Acné 101: tipos, mejores tratamientos, medicamentos, acné quístico

¿Qué causa el acné?

El acné vulgar es la enfermedad cutánea más común del mundo. Cualquier persona de cualquier edad puede contraerlo, pero los adolescentes y los adultos jóvenes tienen más probabilidades de sufrir brotes de acné. De hecho, el 80 por ciento de las personas de entre 11 y 30 años tienen brotes de acné al menos ocasionalmente.

Para entender el acné, debes comenzar con el cabello humano. Los tallos del cabello cubren el cuerpo humano y están en todas partes excepto las palmas de las manos y las plantas de los pies. Algunos cabellos son visibles y otros son muy finos y casi invisibles. Cada folículo está incrustado en la piel con una glándula sebácea llamada glándula sebácea.

El acné comienza en la pubertad

Las glándulas sebáceas son pequeñas en los niños, pero la pubertad (y la testosterona en particular) hace que estas glándulas se agranden. Secretan aceite y restos celulares en una sustancia llamada sebo. El sebo mantiene la piel flexible y actúa como una barrera protectora contra la evaporación del agua en la superficie de la piel. También mantiene el cabello brillante y suave.

Acné y poros obstruidos

A veces las células de la piel obstruyen estos folículos, también conocidos como poros. Con los poros tapados, el sebo queda atrapado dentro. Las bacterias de la piel llamadas Propionibacterium acnes (P. acnes) también comienzan a crecer dentro de los poros. La bacteria causa inflamación. Cuando se abre el poro obstruido, todo el sebo y la bacteria P. acnes se derraman sobre la superficie de la piel, causando brotes.

Comedones: espinillas y espinillas

Los comedones son poros obstruidos que se llenan de sebo (aceite y restos celulares). Los comedones pueden ser espinillas o espinillas, dependiendo de qué tan profundos estén en los poros y cuánto tiempo hayan estado expuestos al aire. Los comedones son el primer paso hacia las espinillas.

La palabra "comedo" fue acuñada a fines del siglo XIX. Se basa en una palabra similar para gusanos parásitos, que aparentemente tienen cierta semejanza con el comedo dentro de un poro obstruido.

Los productos pueden causar puntos negros y puntos blancos

Los productos que pueden desencadenar comedones se denominan "comedogénicos". El maquillaje etiquetado como "no comedogénico" tiene menos probabilidades de obstruir los poros y contribuir al acné.

¿Qué son los puntos negros?

Los puntos negros aparecen en la piel como pequeños puntos negros. El color oscuro de los puntos negros no es causado por la suciedad; en cambio, este es el color que toma el sebo después de ser expuesto al aire. Los puntos negros también estiran la apertura de un poro.

Los puntos negros a veces se llaman comedones abiertos.

¿Qué son los puntos blancos? Nariz, mentón, cara

Los puntos blancos son protuberancias pequeñas y elevadas en la superficie de la piel, y son otra forma de poro obstruido (comedo) que puede ser un precursor de las espinillas. Al igual que los puntos negros, los puntos blancos se forman cuando el folículo piloso se llena de sebo. A diferencia de las espinillas, las espinillas no se han introducido completamente en la superficie de la piel, por lo que se consideran cerradas del aire que hace que el sebo sea oscuro o negro.

Los puntos blancos a veces se llaman comedones cerrados. A menudo aparecen en la cara, especialmente en el mentón y la nariz.

Pápulas (Granos)

Una pápula es un grano pequeño (menos de .5 centímetros de ancho). Suele tener forma de cúpula. Las pápulas a veces se llaman "cabezas de alfiler". Las pápulas no contienen pus. Una gran cantidad de pápulas puede indicar acné moderado a severo.

No revientes tu espinilla

Este tipo de grano puede ser sensible al tacto. Pellizcar o apretar puede empeorar la inflamación y provocar cicatrices.

Acné papular

Una forma de acné se llama "acné papular". Es el acné que tiene más pápulas que pústulas (más pústulas en la siguiente diapositiva). El acné papular es común en personas con piel clara / grasa.

Pústulas (espinillas)

Las pústulas son otro tipo de espinilla inflamada. Se parecen a una cabeza blanca con un anillo rojo alrededor del bulto. La protuberancia generalmente se llena con pus blanco o amarillo.

¿Cómo se forman las pústulas?

