¿Tienes síndrome de munchausen? causas y tratamiento

¿Qué debo saber sobre el síndrome de Munchausen? ¿Cuál es la definición médica de esto?

¿Cuál es la definición médica del síndrome de Munchausen?

El síndrome de Munchausen describe una afección en la que una persona finge, simula, empeora o autoinduce intencionalmente una lesión o enfermedad con el propósito principal de ser tratada como un paciente médico. El síndrome de Munchausen lleva el nombre de un militar alemán, el barón von Munchausen, que viajó por todas partes contando historias fantásticas sobre sus hazañas imaginarias. En 1951, Richard Asher aplicó el término a personas que viajaban de un hospital a otro, fabricando diversas enfermedades. El término síndrome de Munchausen a menudo se usa indistintamente con trastorno facticio. El trastorno facticio se refiere a cualquier enfermedad que se produce intencionalmente con el propósito principal de llamar la atención asociada con asumir el rol de enfermo, aunque ese propósito es desconocido para la persona "enferma".

El síndrome de Munchausen describe de manera más apropiada a las personas que tienen una variante crónica de un trastorno facticio con signos y síntomas principalmente físicos, aunque existen informes en la literatura sobre el síndrome psicológico de Munchausen, lo que significa que los síntomas simulados son de naturaleza psiquiátrica.

¿Cuáles son los signos y síntomas del síndrome de Munchausen?

Las personas con síndrome de Munchausen causan intencionalmente signos y síntomas de una enfermedad o lesión al infligir daño médico a su cuerpo, a menudo hasta el punto de tener que ser hospitalizado. Estas personas a veces están ansiosas por someterse a intervenciones médicas invasivas. También se sabe que se mueven de un médico a otro, de un hospital a otro o de una ciudad a otra para encontrar una nueva audiencia una vez que han agotado las opciones de tratamiento y tratamiento disponibles en un entorno médico determinado. Las personas con síndrome de Munchausen también pueden hacer afirmaciones falsas sobre sus logros, credenciales, relaciones con personas famosas, etc.

¿Qué es Munchausen por Síndrome Proxy?

Roy Meadow describió una condición relacionada, llamada Munchausen por síndrome proxy, en 1977, en casos que involucran a cuidadores que simulan síntomas causando lesiones a otra persona, a menudo un niño, y luego quieren estar con esa persona en un hospital o hospital. entorno médico similar Dado que las madres continúan siendo las cuidadoras principales en muchas sociedades, la madre es a menudo la persona identificada por tener el síndrome de Munchausen por poder, pero cualquier persona en el papel de padre o cuidador puede desarrollar esta afección.

¿Qué causa el síndrome de Munchausen?

Se desconocen las causas del síndrome de Munchausen. Algunos expertos sugieren que es un mecanismo de defensa contra los impulsos sexuales y agresivos. Otros creen que puede ser una forma de auto castigo. Determinar una causa exacta es difícil porque las personas con síndrome de Munchausen no son abiertas y honestas sobre su condición, lo que hace que la investigación sobre ellas sea casi imposible. Los factores de riesgo para el síndrome de Munchausen y el síndrome de Munchausen por poder incluyen una experiencia en guardería o atención médica en el padre involucrado, problemas matrimoniales entre padres o trastornos de la personalidad como el trastorno límite de la personalidad.

¿Cuáles son los signos y síntomas del síndrome de Munchausen?

Las personas con síndrome de Munchausen producen o exageran síntomas intencionalmente. Pueden mentir o simular síntomas, autoinducir lesiones para causar síntomas o alterar los resultados de las pruebas contaminando muestras como una muestra de orina. Los signos y síntomas del síndrome de Munchausen pueden incluir un historial médico dramático de enfermedad grave, a menudo con detalles inconsistentes del problema, síntomas que se ajustan a un diagnóstico demasiado perfecto o falta de signos que acompañen a los síntomas (por ejemplo, no hay signos de deshidratación todavía). se queja de diarrea y vómitos), síntomas que cambian o empeoran una vez que se inicia un tratamiento, antecedentes de buscar atención en muchos otros médicos, consultorios u hospitales, ganas de someterse a exámenes, pruebas y procedimientos, renuencia a permitir que los profesionales de la salud se comuniquen previamente profesionales de la salud o familiares y amigos, y evidencia de múltiples cicatrices quirúrgicas.

