayoría de las conmociones cerebrales causan daños menores o no evidentes si el cerebro tiene tiempo para sanar.

¿Cómo sabes que es una conmoción cerebral?

Los signos de una conmoción cerebral ocurren después de la lesión cerebral traumática y pueden incluir uno o más de los siguientes:

• Pérdida de consciencia
• Sin recordar el golpe en la cabeza
• Mareo
• Visión borrosa
• Dolor de cabeza
• Náuseas y / o vómitos
• Procesos de pensamiento poco claros (confusión)
• Repetir frases (por ejemplo, preguntar "¿Qué pasó?" Muchas veces)

Sanación después de una conmoción cerebral

Una persona puede recuperarse de una conmoción cerebral. La recuperación depende de la cantidad de daño. Si las áreas del cerebro se lesionan pero no se destruyen, la recuperación es como la curación de un esguince de tobillo. Le da un buen descanso y lo usa lentamente hasta que se haya producido la curación completa. Si no permite que su tobillo sane y se torne nuevamente, el tobillo puede sufrir daños permanentes. Lo mismo es cierto para su tejido cerebral. Consulte a su médico sobre cuánto tiempo debe esperar antes de realizar actividades que lo ponen en riesgo de otra conmoción cerebral (boxeo, fútbol, ​​judo o actividades similares).

Fracturas de cráneo

Aunque el cráneo es como un casco que protege los tejidos cerebrales, se puede agrietar, abollar y penetrar con suficiente fuerza. Fragmentos óseos afilados del cráneo pueden presionar dentro del cerebro. Esto puede provocar daños en el tejido cerebral o la muerte del tejido cerebral y también puede causar sangrado en el cerebro. Si después de que una persona sufre un traumatismo craneoencefálico y tiene líquido transparente o una secreción con sangre de los oídos o la nariz, se debe sospechar una fractura de cráneo.

Sangrado en el cerebro

El sangrado dentro del cerebro es una emergencia médica. La sangre, bajo presión, no tiene lugar para drenar, por lo que a menudo se acumula y forma un hematoma. El hematoma puede ejercer presión sobre el tejido circundante y exprimir el suministro de sangre a partes del cerebro. Los signos de un hematoma incluyen dolores de cabeza, vómitos y pérdida o disminución del equilibrio normal.

Diagnóstico de lesiones cerebrales

Un médico comienza a obtener evidencia para diagnosticar una lesión cerebral traumática primero al obtener un historial y realizar un examen físico que se centra en las funciones cerebrales, como la memoria, la concentración y el comportamiento de resolución de problemas. El médico también puede entrevistar a familiares cercanos o amigos para determinar si han notado algún cambio en el paciente. A menudo se realiza una tomografía computarizada (TC) de la cabeza o, ocasionalmente, una resonancia magnética (IRM) de la cabeza para diagnosticar definitivamente y obtener evidencia del alcance de una lesión cerebral traumática.

Lesiones cerebrales y memoria

La memoria a menudo se daña cuando se produce una lesión cerebral traumática. Las lesiones cerebrales traumáticas leves pueden tener poco o ningún efecto en la memoria. Si hay un efecto, los recuerdos perdidos pueden ser recientes (por ejemplo, no recordar el evento traumático) y regresar rápidamente en horas o días. Sin embargo, las lesiones cerebrales traumáticas más graves pueden causar pérdida de recuerdos durante largos períodos de tiempo (semanas, meses o más). A veces, algunos recuerdos pueden nunca volver.

Lesiones cerebrales y movimiento

Un efecto común de una lesión cerebral traumática es el daño o la pérdida del equilibrio y sentirse mareado. Algunas personas pierden la percepción de la profundidad visual. Dependiendo de la gravedad de la lesión cerebral traumática, los problemas pueden durar segundos, minutos o toda la vida. Las técnicas de rehabilitación, similares a las utilizadas para pacientes con accidente cerebrovascular, pueden ayudar a las personas a mejorar el equilibrio y recuperar muchos aspectos de la vida normal.

Lesiones cerebrales y estado de ánimo

Las funciones cerebrales impactan cómo se comporta y siente una persona. En consecuencia, una lesión cerebral traumática puede causar cambios de comportamiento y estado de ánimo. La agitación, la depresión, el insomnio, los cambios de humor y la sensación de que no eres tu yo normal son situaciones comunes (algunos investigadores estiman el 50%) después de lesiones cerebrales traumáticas. Aunque estos problemas pueden resolverse rápidamente, algunos pacientes pueden tener estos problemas por períodos de tiempo prolongados. Tales problemas deben discutirse con su médico porque puede haber tratamientos fácilmente disponibles para estos problemas.

Efectos a largo plazo de las lesiones cerebrales

Desafortunadamente, las lesiones cerebrales traumáticas graves pueden aumentar el riesgo de otros trastornos cerebrales. Existe alguna evidencia de que las lesiones cerebrales traumáticas aumentan el riesgo de la persona de la enfermedad de Parkinson y la enfermedad de Alzheimer. Además, las lesiones cerebrales traumáticas menores repetidas que muestran pocos o ningún síntoma significativo como los que pueden ocurrir en jugadores de fútbol o boxeadores pueden dar lugar a los mismos riesgos debido a que muchos daños pequeños pueden acumularse con el tiempo.

