Síndrome de Sjogren: síntomas, tratamiento y pronóstico.

¿Qué hechos debo saber sobre el síndrome de Sjögren?

¿Cuál es la definición médica del síndrome de Sjögren?

• El síndrome de Sjögren es un trastorno de las glándulas productoras de humedad, como las glándulas lagrimales (glándulas lagrimales) y las glándulas salivales.
• Estas glándulas se infiltran con glóbulos blancos (linfocitos) que forman parte de nuestro sistema inmunitario. Esto hace que las glándulas produzcan menos humedad, lo que conduce a la sequedad de los ojos y la boca.

¿Qué le hace al cuerpo el síndrome de Sjögren ?

• En algunos casos, los linfocitos también se infiltran en órganos internos como los pulmones, los riñones, el sistema nervioso, el hígado y los intestinos.
• Debido a que estos infiltrados pueden afectar múltiples órganos, pueden causar una amplia variedad de síntomas.
• El síndrome de Sjögren a menudo ocurre en personas que tienen otros trastornos reumáticos como artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico, esclerodermia o polimiositis / dermatomiositis. Esto se describe como síndrome de Sjögren secundario.
• Cuando el síndrome ocurre sin otro trastorno reumático, se llama síndrome de Sjögren primario.
• El síndrome de Sjögren afecta a una pequeña porción de la población de los Estados Unidos. La condición se encuentra en todo el mundo y en todos los grupos étnicos.
• Si bien el síndrome de Sjögren puede afectar a cualquier persona, con mayor frecuencia afecta a mujeres de mediana edad y ancianas.

¿Qué causa el síndrome de Sjögren?

Se desconoce la causa del síndrome de Sjögren. La infiltración de las glándulas productoras de humedad por los linfocitos es una respuesta autoinmune. Esto significa que el sistema inmunitario del cuerpo ataca por error a las propias células del cuerpo. La infiltración de linfocitos puede dañar la glándula. Precisamente se desconoce qué causa que esto suceda, pero probablemente sea una combinación de factores genéticos (heredados) y factores ambientales desconocidos.

¿Cuáles son los síntomas y signos del síndrome de Sjögren?

Los síntomas definitorios del síndrome de Sjögren son ojos secos (xeroftalmia) y boca seca (xerostomía). Otras áreas también pueden estar secas, como el interior de la nariz, la piel, las vías respiratorias de los pulmones y la vagina. Estos síntomas a menudo se denominan complejo sicca (sequedad).

Una boca seca puede causar

• dificultad para masticar o tragar;
• incapacidad para comer alimentos secos, como galletas saladas, que se pegan en el techo de la boca;
• lengua rajada o dolorida, o lengua pegada al paladar;
• garganta seca y ardiente que provoca tos seca;
• despertar por la noche con la necesidad de tomar un trago de agua;
• dificultad para hablar continuamente;
• ronquera;
• alta incidencia de caries dental y enfermedad periodontal;
• cambio en el sentido del gusto;
• dificultad para usar dentaduras postizas;
• Grietas y enrojecimiento en las comisuras de la boca.

Los ojos secos pueden causar

• ojos rojos, con picazón o dolor;
• sensación arenosa, rasposa, ardiente o arenosa en los ojos;
• ojos enmarañados y cerrados al despertar;
• visión borrosa;
• sensibilidad a la luz brillante que dificulta leer o mirar televisión;
• daño a la córnea, la cúpula sobre la porción coloreada (iris) del ojo.