¿Qué procedimientos y pruebas diagnostican el síndrome de Munchausen?

Dependiendo de los síntomas, se puede usar casi cualquier prueba de laboratorio para determinar si los síntomas son el resultado de un verdadero proceso de la enfermedad. Los resultados de las pruebas que son inconsistentes o atípicos de la enfermedad reclamada pueden ser una indicación del síndrome de Munchausen. Los estudios de imágenes (como radiografías o escáneres) pueden ser útiles para diagnosticar el síndrome de Munchausen. Muchos problemas médicos alegados, como los tumores, se pueden ver fácilmente con pruebas de imágenes.

¿Cuál es el tratamiento para el síndrome de Munchausen?

Inicialmente, la atención médica de las personas con síndrome de Munchausen tiene como objetivo aliviar los síntomas reclamados y cualquier lesión causada por la persona para inducir los síntomas. Tratar a las personas con síndrome de Munchausen es difícil porque a menudo no están dispuestas a admitir que lo tienen. El médico tratante debe ser muy juicioso con las pruebas de diagnóstico invasivas o las cirugías, sin embargo, trate de no perderse las condiciones médicas graves. Muchas personas con síndrome de Munchausen experimentan complicaciones médicas a largo plazo por enfermedades que han inducido o por los mecanismos utilizados para tratarlas. Se ha informado que la psicoterapia de diversos tipos (estratégica, psicodinámica, cognitiva) es beneficiosa anecdóticamente en casos seleccionados.

Los medicamentos pueden ser útiles si existen condiciones junto con el síndrome de Munchausen. Los inhibidores de la recaptación de serotonina pueden ser útiles en personas con síndrome de Munchausen que también tienen depresión (comórbida) y, al menos teóricamente, las dosis bajas de antipsicóticos pueden ayudar a las personas con trastorno de personalidad límite coexistente. Las personas con síndrome de Munchausen pueden inducir o desarrollar enfermedades auténticas que requieren cirugía, pero los procedimientos quirúrgicos adicionales deben tratarse con gran precaución.

¿Qué medicamentos manejan los síntomas del síndrome de Munchausen?

Los medicamentos pueden ser útiles si existen condiciones junto con el síndrome de Munchausen. Los inhibidores de la recaptación de serotonina pueden ser útiles en personas con síndrome de Munchausen que a menudo también tienen depresión (comórbida) y, al menos teóricamente, las dosis bajas de antipsicóticos pueden ayudar a las personas con trastorno de personalidad límite coexistente.

¿La cirugía curará el síndrome de Munchausen?

Las personas con síndrome de Munchausen pueden inducir o desarrollar enfermedades auténticas que requieren cirugía, pero los procedimientos quirúrgicos adicionales deben tratarse con gran precaución.

¿Son exitosos los tratamientos para el síndrome de Munchausen? ¿Puedes morir de eso?

Las personas con síndrome de Munchausen rara vez reciben un tratamiento exitoso. Son reacios a buscar tratamiento para el problema psicológico y generalmente no están dispuestos a someterse a un tratamiento psiquiátrico. Las enfermedades y lesiones autoinfligidas de las personas con síndrome de Munchausen pueden causar graves consecuencias. Estas personas a menudo se someten a varias cirugías innecesarias a lo largo de su vida.

El pronóstico para el síndrome de Munchausen por poder (MSBP) es muy pobre si el niño involucrado se queda en el hogar. La tasa de mortalidad general es difícil de evaluar, pero se cree que está entre 6% y 10%; sin embargo, puede ser tan alto como un tercio cuando se trata de envenenamiento o asfixia. También hay una alta tasa de enfermedades crónicas (morbilidad) y muerte (mortalidad) en hermanos de niños con MSBP.

¿Se puede prevenir el síndrome de Munchausen?

No hay forma conocida de prevenir el síndrome de Munchausen.

Para más información sobre el síndrome de Munchausen

Trastornos facticios, Munchausen y Munchausen por página proxy

Fundación Nemours, Munchausen por Proxy