Pregunte a D'Mine: pidiendo respaldo y superando el calor

¿Necesita ayuda para navegar la vida con diabetes? Siempre puedes Preguntar a D'Mine! Bienvenido de nuevo a nuestra columna semanal de preguntas y respuestas, organizada por el veterano tipo 1, autor de diabetes y educador Wil Dubois. Esta semana, Wil tiene algunos consejos sobre qué hacer si su bomba de insulina se descompone y también cómo mantener la insulina fría cuando hace mucho calor afuera.

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Lisa, escriba 1 de Nuevo México, pregunta: ¿Por qué las malditas bombas de insulina siempre se apagan en el peor momento posible? El año pasado estaba haciendo trabajo de campo cerca de Belice cuando mi bomba de Medtronic me dio una patada. Tuve que pararme en el techo de un edificio (bajo la lluvia) para obtener una señal de teléfono celular,

e incluso entonces apenas podía escuchar a la gente del otro lado. El resultado fue que tuve que tomar inyecciones de insulina de acción rápida cada cuatro horas y tuve que interrumpir mi investigación. Si si si. Sé que sé. Debería haber tenido un plan de respaldo y tener Lantus o lo que fuera conmigo. ¿Cómo te equiparás o planificarás un viaje así, Oh Sabio?

Wil @ Ask D'Mine responde: Entonces, si fuera a ir a Belice, y no me puedo imaginar con tanta suerte, me olvidaría del Lantus y solo llevaría una bomba de repuesto conmigo. Por cierto, ese ruido extraño y ruidoso ruido que acabas de escuchar en el fondo fue 93. El 8% de los Entrenadores de Bomba Certificados en el país jadearon colectivamente y soltaron sus tazas de café de la mañana. (Los otros 6. 2% están durmiendo en esta mañana.) ¿Por qué el shock? Porque mi consejo para usted no es un plan de respaldo "apropiado". En caso de que todos los bombarderos se olvidaron, o nunca lo supieron, aquellos de nosotros en las bombas se supone que deben tener, y llevar (!), Todos los suministros de inyección que pueda necesitar para just-for-in-case su bomba de craps.

Por supuesto, la mayoría de nosotros no hacemos eso.

¿Por qué? Bueno, es suficientemente malo llevar todos los suministros adicionales que necesita para llevar todos los días (cartucho de repuesto, infusión de repuesto, baterías de repuesto o cable de carga, glucosa, whisky de canela y alerta médica) sin cargar un vial de insulina Lantus con usted cualquier parte que vayas. Además, va "mal" después de 30 días de haber sido transportado a temperatura ambiente, y luego tiene que tirarlo. Las probabilidades son que nunca lo necesitarás, de todos modos. Para los que no son bombeadores, sepan que un tipo 1 en una bomba solo usaría una insulina basal si la bomba se apaga. Por lo tanto, no sirve ningún uso "normal" para nosotros.

Oh, y la parte superior de la molestia y el desperdicio, es el costo. Algunas compañías de seguros no son tan alocadas como para pagar por algo que saben que solo hay una remota posibilidad de que usted use, por lo que podría significar más de su bolsillo, o al menos, otro copago adicional.

¿Pero no es una bomba de repuesto waaaaaaay más cara, usted pregunta? ¡No! Simplemente llame a su compañía de bombas y solicite un préstamo para vacaciones. Med-T le prestará un sobrante si va a cualquier parte internacional, o incluso a Hawai o hasta Alaska. Si usas una bomba Roche, tienen un programa similar. Si vives en Canadá, Animas prestará a los usuarios de Ping que viajan a nivel internacional una bomba adicional. Yo

no pude encontrar un programa de EE. UU. En línea, pero me cuesta creer que Animas Canadá tendría el programa y Animas USA no. Usuarios de ping: llame al número gratuito que se encuentra en la parte posterior de la bomba y hable con su personal de atención al cliente.

Insulet me dice que no tienen un programa de préstamos internacionales para PDM, pero que ofrecerán una copia de seguridad por un "precio reducido" … Así que, aunque a todas las demás compañías de bombas parece importarles lo que sucede si ocurre un percance en el extranjero, no tiene suerte si es un usuario de Pod que viaja internacionalmente y que de repente necesita un nuevo PDM sobre la marcha. WTF, ¡Insulet! ? Incluso el nuevo chico de la cuadra, Tandem, te prestará una bomba de viajero. Deberías dar una pista de todos los otros jugadores que hay.

Cualquiera que sea la compañía de bombas, recuerde que estos programas no son para un viaje con los niños a Disneyland. Estos están diseñados para bombeadores que van a lugares más de 24 horas desde una bomba de repuesto de emergencia entregada por un camión blanco. ¡Ah, y también recuerde que si no devuelve la bomba cuando llega a casa otra vez, tendrá que pagarla! Lo suficientemente justo. Aún así, ¿cuál podría ser un mejor plan de respaldo lejos de casa que una bomba de repuesto completa? !