Casi todos los sistemas del cuerpo pueden verse afectados. Los síntomas dependen de las áreas afectadas y pueden incluir cualquiera de los siguientes:

• Hinchazón dolorosa de las glándulas parótidas (salivales): estas glándulas se encuentran entre el oído y el ángulo de la mandíbula.
• Cansancio (fatiga) que puede ser lo suficientemente grave como para interferir con las actividades normales.
• Dolor articular (artralgia) y ocasionalmente hinchazón articular (artritis)
• Piel seca y con picazón
• Lesiones cutáneas de color rojo púrpura (púrpura palpable) que ocurren comúnmente en las piernas: ocurren cuando los vasos sanguíneos de la piel se inflaman
• Decoloración episódica blanca, azul y roja de los dedos de manos y pies (fenómeno de Raynaud)
• Relaciones sexuales dolorosas (dispareunia)
• Tos seca
• Dificultad para tragar
• Neumonía recurrente y bronquitis
• Reflujo ácido y acidez estomacal
• Dolor abdominal intenso que podría deberse a pancreatitis o cálculos renales.
• Inflamación de la vejiga que causa micción frecuente, dolor abdominal bajo y dolor al orinar.
• La enfermedad de la tiroides también puede acompañar al síndrome de Sjögren

Los síntomas son leves en la mayoría de las personas, pero pueden ser muy graves en otros. Los síntomas pueden variar con el tiempo y pueden mejorar, empeorar o incluso desaparecer por completo por períodos de tiempo.

Los ojos y la boca secos no siempre significan el síndrome de Sjögren. Los síntomas son comunes y pueden ser causados ​​por otros trastornos médicos, por algunos medicamentos y por la ansiedad. Es importante considerar otras enfermedades que producen síntomas similares. La sequedad también puede ser el resultado de cambios normales en las glándulas y los tejidos que ocurren con el envejecimiento, radiación previa a la cabeza y el cuello, linfoma, sarcoidosis, hepatitis C, virus de inmunodeficiencia humana, infección por el virus de la leucemia de células T humanas 1, cáncer, enfermedad inflamatoria, infecciones y medicamentos.

Cuándo buscar atención médica para el síndrome de Sjögren

Si tiene sequedad en la boca, la garganta o los ojos que persiste y es molesto, debe consultar a su profesional de la salud. Las glándulas parótidas inflamadas o dolorosas también justifican una visita a su profesional de la salud. Los ojos secos, "arenosos" o ardientes justifican una visita a un oftalmólogo.

¿Cómo se diagnostica el síndrome de Sjögren?

Debido a que los síntomas del síndrome de Sjögren pueden ser causados ​​por muchos trastornos diferentes, el síndrome a menudo se diagnostica incorrectamente o no se diagnostica en absoluto.

• Para identificar correctamente la causa de sus síntomas, su proveedor de atención médica le hará muchas preguntas detalladas sobre sus síntomas, su historial médico y quirúrgico, su historial familiar, los medicamentos y suplementos que toma, y ​​sus hábitos y estilo de vida.
• Un examen físico completo intentará determinar si sus síntomas se deben al síndrome de Sjögren u otro trastorno y si hay órganos internos involucrados.

Pruebas de laboratorio: no hay una prueba de laboratorio que pueda confirmar el diagnóstico del síndrome de Sjögren. Las pruebas se centrarán en identificar enfermedades subyacentes como la artritis reumatoide. Estas pruebas también se pueden usar para detectar la participación de varios sistemas del cuerpo y complicaciones más graves. Su profesional de la salud puede derivarlo a un reumatólogo que tenga experiencia especial en el síndrome de Sjögren y trastornos relacionados.

• Recuento completo de células sanguíneas (CBC): los recuentos de células sanguíneas suelen ser normales, pero el nivel de hemoglobina puede ser bajo (anemia). Un recuento bajo de plaquetas o un recuento de glóbulos blancos puede sugerir lupus.
• La química de la sangre ayudará a identificar alteraciones hepáticas, renales o electrolíticas.
• Proteína en suero electroforesis
• Factor reumatoide (RF): la prueba para el factor reumatoide, que no es específica para la artritis reumatoide, es positiva en el 80% -90% de las personas con síndrome de Sjögren. También es positivo en algunas personas con otros trastornos autoinmunes.
• Anticuerpos antinucleares (ANA): los ANA están presentes en muchos pacientes con trastornos autoinmunes como el lupus eritematoso sistémico o el síndrome de Sjögren. Si bien muchos anticuerpos pueden causar una prueba de ANA positiva, algunos son comunes en personas con síndrome de Sjögren; a veces se los denomina anticuerpos de Sjögren, anti-Ro / SS-A y anti-La / SS-B. Los resultados de las pruebas ANA son positivos en aproximadamente el 50% -75% de las personas con síndrome de Sjögren. La ausencia de estos anticuerpos no excluye la enfermedad.
• Hormona estimulante de la tiroides: las personas con síndrome de Sjögren tienen más probabilidades de tener hipotiroidismo autoinmune que la población general.
• Anticuerpos contra la hepatitis C
• Anticuerpos del virus de inmunodeficiencia humana (VIH)
• Anticuerpos humanos del virus de la leucemia de células T-1 (HTLV-1)

