Prueba a1C para la diabetes: rango normal, precisión y más

¿Qué es la prueba A1C?

Las personas con diabetes solían depender solo de las pruebas de orina o de los dedos diarios para medir su nivel de azúcar en la sangre. Estas pruebas son precisas, pero solo en el momento. Como medida general del control del azúcar en la sangre, son muy limitados. Esto se debe a que el azúcar en la sangre puede variar mucho dependiendo de la hora del día, los niveles de actividad e incluso los cambios hormonales. Algunas personas pueden tener niveles altos de azúcar en la sangre a los 3 a. metro. y desconocerlo por completo.

Una vez que las pruebas de A1C estuvieron disponibles en la década de 1980, se convirtieron en una herramienta importante para controlar la diabetes. Las pruebas de A1C miden la glucosa promedio en sangre durante los últimos dos o tres meses. Entonces, incluso si tiene un alto nivel de azúcar en la sangre en ayunas, su nivel general de azúcar en la sangre puede ser normal, o viceversa.

Un nivel normal de azúcar en la sangre en ayunas puede no eliminar la posibilidad de diabetes tipo 2. Esta es la razón por la cual las pruebas de A1C ahora se utilizan para el diagnóstico y la detección de la prediabetes. Debido a que no requiere ayuno, la prueba se puede administrar como parte de un examen de sangre general.

La prueba de A1C también se conoce como la prueba de hemoglobina A1C o HbA1C. Otros nombres alternativos incluyen la prueba de hemoglobina glucosilada, la prueba de glicohemoglobina y la prueba de hemoglobina glicosilada.

¿Qué mide? ¿Qué mide exactamente A1C?

A1C mide la cantidad de hemoglobina en la sangre que tiene glucosa unida a ella. La hemoglobina es una proteína que se encuentra dentro de los glóbulos rojos y transporta oxígeno al cuerpo. Las células de hemoglobina están muriendo y regenerando constantemente, pero tienen una vida útil de aproximadamente tres meses.

La glucosa se une, o glycates, a la hemoglobina, por lo que el registro de la cantidad de glucosa que se une a la hemoglobina también dura unos tres meses. Si hay demasiada glucosa unida a las células de hemoglobina, tendrá una A1C alta. Si la cantidad de glucosa es normal, su A1C será normal.

¿Cómo funciona? ¿Cómo funciona la prueba?

La prueba es efectiva debido a la vida útil de las células de hemoglobina. Digamos que su glucosa en sangre fue alta la semana pasada o el mes pasado, pero ahora es normal. Su hemoglobina llevará un "registro" de la glucemia alta de la semana pasada en forma de más A1C en su sangre. La glucosa que se adjuntó a la hemoglobina durante los últimos tres meses aún se registrará en la prueba, ya que las células viven aproximadamente tres meses.

La prueba A1C proporciona un promedio de sus lecturas de azúcar en la sangre durante los últimos tres meses. No es preciso para un día determinado, pero le da al médico una buena idea de cuán efectivo ha sido el control de su nivel de azúcar en la sangre a lo largo del tiempo.

Comprender los resultados ¿Qué significan los números?

Alguien sin diabetes tendrá aproximadamente 5 por ciento de su hemoglobina glucosilada.Un nivel normal de A1C es 5. 6 por ciento o menos, según el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales. Un nivel de 5. 7 a 6. 4 por ciento indica prediabetes y las personas con diabetes tienen un nivel de A1C de 6. 5 por ciento o más.

La Asociación Estadounidense de Diabetes proporciona una calculadora que muestra cómo los niveles de A1C se correlacionan con los niveles de glucosa.

Para controlar el control general de la glucosa, las personas con diabetes deben hacerse una prueba de A1C al menos dos veces al año.

Precisión en las pruebas A1C ¿Qué factores afectan los resultados de mi prueba?

Cualquier persona que haya tenido diabetes durante algún tiempo sabe que las pruebas de A1C no han sido confiables hasta hace poco. En el pasado, muchos tipos diferentes de pruebas A1C daban resultados diferentes según el laboratorio que los analizaba.

Sin embargo, la exactitud ha sido mejorada por el Programa Nacional de Estandarización de Glicohemoglobina. Los fabricantes de pruebas A1C ahora tienen que demostrar que sus pruebas son consistentes con las utilizadas en un estudio importante sobre la diabetes. Incluso más recientemente, kits de prueba caseros precisos están disponibles para la compra.

La precisión es relativa, sin embargo, cuando se trata de A1C o incluso pruebas de glucosa en sangre. El resultado de la prueba A1C puede ser hasta medio punto porcentual más alto o más bajo que el porcentaje real. Eso significa que si su A1C es 6, podría indicar un rango de 5. 5 a 6. 5. Algunas personas pueden tener una prueba de glucosa en sangre que indique diabetes, mientras que su A1C es normal, o viceversa. Antes de hacer un diagnóstico de diabetes, su médico debe repetir las pruebas.

Algunas personas incluso pueden obtener resultados falsos si tienen anemia severa, insuficiencia renal o enfermedad hepática. El origen étnico también puede influir en la prueba. Las personas de ascendencia africana, mediterránea o del sudeste asiático pueden tener un tipo de hemoglobina menos común que puede interferir con algunas pruebas de A1C. El sangrado excesivo, como el que podría ocurrir durante un período menstrual, también puede causar un resultado de prueba inexacto.

Nivel alto de A1C Qué hacer si su número de A1C es alto

Los niveles altos de A1C se han relacionado con un mayor riesgo de las siguientes afecciones:

• enfermedades cardiovasculares, como infarto de miocardio
• enfermedad renal > daño a los nervios
• daño a los ojos que puede causar ceguera
• problemas en los pies debido a daños en los nervios que pueden causar entumecimiento, hormigueo y falta de sensaciones en los pies
• cicatrización más lenta que puede causar infección
• Si se encuentra en las primeras etapas de la enfermedad, pequeños cambios en el estilo de vida pueden marcar una gran diferencia e incluso poner la diabetes en remisión. Perder unas pocas libras o comenzar un programa de ejercicios puede ayudar.

Para aquellos que han tenido prediabetes o diabetes durante mucho tiempo, los resultados de A1C que se están moviendo hacia arriba son una señal de que debe comenzar a tomar medicamentos o cambiar lo que ya está tomando. Es posible que también deba realizar otros cambios en el estilo de vida y monitorear su glucemia diaria más de cerca.