Fibrilación auricular versus fibrilación ventricular: ¿cuál es peor?

¿Qué es la fibrilación auricular (AFib)?

La fibrilación auricular (AFib) es un tipo de ritmo cardíaco anormal (arritmia), generalmente con una frecuencia cardíaca muy rápida, que es causada por contracciones irregulares de las cámaras superiores del corazón (las aurículas).

¿Qué es la fibrilación ventricular (VFib)?

La fibrilación ventricular (VFib) también es un tipo de ritmo cardíaco anormal en el que la frecuencia cardíaca es irregular y generalmente rápida debido a contracciones irregulares de las cámaras inferiores del corazón (ventrículos).

¿AFib y Vfib son causados ​​por el mismo problema?

La fibrilación auricular y la fibrilación ventricular son causadas por problemas similares con el corazón, pero no son el mismo tipo de problema. Los impulsos eléctricos generados dentro del tejido cardíaco causan ambas afecciones cardíacas, pero los impulsos eléctricos surgen en diferentes áreas del corazón. Los impulsos eléctricos irregulares ocurren desde múltiples sitios en las aurículas para causar fibrilación auricular, mientras que los impulsos eléctricos irregulares ocurren principalmente en los ventrículos para causar fibrilación ventricular.

¿Qué es peor, AFib o VFib?

Aunque tanto la fibrilación auricular como la fibrilación ventricular pueden causar serios problemas médicos con un paciente. La fibrilación ventricular, especialmente si es sostenida, se considera mucho más grave ya que el paciente puede desarrollar rápidamente "muerte súbita" o "paro cardíaco" y morir. La fibrilación ventricular no permite que el corazón bombee suficiente sangre a las arterias y, por lo tanto, a los órganos vitales del cuerpo, porque los ventrículos del corazón tiemblan (fibrilación) y no pueden bombear sangre (contraerse o contraerse). La fibrilación ventricular se considera una emergencia médica.

ECG e imágenes de AFib vs.VFib

Imágenes de un corazón normal y fibrilante, y su actividad eléctrica durante la fibrilación auricular.

Imagen de una sección transversal del corazón que incluye la atria y los ventrículos.

AFib también se conoce como "taquicardia supraventricular" porque el problema ocurre por encima de los ventrículos. En AFib, el ritmo cardíaco anormal se debe a una actividad eléctrica irregular en las aurículas, principalmente en la aurícula derecha, y generalmente produce latidos cardíacos rápidos e irregulares.

La actividad eléctrica de un corazón normal y un corazón durante la fibrilación auricular.

VFib ocurre cuando la señal eléctrica es caótica dentro del tejido muscular ventricular, lo que no produce latidos cardíacos efectivos, por lo que no se genera presión arterial o pulso efectivo, lo que resulta en muerte cardíaca repentina si la persona no recibe tratamiento inmediato.

Imagen de la actividad eléctrica del corazón durante la fibrilación ventricular.

ECG de una fibrilación auricular normal y fibrilación ventricular

Tira de patrón de onda de ECG normal de un latido normal

Patrón de tira de onda de ECG de latido cardíaco normal

Ampliación de una tira de ECG normal que muestra los intervalos PQRST en un latido cardíaco normal

Ampliación de una tira de ECG normal que muestra los intervalos PQRST en un latido cardíaco normal

ECG EKG Onda de fibrilación auricular

Patrón de tira de onda de ECG de fibrilación auricular

Tenga en cuenta que en la tira de arriba, las ondas irregulares de ECib de AFib que separan el complejo QRS dan como resultado un latido cardíaco irregular visto como los picos del complejo QRS.

La siguiente figura muestra Vfib sin picos complejos QRS. Esto significa que no hay contracciones ventriculares efectivas, lo que significa que no hay latidos cardíacos: los músculos cardíacos de los ventrículos simplemente se contraen o sacuden.

Tira de patrón de onda de ECG para fibrilación ventricular auricular

¿Qué signos y síntomas de AFib frente a VFib son similares?

Tanto la fibrilación ventricular como la auricular pueden causar mareos, náuseas, dificultad para respirar y dolor en el pecho. Sin embargo, algunas personas con VFib solo pueden experimentar estos síntomas aproximadamente una hora antes de un colapso repentino. Las personas con fibrilación auricular pueden experimentar los signos y síntomas durante varios períodos de tiempo (minutos, horas, días) sin un colapso repentino.

¿Qué signos y síntomas de AFib frente a VFib son diferentes?

La fibrilación ventricular generalmente tiene un período de tiempo muy corto de signos y síntomas profundos, como colapso, pérdida de conciencia y un pulso débil y errático o ningún pulso.

Por el contrario, la fibrilación auricular puede producir una serie de síntomas que pueden ocurrir durante períodos prolongados, por ejemplo:

• Latidos o pulso irregulares y rápidos
• Debilidad
• Mareo
• Fatiga (especialmente con cualquier ejercicio)
• Sintiendo que te vas a desmayar
• Confusión ocasional
• Golpes o revoloteos en el pecho

¿Cómo se tratan y manejan AFib vs.VFib?