Pruebas de glándulas salivales: se pueden hacer varias pruebas para tratar de determinar la causa de la sequedad bucal.

• Biopsia: esta es la prueba más precisa para confirmar un diagnóstico de síndrome de Sjögren. El tejido generalmente se extrae a través de una pequeña incisión en el labio interno. El tejido se somete a pruebas y un patólogo lo observa al microscopio (un especialista en el diagnóstico de enfermedades mediante el estudio de los tejidos). El patólogo busca la infiltración de linfocitos.
• Sialografía: este es un tipo de rayos X que utiliza un medio de contraste para resaltar los detalles de las glándulas parótidas y el resto del sistema salival. Esto es especialmente útil para encontrar obstrucciones o estrechamiento de los conductos salivales.
• Gammagrafía salival: esta prueba utiliza un marcador radiactivo para medir la producción de saliva.
• Flujo de la glándula parótida (sialometría): esta prueba mide la cantidad real de saliva producida durante un período de tiempo determinado.
• Ultrasonido y resonancia magnética (MRI) para evaluar masas

Pruebas oculares: si tiene los ojos secos, probablemente lo derivarán a un oftalmólogo (especialista en trastornos oculares). Este médico puede realizar varias pruebas para tratar de determinar la causa de sus síntomas y si hay daño en sus ojos.

• Prueba de Schirmer: esta prueba simple mide la producción de lágrimas utilizando una tira de papel de filtro colocada en el párpado inferior durante cinco minutos.
• Examen de tinción con rosa de Bengala / lámpara de hendidura: si tiene los ojos secos, probablemente lo derivarán a un oftalmólogo (un especialista en trastornos oculares). Este médico puede realizar varias pruebas para tratar de determinar la causa de sus síntomas y si hay daño en sus ojos.

Otras pruebas: algunos síntomas o hallazgos de laboratorio pueden provocar una biopsia de otros tejidos, como el riñón, el intestino, el pulmón o los ganglios linfáticos.

¿Cuál es el tratamiento para el síndrome de Sjögren?

No existe una cura conocida para el síndrome de Sjögren, ni existe un tratamiento para restaurar la secreción de humedad por las glándulas. En su mayor parte, el tratamiento está diseñado para ayudar a aliviar los síntomas.

Si tiene el síndrome de Sjögren, es probable que varios profesionales diferentes participen en su atención.

• Su proveedor de atención primaria siempre debe ser parte de su equipo.
• Los reumatólogos tienen el entrenamiento y la experiencia más específicos en el síndrome de Sjögren, así como en los muchos trastornos a menudo asociados con el síndrome.
• Los oftalmólogos pueden diagnosticar problemas tempranos con la córnea y evaluar el grado de daño en el ojo. Si es necesario, también pueden realizar una cirugía para ayudar a tratar o prevenir el daño ocular. También pueden ayudar a excluir otras afecciones que causan ojos secos (alergias, irritación de lentes de contacto).
• Los otorrinolaringólogos (especialistas en oído, nariz y garganta) pueden ser necesarios si es necesaria una biopsia de glándula salival para establecer un diagnóstico. Además, la inflamación de los senos paranasales (sinusitis) ocurre con mayor frecuencia en pacientes con síndrome de Sjögren.
• Los dentistas brindan atención oral adecuada para prevenir y tratar la caries dental y la gingivitis.
• Otros subespecialistas pueden ser consultados por complicaciones específicas del síndrome de Sjögren.