Las pústulas son poros inflamados llenos de la bacteria P. acnes. Estas lesiones son lo que las personas suelen pensar cuando piensan en las espinillas. La bacteria atrae las células naturales que combaten las infecciones del cuerpo, lo que causa la irritación y el enrojecimiento asociados con los granos.

Las pústulas finalmente se abren, liberando todo ese sebo aceitoso y bacterias. Cuando explotan, la sustancia bacteriana causa más inflamación.

Las pústulas pueden formarse en cualquier lugar, pero son más comunes en el

• cara,
• espalda,
• espalda,
• área del esternón, y
• zonas sudorosas como la axila y la ingle.

No explotes tu pústula

Evite pellizcar o apretar las pústulas. Escoger puede causar cicatrices o manchas oscuras en la piel.

Nódulos: las pápulas más grandes y profundas

Los nódulos son formas de pápulas, pero son más grandes y se forman más profundamente en la piel. Estas son protuberancias grandes e inflamadas que se sienten firmes al tacto.

Los nódulos se desarrollan profundamente dentro de la piel y a menudo son dolorosos. Los nódulos deben ser tratados por un dermatólogo. Los tratamientos de venta libre pueden no ser lo suficientemente potentes como para aclararlos, pero los medicamentos recetados pueden ser efectivos.

Quistes: hacer un diagnóstico

Al igual que los nódulos, los quistes son una lesión más extrema que puede resultar del acné. También como los nódulos, los quistes pueden ser muy dolorosos y deben ser tratados por un dermatólogo.

Los quistes de acné son bolsas cerradas de tejido lleno de pus. Se parecen a forúnculos. Los cirujanos pueden drenar o extraer quistes.

Las personas con nódulos y quistes generalmente se consideran que tienen formas más extremas de acné. Estas lesiones son más comunes en hombres que en mujeres. El acné quístico requiere un tratamiento especial, y se discutirá más adelante.

Tipos de manchas en la piel: acné leve

El acné cae en la categoría "leve" si tiene

• menos de 20 puntos blancos o puntos negros,
• menos de 15 bultos inflamados, o
• menos de 30 lesiones totales.

El acné leve generalmente se trata con medicamentos tópicos de venta libre o autocuidado. Puede tomar hasta ocho semanas para ver una mejora significativa.

Autocuidado para el acné leve

Si bien los casos más severos de acné pueden requerir medicamentos tópicos o sistémicos, los síntomas leves del acné a menudo se pueden mejorar al practicar un buen cuidado personal diario.

Aquí hay algunos consejos para aliviar sus síntomas de acné leve:

• Lave suavemente su piel dos veces al día en el lugar del acné. Use un jabón suave y siempre use una toallita limpia. Aplique el jabón suavemente durante uno o dos minutos y no frote. Enjuague bien.
• Cada vez que sudes, lávate justo después.
• A veces, los aceites capilares pueden exacerbar el acné, así que lávate el cabello al menos cada dos días.
• Para los hombres que se afeitan: envuelva una toalla caliente alrededor de su cara antes de afeitarse para suavizar el cabello y siempre afeite el grano natural de su barba.
• Deja el acné solo. No lo revientes, no lo aprietes, no lo rasques ni lo pinches. Hacerlo puede causar cicatrices e infecciones.
• Evite el sol y las lámparas solares, especialmente si está tomando antibióticos para el acné.
• Elija maquillaje a base de agua (¡y sin aceite!) Evite también las cremas y lociones a base de aceite.

Tipos de manchas en la piel: acné moderado

El acné cae en la categoría "moderada" si tiene

• 20 a 100 espinillas o puntos negros,
• 15 a 50 protuberancias inflamadas, o
• 30 a 125 lesiones totales.

Los dermatólogos generalmente recomiendan medicamentos recetados para el acné moderado a severo. Puede tomar varias semanas notar una mejora, y su acné puede empeorar antes de mejorar.

Tipos de manchas en la piel: acné quístico severo

El acné quístico severo es una condición dolorosa. También llamado acné noduloquístico, las personas con acné quístico severo tienen:

• Múltiples quistes y nódulos inflamados.
• El acné puede volverse rojo intenso o morado.
• A menudo deja cicatrices.