Tratamiento y manejo de la fibrilación ventricular

La reanimación cardiopulmonar (RCP) debe iniciarse de inmediato para ayudar a mantener el flujo sanguíneo al cuerpo.

Tan pronto como sea posible, se debe administrar una descarga eléctrica (desfibrilación) para intentar permitir que el corazón reanude su ritmo normal. Algunos lugares públicos como centros comerciales y edificios públicos pueden tener DEA o desfibriladores externos automáticos disponibles para tales emergencias. Es probable que las personas que sobreviven a la fibrilación ventricular necesiten medicamentos y un desfibrilador cardioversor implantable (DCI), y una evaluación para la colocación de una vía quirúrgica, una angioplastia coronaria quirúrgica o una cirugía de derivación.

Tratamiento y manejo de la fibrilación auricular

La fibrilación auricular se puede tratar con medicamentos, procedimientos simples o cirugía.

Los medicamentos como los betabloqueantes y los bloqueadores de los canales de calcio (CCB) ayudan a mejorar los síntomas, pero no curan los impulsos eléctricos anormales. Además, debido a que la posibilidad de desarrollar coágulos de sangre aumenta con AFib, generalmente se recetan anticoagulantes.

Es útil realizar procedimientos simples, como evitar los alimentos que pueden desencadenar AFib (por ejemplo, líquidos que contienen cafeína como el café).

Algunas personas con fibrilación auricular responden bien a procedimientos como la electrocardioversión. Esta técnica se utiliza para restablecer el ritmo cardíaco a la normalidad, pero utiliza mucha menos electricidad que la utilizada para la fibrilación. Las técnicas de ablación (por ejemplo, ablación por radiofrecuencia, ablación con láser o crioablación) se pueden utilizar para disminuir o destruir áreas en las aurículas que funcionan como fuentes de señales eléctricas anormales.

Algunas personas pueden beneficiarse de la cirugía para implantar un marcapasos, que genera una señal eléctrica para mantener un ritmo constante en el corazón, o para detectar cuándo el latido es demasiado rápido o demasiado lento, y luego proporcionar una intervención eléctrica adecuada.

¿Se puede prevenir AFib vs. VFib?

La reducción del riesgo de AFib y VFib se realiza mediante actividad física regular, dieta saludable para el corazón, control de la presión arterial alta y evitando el alcohol y estimulantes como la cafeína y / o la nicotina.

Puede reducir los episodios recurrentes de fibrilación auricular controlando su presión arterial y tomando medicamentos recetados para afecciones médicas subyacentes (por ejemplo, enfermedad de la tiroides, diabetes, obesidad) que tenga.

En VFib, un dispositivo implantado (ICD) puede desfibrilar automáticamente el corazón si detecta la arritmia. Sin embargo, no previene la condición. El dispositivo solo está diseñado para detener automáticamente la fibrilación compleja después de que ocurra.

¿Cuál es la perspectiva y la esperanza de vida de AFib frente a VFib?

El pronóstico para una persona con fibrilación ventricular no tratada es pobre. El individuo generalmente morirá en unos pocos minutos si no se trata. Incluso si se trata VFib, las tasas de supervivencia en el mejor de los casos oscilan entre aproximadamente el 20% y el 35%. Las tarifas son más altas si la persona es llevada al hospital de inmediato y recibe atención médica. Muchas personas que sobreviven a la fibrilación ventricular tienen algún nivel de daño neurológico.

En general, las personas con fibrilación auricular, si se tratan adecuadamente, pueden vivir una vida relativamente normal, dependiendo de otros problemas de enfermedades cardíacas. Sin embargo, la afección aumenta la posibilidad de sufrir un derrame cerebral y / o insuficiencia cardíaca, especialmente si no se trata.

¿Cuáles son otros nombres para la fibrilación auricular y la fibrilación ventricular?

La fibrilación auricular y la fibrilación ventricular se escriben de muchas maneras diferentes en la literatura. Algunos ejemplos incluyen:

• Fibrilación ventricular, Fibrilación ventricular, vfib, Vfib, VF, vfib, v-fib
• La fibrilación auricular, fibrilación auricular, fibrilación auricular, fibrilación auricular, fibrilación auricular, fibrilación auricular y fibrilación auricular, a veces se conoce como "síndrome del corazón de vacaciones", ya que el consumo excesivo de alcohol a corto plazo puede causar la afección.

Nota: La designación de fibrilación auricular como "FA" se confunde fácilmente con otra arritmia cardíaca, aleteo auricular. Desafortunadamente, el aleteo auricular también se abrevia o se escribe como "FA". El aleteo auricular es una arritmia cardíaca estrechamente relacionada con la fibrilación auricular.