Una guía ilustrada para la artritis reumatoide

¿Cuáles son los remedios caseros para el síndrome de Sjögren?

Gran parte del tratamiento del síndrome de Sjögren tiene como objetivo aliviar los síntomas. Su profesional de la salud le brindará orientación y sugerencias, pero también puede encontrar los tratamientos que funcionen mejor para usted.

Es importante saber si sus síntomas son peores o mejores en el hogar, en el trabajo o al aire libre, ya que esto ayudará a identificar qué entornos deben modificarse para mejorar sus síntomas.

Pregúntele a su profesional de la salud si los medicamentos que toma para otros problemas médicos podrían estar contribuyendo a su sequedad. Si es así, pregúntele sobre las alternativas. Algunos medicamentos comunes que pueden empeorar los ojos secos y la boca seca deben evitarse.

• Antihistamínicos
• Descongestionantes
• Antidepresivos
• Diuréticos (pastillas de agua)
• Tranquilizantes
• Algunos medicamentos para la presión arterial.
• Algunos medicamentos para la diarrea.
• Algunos medicamentos antipsicóticos.

Estos consejos generales pueden ayudar con los ojos secos.

• Parpadee varias veces por minuto mientras lee o trabaja en la computadora. Bajar el monitor de la computadora por debajo del nivel de los ojos puede disminuir el ancho de la abertura del párpado y ayudar a conservar las lágrimas.
• Proteja sus ojos de las condiciones ventosas o ventosas.
• Use humidificadores en las habitaciones donde pasa gran parte de su tiempo, incluida su habitación. Use agua destilada en áreas con agua dura.
• No fume y manténgase alejado de las habitaciones con humo.
• Si usa maquillaje para los ojos, aplíquelo solo en los párpados superiores y en las puntas de las pestañas para mantenerlo fuera de los ojos.
• Los anteojos con protectores contra la humedad pueden disminuir la evaporación.
• Las gafas de natación o esquí también son efectivas para disminuir la evaporación, pero las gafas de sol envolventes son generalmente más útiles.
• El uso de lentes de contacto puede agravar los síntomas del ojo seco, y su uso también está asociado con infecciones.

Estos consejos generales pueden ayudar con la boca seca y sus complicaciones.

• Los pacientes con boca seca pueden beber abundantemente sorbos de agua y llevar agua embotellada con ellos en los viajes. Mantenga un vaso de agua junto a su cama para humedecer su boca por la noche.
• Un humidificador al lado de la cama puede aliviar la sequedad nocturna. Mantenga el humidificador limpio y cambie el agua diariamente.
• Mastique chicle sin azúcar o chupe caramelos agridulces sin azúcar (especialmente uva o limón) para estimular la producción de saliva.
• A veces, chupar un objeto no nutritivo puede aumentar la salivación (como un hoyo de cereza).
• Evite los enjuagues bucales que contengan alcohol, ya que pueden provocar sequedad. En cambio, enjuague su boca con agua varias veces al día.
• Cepille sus dientes suavemente con una pasta dental con fluoruro después de cada comida y antes de acostarse. Las pastas dentales sin espuma son menos secas.
• Evite los alimentos azucarados y los bocadillos que promueven la caries dental. Cuando se comen alimentos azucarados, cepille o enjuague los dientes inmediatamente.
• Si usa dentaduras postizas, desinféctelas con frecuencia.
• Mire su boca todos los días para verificar si hay llagas y enrojecimiento que puedan indicar una infección.

¿Cuál es el tratamiento médico para el síndrome de Sjögren?

Muchas de las preparaciones más utilizadas en el síndrome de Sjögren están disponibles sin receta (sin receta). La mayoría de estos tratamientos se usan como prueba y error. A menudo, una marca específica de un producto funcionará para un individuo, mientras que otra marca no funcionará tan bien. Vale la pena probar diferentes productos para encontrar los que funcionen mejor para usted.