Este tipo de acné es más común en hombres que en mujeres. Cuando las mujeres tienen acné quístico, a menudo experimentan brotes en ciertos intervalos durante su ciclo menstrual y, a menudo, en la mitad inferior de la cara. El tratamiento inmediato por un dermatólogo puede minimizar las cicatrices. En algunos casos, un médico puede inyectar corticosteroides directamente en nódulos y quistes para reducir el tamaño de la lesión, así como la inflamación dolorosa.

Tipos de manchas en la piel: acné conglobata

El acné conglobata (también denominado acné conglobato) es una de las formas más graves de acné. Involucra muchos nódulos inflamados que están conectados debajo de la piel a otros nódulos. Puede afectar el

• cuello,
• pecho,
• brazos y
• nalgas.

Características del conglobato de acné

Las características del conglobate del acné incluyen

• comedomes,
• pústulas
• quistes malolientes,
• tractos sinusales y
• cicatrices atróficas y queloides.

Este tipo de acné es más común en los hombres y a veces es causado por tomar esteroides o testosterona. Si se desarrollan síntomas sistémicos como fiebre o síntomas artríticos en pacientes con acné conglobata, la enfermedad se denomina acné fulminante. El tratamiento oportuno por un dermatólogo es esencial.

Tipos de manchas en la piel: acné mecánico

¿Alguna vez ha notado protuberancias rojas o rosadas después de usar equipo deportivo ajustado? Puede haber sido el acné mecánico, una afección de la piel que generalmente se encuentra debajo de un equipo de protección pesado, y a menudo se ve en jugadores de fútbol y hockey. El acné mecánico es causado por una combinación de factores, que incluyen

• calor,
• fricción y
• presión contra la piel.

El acné mecánico a veces se llama "acné inducido por el deporte" porque ocurre con frecuencia en los atletas. Las medidas preventivas incluyen usar un material absorbente debajo del equipo deportivo y ducharse inmediatamente después de la actividad.

Cómo deshacerse del acné: terapia tópica

La terapia tópica es un medicamento para el acné que se aplica directamente a la piel, como geles o cremas. Los productos tópicos de venta libre a menudo pueden ayudar con el acné leve.

Los medicamentos tópicos pueden contener estos ingredientes:

• El peróxido de benzoilo, que trata el acné al desatascar los poros de la piel y detener el crecimiento bacteriano. Algunos productos para el acné con peróxido de benzoilo incluyen Brevoxyl y Triaz.
• Resorcinol, que disuelve los puntos blancos y los puntos negros. El resorcinol descompone la capa superior de la piel y ayuda a eliminar la suciedad que pueda quedar atrapada allí. Los productos para el acné con resorcinol incluyen Resinol y RA Acne.
• El ácido salicílico actúa aliviando la hinchazón y el enrojecimiento que vienen con los comedones. También abre los poros bloqueados, permitiendo que los granos se encojan. Los productos comunes que contienen ácido salicílico incluyen Asepxia, Noxzema y MediPlast.
• El azufre es un antibiótico levemente antimicrobiano, y se usa en productos para el acné para prevenir el crecimiento de P. acnes . El azufre también ayuda a mantener la superficie de la piel seca de aceites y en realidad ayuda a despegar esta capa de piel, que ya está muerta. Muchos medicamentos para combatir el acné usan azufre, incluidos Clearasil, la Máscara de refinación Proactiv y Murad.
• La tretinoína funciona al afectar el crecimiento de las células de la piel. Los medicamentos comunes para combatir el acné con tretnoína incluyen Retin-A, Atralin, Refissa y Tretin-X.

Los productos recetados como las cremas antimicrobianas o retinoides se pueden usar para tratar el acné leve a moderadamente severo. Estos se pueden recetar solos o en combinación con otros ingredientes.

Cómo deshacerse del acné: terapia sistémica

La terapia sistémica se refiere a medicamentos para el acné tomados por vía oral. Los antibióticos pueden tratar el acné moderado a severo al atacar a las bacterias y reducir la inflamación, e incluyen medicamentos como

• tetraciclina
• minociclina
• doxiciclina y
• eritromicina.

Otras terapias sistémicas incluyen

• anticonceptivos orales, que pueden reducir el acné en algunas mujeres,
• espironolactona, una píldora de hormona antiandrógena, y
• isotretinoína (dosis alta de vitamina A recetada). La isotretinoína se usa solo en ciertos casos graves de acné quístico o en los casos en que otros tratamientos no funcionan. Un curso de tratamiento con isotretinoína requiere citas regulares con su dermatólogo.