Cerveza y azúcar en la sangre: beber con diabetes

Sí, tengo diabetes tipo 1 y puedo beber cerveza.

De hecho, soy un amante de la cerveza artesanal que es muy apasionado por probar nuevas cervezas y apoyar a mis fabricantes locales de cerveza (que inventan lo maravilloso en una taza). El hecho de que tenga un trastorno pancreático no cambia nada de eso.

A lo largo de los años, he perdido la cuenta de las veces que he escuchado que la gente se pregunta si las personas con diabetes (PWD) pueden beber cualquier cosa, especialmente cerveza. Y me sorprendió encontrarme con profesionales médicos que toman la vía perezosa y simplemente les dicen a los pacientes que cualquier gota de alcohol está fuera de los límites. Esta misma directiva vino a mi manera a comienzos de año, de un médico general que claramente no logró el éxito cuando estaba buscando un nuevo médico de familia.

Obviamente, no soy doctor. Pero en mis 16 años bebiendo innumerables cervezas de forma legal, me gustaría pensar que aprendí una o dos cosas, en particular que SÍ, puedes y deberías poder disfrutar de la cerveza con diabetes si quieres >, por supuesto, hacerlo de manera responsable en el contexto de la sociedad y su salud. Hasta el verano pasado, nunca pensé demasiado sobre los detalles de la cerveza que influyen en mi control de la diabetes. Claro, sabía que aumenta mi nivel de azúcar en la sangre a corto plazo, y puede aumentar mi riesgo de hipoglucemia durante las siguientes horas y al día siguiente. Pero eso es todo.

La información general disponible en línea tampoco es particularmente útil. Intente buscar "cerveza y diabetes" o agregue "azúcar en la sangre" a la mezcla de Google, y encontrará trozos de información aburridos y cautos que ciertamente no son prácticos. Es posible que encuentre información general de que una cerveza light o una cerveza "regular" de 12 onzas tiene una cierta cantidad de carbohidratos, pero a esto le sigue "no tome más de X porciones y hable con su médico". Por supuesto, la cerveza afecta a diferentes personas de diferentes maneras, por lo que todo es una cuestión de ensayo y error individual, pero ¿no es así para casi todo en el mundo de la diabetes?

Por lo tanto, decidí investigar esto por mi cuenta, al igual que lo hice en febrero para el "Gran experimento de café de 2015".

Remóntese a este experimento como: La cerveza y Efecto de azúcar en la sangre.

Descargo de responsabilidad: de ninguna manera estoy fomentando el consumo de cualquier tipo. Al igual que todos los que tienen un páncreas que funcione, los PWD debemos sopesar los riesgos del consumo de alcohol y tener cuidado al beber de manera responsable. Para nosotros, eso significa saber cuánta azúcar hay en una bebida en particular y calcular eso mientras somos conscientes de cómo el alcohol en general afecta nuestro nivel de azúcar en la sangre. Pudimos ofrecer algunos buenos consejos aquí la primavera pasada del Dr.Jeremy Pettus sobre el consumo seguro de diabetes.

Beer Base of Operations

Mi curiosidad por la cerveza y la diabetes surgió a principios de agosto, cuando una conversación con un amigo en la D-Community coincidió con el International Beer Day. Esa conversación se convirtió en una charla sobre los "mejores estados cerveceros" y, por supuesto, mencioné mi homestate de Michigan que está clasificado como uno de los mejores en el país. Este amigo era de un estado que no estaba en esos rankings.

A mediados de septiembre comencé lo que se convertiría en un análisis no científico de tres meses de mi cerveza y el efecto BG. La base de operaciones local: microcervecería local Baffin Brewing Company, en mi ciudad natal de St. Clair Shores, Michigan. El tema y el logotipo de la fábrica de cerveza se centran en un perro de montaña birmano llamado Baffin que solía ser el dueño de la cerveza, que me parece increíble (los que me conocen y mi perro Riley pueden dar fe de mi afecto canino).

Lo que es aún más interesante es que esta fábrica de cerveza se centra en la reutilización, la sostenibilidad y el respeto al medio ambiente, y está ubicada en un histórico edificio de ladrillo que es uno de los más antiguos de la ciudad. Las paredes del taberna están hechas de ladrillos recuperados de los edificios de Detroit en la época de 1920 y el bar en sí está hecho de madera recuperada de más de 100 años de antigüedad.

