Pruebas de detección colorrectal

Por qué es importante la detección

El cáncer colorrectal es la segunda causa de muerte por cáncer en los Estados Unidos. Pero con los exámenes de rutina, es un tipo de cáncer que se puede encontrar y tratar temprano.

El cáncer colorrectal se inicia en el colon o el recto, generalmente con un crecimiento anormal del tejido llamado pólipos. Los pólipos son bastante comunes en personas mayores de 50 años. Puede tomar de 10 a 15 años para que un pólipo se convierta en cáncer colorrectal.

Las pruebas de detección pueden detectar pólipos, que un médico puede eliminar antes de que se conviertan en cáncer.

El Grupo de trabajo de los servicios preventivos de los EE. UU. (USPSTF) recomienda la detección del cáncer colorrectal a partir de los 50 años. Si tiene un alto riesgo de cáncer colorrectal, es posible que su médico le recomiende comenzar más temprano.

Además de la edad, otros factores de riesgo incluyen antecedentes familiares de este tipo de cáncer o una enfermedad inflamatoria intestinal (BID). Ser sedentario, comer una dieta baja en fibra y alta en grasas y usar tabaco son algunos de los factores del estilo de vida que influyen en el riesgo de este tipo de cáncer.

Se puede usar una variedad de pruebas para detectar cáncer colorrectal. Su médico puede ayudarlo a decidir cuál es la mejor opción para usted.

Colonoscopía

Una colonoscopia le permite a su médico inspeccionar el recto y todo el colon.

Su colon completo debe estar limpio. Su médico le dará instrucciones específicas sobre cómo limpiar su colon antes del procedimiento.

Para la colonoscopia, se acuesta de costado con las rodillas estiradas hacia el pecho. Se le administrará un sedante intravenoso.

Su médico utiliza un tubo flexible e iluminado (colonoscopio) con una pequeña cámara en el extremo. REPLACEan el tubo en el recto y el colon. El médico puede examinar las imágenes en una pantalla. Se bombea aire para permitir una vista clara. El proceso dura aproximadamente media hora más o menos, y podrá irse a su casa en unas pocas horas.

Si encuentra tejido o pólipos sospechosos, su médico puede usar instrumentos especiales para eliminarlos durante el mismo procedimiento. Las muestras del tejido se envían a un laboratorio para que puedan ser examinadas en busca de cáncer.

Si todo parece saludable, es probable que su médico le sugiera que se haga otra colonoscopia en 10 años. Si se encontraron pólipos, o si tiene un riesgo particularmente alto de cáncer colorrectal, es posible que le aconsejen que tenga otro antes.

Se considera que una colonoscopia es segura. En casos raros, el colon o el recto está perforado, lo que puede ocasionar complicaciones graves.

Colonoscopia virtual

La colonografía por tomografía computarizada (TC) también se conoce como colonoscopia virtual.

Al igual que con una colonoscopia, debes prepararte limpiando tu colon. Requiere que se REPLACEe un tubo en el recto para bombear aire dentro.Pero la sedación no es necesaria.

El equipo especial de rayos X gira alrededor de la mesa y toma una serie de imágenes del colon y el recto. Una computadora junta las imágenes para crear una imagen detallada para el análisis. La prueba dura unos 10 minutos.

Existe un menor riesgo de complicaciones que con una colonoscopia. Por otro lado, si se encuentran crecimientos anormales o pólipos, necesitará una colonoscopia estándar para que se los extirpe y analice en busca de cáncer.

Sigmoidoscopia

En una sigmoidoscopía, su médico puede examinar su recto y el colon sigmoide, que es la parte inferior de su colon. Esta prueba no detectará tejido anormal en la mitad superior del colon.

Se REPLACEa un tubo flexible e iluminado con una pequeña cámara en el extremo (sigmoidoscopio) en el recto y el colon. Su médico puede ver las imágenes en una pantalla. La herramienta solo alcanza dos pies, por lo que solo se puede ver la mitad de tu colon.

No tiene que limpiar todo el colon como con una colonoscopia, pero aún tiene que limpiar sus intestinos antes de la prueba. Puede estar sedado, pero generalmente no es necesario. La prueba toma de 10 a 20 minutos.

El riesgo de perforación es pequeño. Su médico puede extirpar tejido anormal y pólipos durante este procedimiento. Si se encuentra que el tejido es canceroso, es probable que su médico recomiende una colonoscopia para observar la mitad superior de su colon.

Prueba de sangre oculta en heces (FOBT)

Debido a que los pólipos y el cáncer colorrectal pueden causar sangrado, se pueden controlar las heces para detectar pequeñas cantidades de sangre que de otra manera no verías.

Un guayabo FOBT (gFOBT) usa un químico para encontrar sangre en sus heces.

Su médico le indicará que evite ciertos alimentos, como la carne roja. También se le indicará que se mantenga alejado de ciertos medicamentos, como los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ibuprofeno, durante un día o dos antes de la prueba.

Una prueba inmunoquímica fecal (FIT) se basa en anticuerpos para detectar sangre en las heces.

Para cualquiera de las pruebas, usará un kit especial para recolectar múltiples muestras de heces para regresar a un laboratorio.

Si se encuentra sangre en las heces, no necesariamente significa que tiene cáncer colorrectal. Otras causas incluyen hemorroides, úlceras y diverticulosis. Necesitará pruebas adicionales, como una colonoscopia, para determinar la causa.

Estas pruebas pueden repetirse todos los años.

Prueba de heces FIT-DNA

Además de detectar sangre, la prueba de heces FIT-DNA puede detectar nueve biomarcadores de ADN en tres genes encontrados en cáncer colorrectal y tejido precanceroso.

Esta prueba requiere que recolectes tu materia fecal. Se le dará un kit de recolección de heces e instrucciones sobre cómo devolverlo al laboratorio.

Si la prueba es negativa, debe repetirse cada tres años. Un resultado positivo no confirma el cáncer colorrectal. Otras pruebas, como una colonoscopia, pueden ayudar a su médico a obtener más información.

Enema de bario con contraste de aire

Este examen también se conoce como enema de bario de doble contraste (DCBE), enema de bario con contraste de aire o series GI inferiores.

Implica tomar laxantes o enemas para limpiar los intestinos antes del examen. Luego, se introducen sulfato de bario y aire en el recto y el colon. Esto resalta las áreas anormales en las imágenes de rayos X. La prueba puede tomar de 30 a 45 minutos. La sedación no es necesaria.

Este procedimiento puede no ser lo suficientemente sensible como para detectar pólipos pequeños o cánceres. Pero puede ser una opción si no puede hacerse una colonoscopia.

Si encuentra algo sospechoso, necesitará pruebas adicionales para determinar la causa.