Tratamiento de la shigelosis (infección por shigella), síntomas, brotes

Hechos de Shigelosis

Imagen de bacterias Shigella Gram negativas en forma de bastón en una muestra de heces, CDC slide # 6659

• La shigelosis es una enfermedad infecciosa caracterizada por diarrea, fiebre y calambres estomacales.
• Las diferentes especies que pueden causar shigelosis son Shigella sonnei, Shigella flexneri, Shigella boydii y Shigella dysenteriae .
• La shigelosis es causada por especies de Shigella que se multiplican y destruyen las células epiteliales gastrointestinales.
• La shigelosis es altamente contagiosa de persona a persona.
• El período de incubación de la shigelosis es de aproximadamente uno a tres días.
• Los pacientes con shigelosis son contagiosos hasta que la persona ya no elimina las bacterias Shigella en las heces.
• Los niños pequeños, los pequeños grupos sociales, las personas con sistemas inmunes debilitados y los hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres tienen un mayor riesgo de contraer shigelosis.
• Los síntomas y signos de shigelosis incluyen diarrea, fiebre, dolores de estómago y tenesmo.
• Los cuidadores médicos diagnostican la shigelosis mediante el historial del paciente, el examen físico y las pruebas microbiológicas.
• La mayoría de las personas resuelven la infección sin tratamiento, pero las infecciones graves pueden requerir antibióticos.
• Aunque la mayoría de las personas no tendrán complicaciones, las infecciones graves pueden provocar disentería, deshidratación, colitis hemorrágica, convulsiones y la muerte.
• El pronóstico para la mayoría de las personas con shigelosis es excelente, excepto en casos graves.
• Aunque no hay una vacuna disponible para prevenir la shigelosis, las buenas técnicas para lavarse las manos, evitar el agua y los alimentos contaminados y evitar la actividad sexual con una persona que se ha recuperado recientemente son formas de reducir el riesgo de infección.

¿Qué es la shigelosis?

La shigelosis es una enfermedad infecciosa causada por un grupo de bacterias llamadas Shigella . La diarrea, la fiebre y los calambres estomacales caracterizan la enfermedad. Alrededor de 500, 000 personas en los EE. UU. Desarrollan infecciones con la bacteria Shigella, lo que resulta en shigelosis.

¿Cuáles son las diferentes especies de Shigella?

Hay cuatro especies diferentes de Shigella : Shigella sonnei, Shigella flexneri, Shigella boydii y Shigella dysenteriae . Shigella sonnei es predominante en los Estados Unidos, mientras que S. dysenteriae y S. boydii son raras en los Estados Unidos. Shigella dysenteriae, tipo I, puede ser letal. Las especies de Shigella son bacterias gramnegativas, no móviles, en forma de bastón, estrechamente relacionadas con E. coli .

¿Qué causa la shigelosis?

La causa de la shigelosis es la infección del tracto gastrointestinal por la bacteria Shigella . Las células bacterianas invaden las células epiteliales gastrointestinales y se multiplican dentro de ellas. A medida que las bacterias se multiplican, destruyen las células epiteliales y luego se propagan a otras células epiteliales. Esta progresión de la enfermedad puede provocar disentería severa en algunos pacientes.

¿Es contagiosa la shigelosis?

Las bacterias que causan shigelosis infectan fácilmente a los humanos, por lo que la enfermedad se considera una enfermedad altamente contagiosa.

¿Cuál es el período de incubación de la shigelosis?

El período de incubación de la shigelosis generalmente es de uno a tres días, pero el período de incubación depende del serotipo y puede variar de 12 horas a siete días. Por lo general, la persona es contagiosa durante el período de incubación y durante unos 10-14 días. Sin embargo, una persona con una infección grave puede ser contagiosa durante más de seis semanas. Sin embargo, el período contagioso termina cuando la persona infectada ya no elimina la bacteria Shigella en sus heces.

¿Cuáles son los factores de riesgo para la shigelosis?

Los factores de riesgo para la shigelosis incluyen niños pequeños, especialmente aquellos en guarderías, viajeros a países en desarrollo y hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres. Las personas con sistemas inmunes debilitados (por ejemplo, pacientes con cáncer e individuos con VIH) y las personas dentro de pequeños grupos sociales tienen un mayor riesgo porque se puede transmitir fácilmente de una persona a otra. La transmisión de la enfermedad generalmente se realiza por vía fecal / oral, pero la ingestión de la bacteria asociada con alimentos contaminados (intoxicación alimentaria) también es un factor de riesgo.

¿Cuáles son los síntomas y signos de la shigelosis?

Los síntomas y signos de shigelosis incluyen

• diarrea (a veces puede haber sangre en la diarrea),
• fiebre,
• dolores de estómago y calambres estomacales, y
• tenesmo (sensación continua o recurrente de la necesidad de evacuar los intestinos).

¿Cómo diagnostican los profesionales médicos la shigelosis?

Los cuidadores médicos diagnostican preliminarmente la shigelosis en función de los síntomas y signos típicos de dolor, fiebre y diarrea acuosa y / o con sangre, y la probabilidad de que hayan estado expuestos a fuentes de contaminación. Para confirmar el diagnóstico, los profesionales médicos pueden enviar muestras de heces a un laboratorio para cultivar e identificar la bacteria Shigella y descartar otras causas como Campylobacter, Salmonella, Yersinia y otras que pueden compartir características similares de la enfermedad.

¿Cuál es el tratamiento para la shigelosis?

En la mayoría de las personas que desarrollan shigelosis, los síntomas del paciente se resuelven sin tratamiento con antibióticos en aproximadamente cinco a siete días. El tratamiento en el hogar puede consistir en líquidos y descanso. Algunos médicos sugieren que el subsalicilato de bismuto (Pepto-Bismol) puede ser útil. Sin embargo, los medicamentos (por ejemplo, Imodium) que ralentizan las acciones normales del tracto gastrointestinal están contraindicados. La shigelosis severa puede requerir antibióticos recetados. Su proveedor de atención médica puede ayudarlo a elegir el mejor antibiótico para usted después de haber ordenado pruebas de laboratorio para determinar si la bacteria es resistente a ciertos tipos de antibióticos.

¿Cuáles son las complicaciones de la shigelosis?

La mayoría de los pacientes no experimentarán complicaciones, pero las infecciones graves pueden provocar disentería, deshidratación, colitis hemorrágica, convulsiones y muerte, especialmente en niños pequeños.

¿Cuál es el pronóstico para la shigelosis?

Debido a que la enfermedad es autolimitada, el pronóstico para la mayoría de las personas con shigelosis es excelente. Sin embargo, los casos graves pueden durar de tres a seis semanas y desarrollar complicaciones, por lo que el pronóstico varía de bueno a justo para la mayoría de estas personas. Sin embargo, en algunos niños no tratados, el resultado es pobre ya que pueden morir por las complicaciones.

¿Es posible prevenir la shigelosis?

Actualmente, no hay una vacuna disponible para prevenir la shigelosis o la infección por Shigella . Puede reducir el riesgo de infección mediante buenas técnicas de lavado de manos, evitando tragar agua de estanques, lagos y otras fuentes no tratadas y evitando la actividad sexual con una persona que se ha recuperado recientemente de la enfermedad durante algunas semanas. Los viajeros deben tomar precauciones para evitar comer alimentos crudos, beber solo agua embotellada y evitar el hielo en las bebidas cuando se encuentren en áreas donde ha ocurrido un brote reciente.