Este lugar es genial, ya que se relaciona con la diabetes también. Toma este ejemplo de finales de noviembre, cuando vine a probar una nueva cerveza artesanal como una cerveza infusión de jarabe de arce:

Signo de una buena microcervecería local: cuando obtienes una muestra de cerveza y dicen "Oh sí". Eso aumentará tu nivel de azúcar en la sangre. ":) @BaffinBrewingCo

- Mike Hoskins (@ MHoskins2179) 25 de noviembre de 2015

¿Y mencioné que recientemente han aprovechado un nuevo brebaje, llamado DOC? Puede ser pronunciado como "muelle", pero me gusta ordenarlo deletreando las letras, y pensando que representa Diabetes Online Community. Sí, este es un gran lugar, y está a solo un kilómetro de mi casa, así que puedes imaginar con qué frecuencia frecuento a Baffin. :)

No hace falta decir que esta cervecería fue mi hogar, por así decirlo, para mi experimento de otoño.

Microbrews, con Diabetes On Tap

Entre mediados de septiembre y mediados de diciembre, examiné cuatro tipos diferentes de cerveza y el efecto que tenían en mis BG: una pale ale belga llamada Pope John Pale, una cerveza roja irlandesa llamado The Walking Red, su café imperial oscuro llamado Bob Barley. , y un IPA (ya sea el Do not Hop, el Mosiac Moproblems o el Hopstepper double IPA brews).

También probé algunas otras durante todo este proceso, desde la destacada avena de avena "Holland Oats" hasta la muy dulce cerveza navideña "Kane and Maple" que tiene galones de jarabe de arce añadidos, de modo que podía sentir que mi BG se elevaba mirándolo! Pero las cuatro variedades mencionadas anteriormente fueron mi pilar principal.

Para cada brebaje, establecí una línea base: sin comida, sin insulina a bordo, sin ejercicio intenso ni cambios de BG. Quería comenzar con una línea plana tan estable en el rango 80-160 como sea posible.

La prueba de cada cerveza tenía tres partes:

Una sola cerveza sin dosificación de insulina.Repita un segundo día para la confirmación para establecer una línea de base.

1. Una cerveza con insulina. Repita, posiblemente ajustando la dosificación levemente si es necesario.
2. Dos o tres cervezas con insulina, usando la línea base y la información de conteo de carbohidratos. Repita para confirmar.
3. En general, este experimento significó 8 cervezas de cada estilo: un total de 32 cervezas consumidas en el transcurso de unos pocos meses. Eso es un poco más de 10 cervezas al mes, o 2 o 3 por semana.

No hace falta decir que esto llevó tiempo y esfuerzo.

Fue interesante ver a veces los efectos adicionales del uso de la insulina inhalada de acción rápida Afrezza, probando dos MCG diferentes, jugando con mis dosis de insulina y diferentes factores alimenticios, como las opciones bajas en carbohidratos y grasas. Me doy cuenta de que estas variables hacen que mi experimento sea decididamente intrincado, pero aún así sentí que tenía valor para mí como un esfuerzo de prueba y error "N de 1".

Hubo una serie de ocasiones en que me descarrilé por la falta de fuerza de voluntad al resistir una comida o hacer ejercicio algunas horas después de la cerveza y, por lo tanto, perdí esos resultados de BG. Y sí, ¡las palomitas gratis en Baffin ciertamente no ayudaron y fue muy difícil de resistir!

Ingredientes y recursos

Todo este proceso también me hizo mirar más de cerca el proceso de elaboración de la cerveza, tratando de entender cómo la elaboración de diferentes cervezas podría jugar en su "efecto diabetes".

Cuatro recursos clave I encontraron que el más útil provino del

Diabetes Daily Grind y una lista de conteo de calorías y carbohidratos en Beer100. com. Podcast sobre cerveza y diabetes:

