Tratamiento para el melanoma | Remoción, Cirugía y Quimioterapia | Healthline

Tratamientos

Las etapas iniciales del melanoma-melanoma que no se ha diseminado-pueden ser tratadas con cirugía para eliminar las células cancerosas y algunos tejidos circundantes. El cáncer que se ha propagado a los ganglios linfáticos cercanos también puede requerir la extirpación de los ganglios linfáticos.

Para el cáncer que se ha diseminado a otros órganos, el tratamiento es más desafiante. El melanoma generalmente no es curable en este momento, y el tratamiento se dirige a reducir el tumor y mejorar los síntomas. Sin embargo, siempre hay nuevos descubrimientos y avances en el tratamiento destinados a curar los casos más graves de melanoma.

Las opciones de tratamiento incluyen:

• cirugía
• quimioterapia
• inmunoterapia
• radioterapia
• ganglio centinela biopsia (SLNB)

cirugía

La cirugía es a menudo el primer paso para tratar el melanoma. Puede implicar la extirpación del tumor o puede requerir la eliminación adicional de parte del área circundante. Una vez que se han eliminado las células cancerosas, no es necesario un tratamiento adicional. En muchos casos, el procedimiento para el melanoma más delgado se puede realizar en el consultorio de un médico o como un procedimiento ambulatorio. La escisión, que se puede realizar en el consultorio de un médico, implica adormecer el área afectada, seguida de una escisión quirúrgica para extirpar el melanoma.

Quimioterapia

La quimioterapia se usa a menudo como un método adicional de tratamiento después de la cirugía en casos más avanzados de melanoma. Administrados por vía oral, por vía tópica o por vía intravenosa, los medicamentos de quimioterapia matan las células cancerosas.

La quimioterapia se aplica en ciclos, escalonados entre períodos de descanso. La American Cancer Society señala que la quimioterapia es menos efectiva para el melanoma que para otros tipos de cáncer. Sin embargo, el tratamiento puede ayudar a aliviar algunos síntomas en casos avanzados de la enfermedad.

Debido a que la quimioterapia mata tanto a las células cancerosas como a las células normales, puede haber efectos secundarios, que incluyen:

• pérdida de cabello
• náuseas / vómitos
• pérdida del apetito < fatiga
• diarrea
• hematomas fáciles (de las plaquetas sanguíneas bajas)
• aumento de la probabilidad de infección
• Continúan los estudios en curso sobre los beneficios de los

fármacos antiangiogénicos , una clase de drogas diseñadas para prevenir la formación de nuevos vasos sanguíneos, por lo tanto, cortar el suministro para poder nutrir las células cancerosas. Aún considerados como experimentales, estos medicamentos podrían mostrar esfuerzos prometedores para combatir el melanoma. Inmunoterapia (Terapia biológica)

La inmunoterapia implica el uso de medicamentos basados ​​en proteínas, como el interferón, para estimular el sistema inmunitario, y puede usarse en combinación con otros tratamientos. Por ejemplo, en pacientes con melanomas más gruesos, las células cancerosas pueden haber sido eliminadas por completo mediante cirugía, pero aún permanecen en pequeñas trazas. Para garantizar que las células cancerosas no se propaguen, se usa una inyección de proteínas que estimulan el sistema inmunitario para evitar el crecimiento de las células restantes.

Radioterapia

La radioterapia rara vez se usa en el tumor original, pero en su lugar se dirige con mayor frecuencia a los ganglios linfáticos cercanos, después de la cirugía, para prevenir la reaparición del cáncer. Esta forma de tratamiento también se usa para aliviar los síntomas dolorosos debido a la diseminación del cáncer en el cuerpo. Los efectos secundarios pueden incluir fatiga, náuseas y vómitos, y generalmente terminan una vez que se completa el tratamiento.

Biopsia de ganglio linfático centinela (SLNB)

La detección temprana del melanoma es crucial para curar la enfermedad. Una vez que el melanoma se ha diseminado a los ganglios linfáticos u otros órganos, es mucho más difícil de tratar. Antes de la década de 1990 -y la introducción de la biopsia del ganglio linfático centinela

(SLNB) - los pacientes tenían dos opciones: eliminar los ganglios linfáticos o observar un período ansioso de "esperar y ver". La primera opción planteó algunos problemas de salud graves. Las complicaciones como la hinchazón de los tejidos y el entumecimiento fueron un efecto secundario potencial de la eliminación total de los ganglios linfáticos, un procedimiento innecesario para muchos pacientes. El número de pacientes en realidad que requirieron la extirpación completa de ganglios linfáticos se mantuvo relativamente bajo, representando "solo el 20 por ciento de los pacientes con melanoma", según el Instituto Nacional del Cáncer (NCI). La segunda opción, huelga decirlo, tampoco fue muy popular. La innovación llevó al SLNB, presentado por el Dr. Donald Morton del John Wayne Cancer Institute (JWCI). Este nuevo procedimiento permitió a los médicos examinar los nodos centinela para determinar el siguiente curso de acción. Como informa el NCI, según los hallazgos del estudio de 1992 del Dr. Morton, "solo si los ganglios centinela son cancerosos se extirpan todos los ganglios linfáticos cercanos". "Si bien queda mucho por aprender, esta nueva tecnología avanzó en el diagnóstico de las etapas del melanoma y el diseño de un plan de tratamiento. Al identificar y eliminar los ganglios centinela en los pacientes, los médicos podrían establecer si se debían extirpar todos los ganglios linfáticos. Los resultados de un estudio de seguimiento de JWCI aparecieron en

The New England Journal of Medicine en septiembre de 2006. Los investigadores indicaron que SLNB ofrecía un método valioso para determinar si el melanoma se había diseminado a los ganglios linfáticos, lo que mejoró significativamente tasas de supervivencia en pacientes.