Lagrimas artificiales

Las lágrimas artificiales se deben aplicar generosamente para los ojos secos. Estos productos son seguros y se pueden usar con la frecuencia que sea necesaria. Están disponibles sin receta en farmacias. Todos contienen agua, sales, agentes espesantes, estabilizadores y tampones de pH. Los ejemplos incluyen Celluvisc, Murine, Refresh y Tears Naturale.

• Es posible que deba aplicar lágrimas artificiales con mayor frecuencia si ingresa a un entorno con poca humedad (como habitaciones con aire acondicionado y aviones).
• Las preparaciones de lágrimas artificiales con hidroximetilcelulosa o dextrano son más viscosas y pueden durar más antes de que sea necesaria una nueva aplicación. Un ejemplo es la hidroxipropilmetilcelulosa (Lacrisert).
• Algunas preparaciones de lágrimas artificiales contienen conservantes para proteger contra la infección. Los conservantes pueden ser nocivos para la superficie del ojo y pueden causar una sensación de ardor cuando se usan con más frecuencia que cuatro veces al día. Es posible que desee usar una preparación sin conservantes para evitar la irritación de los ojos si necesita usar lágrimas artificiales con más frecuencia. Estos están empacados en dispensadores de un solo uso. Una vez que se abre el sello, no se debe volver a usar.
• Si sus ojos están cerrados cuando se despierta por la mañana, intente una preparación más viscosa, como Lacri-Lube, por la noche. Si bien las preparaciones más viscosas se pueden aplicar con menos frecuencia, pueden hacer que su visión sea opaca. Por lo tanto, se usan mejor por la noche.
• Las preparaciones más viscosas ocasionalmente pueden provocar blefaritis (inflamación del párpado), lo que puede empeorar los síntomas de la sicca. Es importante usar solo 1/8 de pulgada (3 mm) de la pomada porque el uso excesivo puede bloquear los conductos lagrimales.
• La restasis (ciclosporina A) es un tratamiento recetado de gotas para los ojos. Disminuye la inflamación en el ojo y también permite que la función de la glándula se recupere. Pueden pasar al menos tres a seis meses antes de que note alguna mejora.
• Con la enfermedad avanzada, otras terapias incluyen antibióticos, suero autólogo (derivado del propio cuerpo del paciente), terapia antiinflamatoria sistémica que incluye acetilcisteína y vitamina A tópica.

Saliva artificial

La saliva artificial se puede usar según sea necesario para la boca seca. Algunas personas no toleran muy bien estas preparaciones. Pruebe diferentes productos, como Salivart, Saliment, Saliva Substitute, MouthKote y Xero-Lube, para encontrar uno que funcione para usted.

• Consulte a su dentista regularmente. Es posible que necesite recibir tratamientos preventivos con más frecuencia que los seis meses estándar. Su dentista puede aconsejarle tratamientos con flúor. Use una pasta de dientes sin detergentes para reducir la irritación de la boca. Las marcas incluyen pasta de dientes con biotene, enjuague bucal con biotene, pasta de dientes para el cuidado dental y gel de equilibrio oral.
• La boca seca aumenta su susceptibilidad a las infecciones orales. Esté atento a la candidiasis (enrojecimiento con manchas blancas superpuestas) y llagas sensibles que no sanan rápidamente. Si desarrolla estas afecciones con frecuencia, tenga a mano agentes antimicóticos tópicos, como los trozos de nistatina, y úselos según sea necesario. El fluconazol (Diflucan), un medicamento antimicótico tomado en forma de píldora, puede ser necesario ocasionalmente.
• Busque tratamiento para la sinusitis o los senos bloqueados, porque estos problemas pueden contribuir a la respiración bucal, lo que puede empeorar el secado de la boca.
• Un humidificador puede ayudar a mantener la boca húmeda.
• Los medicamentos sistémicos que pueden aumentar la salivación pueden ser necesarios si la terapia tópica no funciona.

Otros tratamientos

La piel, la nariz y la sequedad vaginal a menudo se pueden aliviar con tratamientos tópicos.

