Hifema: causas, síntomas y diagnóstico

Descripción general

Un hifema es una acumulación o acumulación de sangre dentro de la cámara anterior del ojo (el espacio entre la córnea y el iris). La sangre puede cubrir la mayor parte o la totalidad del iris y la pupila, bloqueando la visión parcial o completamente.

Un hifema suele ser doloroso. Si no se trata, puede causar problemas permanentes de visión.

Un hifema generalmente es causado por un trauma en el ojo y se acompaña de un aumento en la presión intraocular (la presión dentro del ojo). Sin embargo, puede aparecer sin previo aviso en niños que tienen otras afecciones médicas como la anemia de células falciformes o la hemofilia.

Se necesita atención médica inmediata si se produce hifema. La mejor manera de prevenir el hifema es usar protección para los ojos cuando se practican deportes. Además, nunca te tomes una lesión en el ojo a la ligera. Incluso si no hay hemorragia, consulte con su oculista.

Síntomas ¿Cuáles son los síntomas de un hifema?

Los síntomas de un hifema son relativamente simples. Incluyen:

• sangre visible en el frente del ojo
• sensibilidad a la luz
• dolor
• visión borrosa, nublada o bloqueada
• la sangre puede no ser visible si el hifema es pequeño

Diagnosis¿Cómo se diagnostica un hifema?

Su médico primero querrá obtener un historial médico completo para ver si recientemente ha experimentado un trauma en los ojos o si tiene alguna otra afección que podría provocarle un sangrado en el ojo. Después de realizar un examen físico del área de los ojos, su médico utilizará uno de los siguientes métodos para diagnosticar un hifema:

• examen ocular completo para evaluar su capacidad de ver
• examen de la presión ocular
• examen del interior del ojo con un microscopio especial llamado lámpara de hendidura
• se podría ordenar una tomografía computarizada para verificar la fractura de la órbita (alveolo) si hubiera un trauma en el ojo

Causas ¿Qué causa un hifema?

La causa más común de hifema es el trauma ocular, por lo general de una lesión deportiva, un accidente en el hogar o en el lugar de trabajo, o una caída. Un hifema también puede ser causado por:

• vasos sanguíneos anormales en la superficie del iris (parte de color del ojo)
• infección ocular causada por el virus del herpes
• problemas de coagulación de la sangre como la anemia de células falciformes y la hemofilia
• problemas de lentes intraoculares (implantes de lentes artificiales)
• cáncer de los ojos

Tratamiento para un hifema

Si su hifema es leve, puede sanar por sí solo en aproximadamente una semana. Puede tratar cualquier dolor que experimente con medicamentos para el dolor de venta libre que no contengan aspirina. La aspirina debe evitarse porque adelgaza la sangre y podría aumentar el sangrado. Su médico decidirá cómo tratar su hifema en función de una variedad de factores, que incluyen:

• su edad, estado general de salud y antecedentes médicos
• grado de la lesión
• su tolerancia a medicamentos específicos
• opinión personal o preferencia

Una vez que su médico haya recopilado esta información, podrá elegir entre los siguientes tratamientos:

• gotas para los ojos (gotas de esteroides para limitar la inflamación y / o gotas dilatadas para ayudar con el dolor)
• parche sobre el ojo afectado
• reposo en cama
• movimiento ocular limitado (esto significa que no hay lectura)
• cabeza elevada al menos 40 grados al dormir (para ayudar al cuerpo a absorber la sangre)
• controlar la presión ocular diariamente

Complicaciones Complicaciones del hifema

Una de las complicaciones más graves del hifema es un aumento en la presión del ojo.Si un hifema da como resultado una presión ocular peligrosamente alta, su médico puede operar para eliminar el exceso de sangre. El umbral para la presión intraocular será menor para alguien con anemia drepanocítica.

La presión en el ojo se acumula porque la sangre del hifema puede obstruir el canal de drenaje del ojo. Esto puede conducir al tipo de daño a largo plazo asociado con el glaucoma. El glaucoma es una condición de por vida que requerirá un tratamiento más serio. Su médico normalmente examinará su canal de drenaje para ver si ha ocurrido algún daño a largo plazo. Luego decidirán sobre cualquier tratamiento de seguimiento.