Recuperación de una lesión cerebral severa

La recuperación de lesiones cerebrales traumáticas severas generalmente requiere que la persona lesionada cuente con la ayuda de profesionales. Los terapeutas físicos, ocupacionales y / o del habla son útiles y permiten que la persona recupere algunas o la mayoría de sus funciones normales de la vida (por ejemplo, caminar, control de la motricidad fina como usar un lápiz o mejorar la comunicación verbal). Un psiquiatra o un psicólogo también pueden ayudar con problemas mentales y de comportamiento.

¿Qué tan comunes son las lesiones cerebrales?

Las lesiones cerebrales traumáticas son comunes. Aproximadamente 1, 4 millones ocurren por año y aproximadamente el doble de hombres tienen lesiones cerebrales traumáticas. Los grupos de mayor riesgo son los lactantes y los niños (de 0 a 4 años), y de 15 a 19 años, mientras que los adultos de 75 años y mayores tienen las tasas más altas de hospitalización y muerte. Alrededor del 75% de todas las lesiones cerebrales traumáticas son conmociones cerebrales leves. Las cuatro causas principales de lesiones cerebrales traumáticas son caídas (28%), accidentes automovilísticos (20%), objetos que golpean la cabeza (19%) y agresiones (11%).

Niños y lesiones cerebrales

Las lesiones cerebrales traumáticas a menudo ocurren en bebés y niños (alrededor de 475, 000 por año). Al igual que los adultos, los niños pueden y algunos sí presentan síntomas que se presentan como problemas de aprendizaje, de comportamiento y emocionales. Algunos problemas incluyen problemas de audición, habla, visión y equilibrio, además de dolores de cabeza e incluso convulsiones. Esencialmente, los problemas observados en adultos con lesiones cerebrales traumáticas pueden verse en niños, pero a veces los problemas no aparecen o no se notan durante meses o años. Los niños a menudo no surgen de problemas causados ​​por una lesión cerebral traumática. Muchos niños pueden necesitar ayuda profesional para abordar sus problemas.

¿Solo un golpe en la cabeza?

Desafortunadamente, los bebés y especialmente los niños pequeños que aprenden a caminar (¡o correr!) Con frecuencia se caen y se golpean la cabeza. La mayoría de estos golpes no causan lesiones cerebrales traumáticas. Sin embargo, si el niño no deja de llorar, está vomitando, no puede moverse normalmente (camina) y dice que le duele la cabeza y / o el cuello o es difícil despertarse, un médico debe evaluar al niño.

Seguridad de la bicicleta

Si su hijo monta una bicicleta o participa en otros deportes (fútbol, ​​béisbol, moto, ATV y otros) donde puede ocurrir un golpe en la cabeza, lo mejor que puede hacer para protegerlo de lesiones cerebrales traumáticas es casco bien ajustado e instruirlos en las reglas de la carretera.

Lesiones en la cabeza por deportes

Como se mencionó anteriormente, un casco bien ajustado actualmente ofrece cierta protección contra lesiones cerebrales traumáticas en muchos deportes, desde deportes profesionales hasta niños que juegan juegos como el béisbol de ligas pequeñas o el softbol femenino. Los gerentes deportivos profesionales cambian constantemente las reglas de juego y avanzan los diseños de los equipos para reducir la posibilidad de lesiones cerebrales traumáticas. Seguir las reglas y usar equipos actualizados puede reducir la incidencia de lesiones cerebrales traumáticas relacionadas con el deporte que se observan en niños hasta e incluyendo jugadores deportivos profesionales.

Seguridad de autos

Los accidentes automovilísticos son una de las principales causas de lesiones cerebrales traumáticas en adultos y niños. Las medidas preventivas pueden reducir tanto la incidencia como la gravedad de las lesiones cerebrales traumáticas tanto en niños como en adultos. Antes incluso de arrancar cualquier vehículo, todos los niños y adultos deben abrocharse el cinturón de seguridad. Los niños pequeños deben estar en su asiento de automóvil apropiado para su edad / peso.

Prevención de lesiones en la cabeza por caídas

Las caídas son la causa número uno de lesiones cerebrales traumáticas. Las personas no tienen que caer desde una altura como caerse de una escalera. Simplemente caer de pie y golpearse la cabeza puede causar lesiones cerebrales traumáticas graves en algunas personas. Reducir el riesgo de caídas, especialmente en el hogar o en el trabajo, puede ayudar a evitar lesiones cerebrales traumáticas. La prevención de caídas implica instalar una buena iluminación en escaleras y pasillos y eliminar obstáculos como juguetes, ropa o herramientas en el piso o cables eléctricos que puedan hacer tropezar a las personas. Las alfombras deben ser resistentes al deslizamiento o retirarse para evitar tropiezos y resbalones que provoquen caídas. Las precauciones razonables que son fáciles de hacer pueden prevenir muchas caídas que causan lesiones cerebrales traumáticas.