• Las cremas para la piel, como Eucerin, o lociones, como Lubriderm, pueden ayudar con la piel seca.
• Los aerosoles nasales salinos pueden ayudar a mantener húmedo el interior de la nariz. Se deben evitar los aerosoles descongestionantes, ya que pueden empeorar la sequedad.
• Los lubricantes vaginales, como Replens, se pueden usar para tratar la sequedad vaginal.
• Las mujeres posmenopáusicas pueden usar cremas de estrógenos vaginales en algunos casos.
• Las mujeres con síndrome de Sjögren pueden ser susceptibles a las infecciones vaginales por hongos, que deben tratarse de inmediato.
• El reflujo (acidez estomacal) es común en personas con Sjogren y se trata de manera similar a otras personas.
• La fatiga puede ser un síntoma por sí sola o acompañada de síntomas vagos de poca concentración, dolor muscular y problemas de memoria. Esto puede sugerir fibromialgia. Ver sección de tratamiento de la fibromialgia.

¿Qué medicamentos tratan el síndrome de Sjögren?

Tratamiento sistémico

Medicamentos que aumentan la secreción de saliva: se pueden usar si la terapia tópica no es suficiente para tratar la boca seca. Los ejemplos incluyen pilocarpina (Salagen) y cevimeline (Evoxac). El efecto adverso más común es el aumento de la sudoración (hasta en un 29%). Algunos estudios sugieren que el interferón alfa puede ser una terapia útil en el futuro.

Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE): estos agentes reducen la inflamación y el dolor leve a moderadamente intenso. Algunos ejemplos son ibuprofeno (Advil), naproxeno (Naprosyn) y celecoxib (Celebrex). Estos agentes deben usarse con precaución si tiene sensibilidad a la aspirina o enfermedad renal. Si es mayor de 65 años, alguna vez ha tenido una enfermedad de úlcera péptica, usa esteroides o anticoagulantes, fuma cigarrillos o bebe alcohol, hable con su proveedor de atención médica sobre las alternativas. El uso a largo plazo de estos medicamentos se ha relacionado con un mayor riesgo de infartos de miocardio.

La inflamación de las vías respiratorias superiores (laringe, tráquea y bronquios) se puede tratar con agentes anticoagulantes como la guaifenesina.

Medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad: estos medicamentos tratan la artritis reumatoide y otras afecciones reumáticas que no mejoran con los AINE. Los ejemplos incluyen hidroxicloroquina (Plaquenil), azatioprina (Imuran) y metotrexato (Rheumatrex). Se están estudiando nuevos agentes biológicos para el tratamiento del síndrome de Sjögren.

Medicamentos inmunosupresores: estos agentes pueden ser adecuados para personas con síndrome de Sjögren que desarrollan una manifestación importante de órganos, como la enfermedad pulmonar intersticial. Los ejemplos incluyen prednisona (cortisona), metotrexato, ciclofosfamida (Cytoxan), azatioprina (Imuran) y micofenolato mofetilo (CellCept). Estos medicamentos tienen varios efectos secundarios diferentes que deben analizarse cuidadosamente con su proveedor de atención médica. Si toma uno de estos medicamentos, es posible que deba realizarse análisis de sangre con regularidad para controlar sus posibles efectos secundarios.

Estudios de investigación recientes sugieren que el rituximab (Rituxan) puede ser beneficioso en ciertas formas del síndrome de Sjögren. El rituximab funciona disminuyendo el número de células B, que son glóbulos blancos especializados que participan en la fisiopatología del síndrome de Sjögren. Belimumab (Benlysta) también se muestra prometedor en el tratamiento del síndrome de Sjögren. También es un medicamento intravenoso que se usa en el lupus eritematoso sistémico que afecta la actividad de las células inmunomediantes hiperactivas.

¿Es la cirugía para el síndrome de Sjögren?

La cirugía no tiene un papel importante en el tratamiento del síndrome de Sjögren. El bloqueo de la puncta lagrimal (oclusión punctal) para ayudar a retener las lágrimas en los ojos es un enfoque que ayuda a algunas personas.

