Uso funcional de la insulina: lecciones de Austria

Cuando vi una alerta de medios sobre un nuevo libro sobre el "uso funcional de la insulina", aproveché la oportunidad de pedir una copia de revisión. Estoy seguro de que no estoy usando las cosas tan bien como podría, y este pequeño volumen de 190 páginas parecía una gran manera de repasar mis

habilidades.

Resulta que el libro está diseñado como una introducción y parte complementaria de un curso de educación sobre la diabetes en algo llamado "Tratamiento funcional de la insulina", diseñado por el Dr. Kinga Howorka y su equipo en Viena, Austria.

Inicialmente fue una desilusión, porque los autores declaran especialmente que no recomiendan a nadie que intente implementar el programa por sí solo con solo leer este libro. Se supone que debes trabajar con un profesional de la salud capacitado, y solo hay unas pocas personas en este país que ofrecen algo similar: ¡arrrgghh!

Pero, afortunadamente, me tomé un tiempo para mirar el libro de todos modos. A primera vista, parece un mini libro de texto, con letra minúscula y muchos gráficos complejos. ¿Qué tan atractivo puede ser eso para leer?

PERO cuanto más miraba, me di cuenta de que entre las descripciones detalladas de la terapia FIT *, el libro está repleto de algunas de las mejores preguntas y respuestas sobre diabetes que he visto: abordar desde algoritmos de insulina hasta cuándo para ver a un obstetra También hay una serie de cuestionarios en el libro que son muy informativos. Estuve a punto de reprobar el "entrenamiento básico sobre diabetes" del Dr. H, así que claramente hay mucho que aprender aquí.

Aunque todo el concepto de terapia FIT me confundió un poco …

La idea principal es un "nuevo enfoque" para la administración de insulina descrito como "reemplazo por separado" de:

Basal > - insulina necesaria para mantener el cuerpo en ayunas, y Prandial

- o insulina relacionada con las comidas, y Corrección

insulina - necesaria para reducir la glucosa en sangre niveles al objetivo preferido.

Tiene la tarea de "ajustar el suministro de insulina que necesita con 4 a 6 inyecciones diarias de insulina, utilizando numerosas inyecciones de insulina de acción prolongada y corta o con una bomba de insulina".

A pesar de un cuadro de lujo que muestra cómo esto difiere de la terapia con insulina "convencional" e "intensificada", no estoy seguro de que sea realmente tan nuevo; simplemente parece ser un enfoque muy proactivo y asertivo para controlar sus niveles de glucemia al comprender bien los distintos tipos de insulina, y probar y administrar la dosis MUY FRECUENTEMENTE. Lo cual es una buena idea, estoy seguro, pero también un poco difícil de mantener, como todos sabemos.

Se habla mucho de "cinética de la insulina": comprender las curvas de cuando ciertas insulinas alcanzan su punto máximo en el cuerpo. Y se ofrecen bastantes escenarios de ejemplo, animando al lector a descubrir qué salió mal o bien con los niveles de glucemia después de las comidas.Todas las cosas útiles

El problema con la terapia intensiva es que es … intensa. Es decir, difícil de dominar (el Dr. H recomienda 30-40 horas de entrenamiento inicial) y difícil de mantener con el tiempo (recomienda un curso de actualización cada dos años). Qué sueño imaginar que el sistema de salud de los EE. UU. Invierta en empoderar, capacitar y educar a las personas con diabetes de esta manera, en lugar de solo cubrir a regañadientes las "comorbilidades", que incluyen ceguera, amputaciones, insuficiencia renal y cardíaca. Grrr.

Si desea perfeccionar sus ajustes de insulina y siente curiosidad por las mejores prácticas de otros países, entonces el

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