• D-peeps Ryan Fightmaster y Amber Clour en Diabetes Daily Grind (un nuevo sitio lanzado el año pasado) grabó un podcast sobresaliente en abril sobre este tema, entrevistar a algunos cerveceros artesanales locales de Oklahoma y hablar sobre la esencia de la elaboración de cerveza y cómo la cerveza afecta el control de la diabetes. Esto fue muy educativo y divertido, y aprendí específicamente que la cantidad de azúcar que se pone en una cerveza durante el proceso de preparación inicial no se transforma necesariamente en carbohidratos; gran parte se quema cuando la sustancia se convierte en alcohol. Pero algunos se mantienen, especialmente en mezclas de alcohol superiores, y los cerveceros pueden hacer una cerveza más dulce si lo desean. También me intrigó escucharles hablar de lo difícil que podría ser exigirles a los fabricantes de cerveza que enumeren el conteo de carbohidratos en sus productos. Cosas fascinantes! Información de cerveza en línea:
• A pesar de la nota anterior, el centro de elaboración de cerveza todo en uno Beer100. com ofrece una hoja de información de calorías con conteos de carbohidratos estimados en una gran cantidad de cervezas nacionales e importadas. He usado esta lista y me pareció bastante acertada para mí el conteo de carbohidratos y la dosificación de insulina para la cerveza. Seis preguntas sobre cerveza:
• Mientras tanto, también disfruté mucho la publicación personal que Ryan de DDG publicó en octubre, resumiendo las 6 preguntas en las que piensa cuando decide tomar cerveza. Estos hacen eco de mis pensamientos de muchas maneras, y es una lista útil para seguir marcada. Ya había empezado este esfuerzo de Beer and BG Effect para cuando escribió esto, pero ciertamente tenía esta lista de control en mente cuando realicé mi "investigación"." DOC Gems:
• Por supuesto, para anécdotas e historias personales de otros PWD, me he encontrado releyendo lo que nuestro amigo y colega Wil Dubois ha escrito sobre este tema en nuestro Ask D ' La columna Mine , así como algunos de los testimonios compartidos en el sitio Drinking With Diabetes. Todo lo útil, si lo digo yo mismo, y gran parte de esto en mi experimento.

Entonces , ¿qué encontré?

My Beer and BG Takeaways

Estos cuatro tipos de cerveza microbrevada de Michigan aumentaron mi nivel de azúcar en la sangre en promedio de 75 a 115 puntos por cada cerveza, sin insulina. Puedes averiguar dónde está eso usted.

Stout me eleva más, puedo ver cómo mi línea CGM hace una subida empinada. Sin insulina, mi BG saltó alrededor de 100 puntos por solo una stout.

No importaba la cerveza, tomaba aproximadamente 30 minutos para comenzar a aumentar mi nivel de azúcar en la sangre, pero mis niveles comenzaron a suavizarse en un par de horas después del consumo. A veces incluso comenzaron a caer.

Un tipo La cerveza ical toma alrededor de 1,5 unidades de insulina para mí (se combina bien con la mayoría de los conteos de carbohidratos de 17 g o menos). Si salgo y tomo un par de cervezas y tomo 3 unidades estiradas en el transcurso de una hora, me parece que puedo permanecer dentro del alcance, agradable y estable en el gráfico de CGM. Con un bolo previo de 25 minutos, también:

durante la noche después de beber, veo el "efecto hepático alcohólico", que es causado por su hígado que está demasiado ocupado procesando el alcohol residual en su sistema para producir naturalmente la glucosa necesaria cuando tu BG comienza a caer. Como resultado, puede tener hipoglucemia a pesar de que la cerveza inicial (o cóctel) puede haber elevado su nivel de glucemia. Descubrí que el nivel de azúcar en la sangre generalmente comienza a disminuir dentro de las 6 horas después de beber dos o tres infusiones. Pero no es una caída dramática, así que no me preocupo demasiado por lo personal.

Pero este fenómeno fue especialmente interesante de ver en septiembre, cuando asistimos a un festival de cervezas en el Zoológico de Detroit y tuve la oportunidad de probar unas 16 muestras pequeñas de varias cervezas artesanales de Michigan, el equivalente a aproximadamente 4 o 5 dosis completas. cervezas de tamaño. Eso es más de lo que normalmente tengo en una noche (!), Y vi esas BGs más altas inmediatamente después de la cerveza, pero luego una caída varias horas más tarde y hasta el día siguiente. Estoy seguro de que la cena anterior baja en carbohidratos, todo el caminar extra alrededor del zoológico de Detroit también jugó un papel en eso.

Moraleja de la historia: la planificación anticipada es clave para poder salir y disfrutar de algunas cervezas. Como PWD, debe pensar detenidamente sobre el tipo de bebida que beberá y los alimentos y la actividad física que probablemente la acompañarán.

Entonces, ¿qué sigue para mí al usar esta información de Beer and BG?

Realmente aprendí mucho sobre el efecto real que pueden tener mis tipos de cerveza favorita en mi D-management, y estoy emocionado de poder compartir eso con la comunidad a través del podcast

Diabetes Daily Grind pronto, donde seré entrevistado la próxima semana sobre todo esto. Entiendo que este podcast saldrá al aire en enero. Asegúrate de sintonizar para escuchar nuestro chat una vez que se publique (probablemente también disfrutaremos de una cerveza en vivo).

Ahora, armado con esta nueva información, el único desafío que queda es … encontrar una microcervecería que en realidad sea operada por un PWD. ¡Eso sin duda sería una taberna digna de visitar!

Descargo de responsabilidad

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