Si necesita anestesia por algún motivo, informe al anestesiólogo de su diagnóstico. Bajo anestesia general, existe un mayor riesgo de tapones mucosos en las vías respiratorias después de la cirugía. Los medicamentos utilizados durante la cirugía también pueden secar aún más las vías respiratorias. Sus anestesiólogos pueden tomar medidas especiales para evitar estas complicaciones.

¿Cuál es el seguimiento del síndrome de Sjögren?

El profesional que coordina su atención querrá controlar su progreso en las visitas de seguimiento periódicas. Estas visitas deben programarse cada tres meses o, si su condición es estable, cada seis meses. Si tiene problemas activos o inquietudes sobre una enfermedad relacionada emergente, es posible que lo vean con más frecuencia.

¿Cómo se previene el síndrome de Sjögren?

No existe una forma conocida de prevenir el síndrome de Sjögren.

¿Cuál es el pronóstico para el síndrome de Sjögren?

La mayoría de las personas con síndrome de Sjögren no tienen compromiso importante de órganos y les va bien. Para las personas que tienen afecciones relacionadas, así como el síndrome de Sjögren, el pronóstico está más relacionado con la afección relacionada que con el síndrome de Sjögren. Sin embargo, el síndrome de Sjögren tiene complicaciones potencialmente graves. Incluyen lo siguiente:

• Linfoma: es el cáncer del sistema linfático, que incluye los ganglios linfáticos. Algunas investigaciones han demostrado que el riesgo de desarrollar linfoma es mayor en las personas con síndrome de Sjögren que en la población general. El tiempo promedio entre el diagnóstico del síndrome de Sjögren y la aparición del linfoma es de siete años y medio. El síntoma más común del linfoma es una gran masa o hinchazón en el cuello, debajo de un brazo o en la ingle. Otros síntomas incluyen dolor, entumecimiento u hormigueo en un brazo o pierna, fatiga, fiebres inexplicables o sudores nocturnos y pérdida de peso inexplicable.
• Infección de la glándula parótida: esto generalmente se señala por hinchazón, dolor, enrojecimiento y calor en un lado de la cara, generalmente a lo largo de la línea de la mandíbula. El calor y el masaje, aplicados localmente a las glándulas parótidas a los lados de la mandíbula, pueden ayudar y prevenir esta complicación.
• Tumores parótidos: una de las glándulas parótidas se agranda y se vuelve inusualmente dura.
• Problemas en la descendencia: los niños nacidos de mujeres con síndrome de Sjögren tienen riesgos mayores de lo normal para el lupus recién nacido y el bloqueo cardíaco congénito.

Síndrome de Sjögren Grupos de apoyo y asesoramiento

Vivir con los efectos del síndrome de Sjögren puede ser difícil. A veces te sentirás frustrado, tal vez incluso enojado o resentido. A veces es útil tener a alguien con quien hablar.

Este es el propósito de los grupos de apoyo. Los grupos de apoyo consisten en personas en la misma situación en la que usted se encuentra. Se unen para ayudarse mutuamente y ayudarse a sí mismos. Los grupos de apoyo brindan tranquilidad, motivación e inspiración. Te ayudan a ver que tu situación no es única, y eso te da poder. También proporcionan consejos prácticos para hacer frente a este trastorno.

Los grupos de apoyo se reúnen en persona, por teléfono o en Internet. Para encontrar un grupo de apoyo que funcione para usted, comuníquese con la siguiente organización o busque en Internet. Si no tiene acceso a Internet, vaya a la biblioteca pública.

• Fundación del Síndrome de Sjögren
  800-475-6473 (solo correo de voz)

Para más información sobre el síndrome de Sjögren

Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel (NIAMS), Institutos Nacionales de Salud, Preguntas y respuestas sobre el síndrome de Sjögren

Instituto Nacional de Investigación Dental y Craneofacial (NIDCR),

Institutos Nacionales de Salud, Síndrome de Sjögren

Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares (NINDS),

Institutos Nacionales de Salud, NINDS Página de información sobre el síndrome de Sjögren

Fundación del Síndrome de Sjögren