Solo asegúrese de llevar consigo una copia impresa de su programa de bombeo completo para que pueda ingresar la configuración en el préstamo si la mierda golpea al ventilador. Lisa, si hubieras tenido un repuesto hubieras estado sano y salvo, fuera de la lluvia, ingresando tranquilamente tus números en tu bomba de respaldo en lugar de pararte en el techo bajo la lluvia gritando en tu teléfono celular. Y no hubieras tenido que acortar tu viaje.

Entonces, como American Express podría decir: Bomba de repuesto: ¡no salgas de casa sin ella!

Ariana, tipo 1 de California, escribe: ¡Hola! Me pregunto si tienes algún consejo sobre cómo lidiar con temperaturas extremas para las plumas de insulina. Uso el NovoPen Junior (tengo 31 años, es más exacto para mí) y la última vez que fui a la playa, mi insulina se degradó con el calor mientras estaba en mi bolso. Además de ser costoso para viajar constantemente con múltiples copias de seguridad, me pone nervioso tomar caminatas o ir a la playa lejos de mi insulina de respaldo: una hielera en el automóvil no siempre es una opción. Hay una plétora de bolsas aisladas, pero parece que todas han recibido quejas por no trabajar. ¿Algún consejo? PD: leo tu columna con regularidad, así que siento que me estoy correspondiendo con una celebridad:)

Wil @ Ask D'Mine responde: Oh, Dios mío. Ahora me estoy sonrojando. El primer lector dice que soy sabio, ¿y ahora me haces una celebridad? ¡Gracias por el cumplido y gracias por ser un lector habitual!

Bueno, supongo que si me han elevado al estatus de celebridad, esto va a ser un respaldo de celebridades (no compensado), pero uso el sistema Frio cada vez que viajo en celo. Ummm … OK, eso sonaba vagamente pornográfico. Quise decir "cuando viajo en clima caluroso".

Pero tienes razón Ariana, hay muchas opciones, ¿por qué elegí a Frio? Te lo diré en un minuto, pero primero revisemos la plétora. Tradicionalmente, hay dos maneras de mantener la insulina fresca cuando estás en celo: un contenedor aislado que se mantiene frío con hielo; o un contenedor aislado que genera frío con electricidad.

Los más comunes son bolsas y bolsas aisladas de varios tamaños y formas que contienen algún tipo de paquete de hielo. En mi experiencia, hay tres problemas con estos. Primero, el paquete de hielo los hace pesados. En segundo lugar, en condiciones de calor intenso, no funcionan por mucho tiempo. Y tercero, una vez descongelado, necesita un lugar para volver a congelarlos, además de que demoran una eternidad en volver a congelarse. Bueno, está bien, no para siempre, pero de la noche a la mañana, y eso podría ser para siempre si estás, por ejemplo, acampando en el Mohave. O Belice.

Menos comunes son las unidades

con refrigeración eléctrica. Estos tienden a ser refrigeradores portátiles o refrigeradores rígidos, no bolsas. Tradicionalmente, estos se conectaban a su automóvil y eran voluminosos y pesados. No es exactamente lo correcto para dar un paseo por la playa. Dicho eso, necesito dar un guiño al Climapak de Kewl Innovations. Si Steve Jobs hubiera diseñado un enfriador de insulina, esto parece lo que se le ocurriría. Es atractivo, pequeño y supuestamente se mantiene fresco con una batería recargable de 3 a 5 días, dependiendo de qué tan caliente esté. ¿Qué no se podría amar? La etiqueta de precio de Steve Jobs, eso es qué. Cuesta casi lo mismo que un iPad Mini. Huelga decir que no tengo uno, nunca he probado uno, ni siquiera he tenido uno en mis manos. Suena genial … perdón por el juego de palabras … pero es muy caro, no podría justificar probar uno yo mismo. Aun así, pensé que al menos deberías darte cuenta.

Pero volviendo a mi elección del Frio. Me gusta porque es simple, es barato y siempre funciona. ¿Qué tan bien funciona? Bueno, si está a 100 ° F en la sombra, un Frio mantendrá su insulina a una temperatura segura -no necesariamente genial, por lo que algunas personas pueden pensar erróneamente que no funcionan- por un mínimo de 45 horas! Incluso he dejado uno en mi Jeep durante horas en el sol de verano de Nuevo México sin problemas. Y esta es la mejor parte: funciona con agua. Sí. Has oído eso bien. Frio funciona de manera diferente a cualquier otra cosa. Es de alta tecnología de baja tecnología. Lo que "potencia" el Fio es una sustancia llamada poliacrilato de sodio reticulado, que es simplemente una sustancia polimérica súper absorbente. Sí. DE ACUERDO. Es lo mismo que está en Pampers, pero no pienses en ese aspecto. Además, ya sabías que tener diabetes es una experiencia de mierda. De todos modos, estos cristales se convierten en un gel cuando están húmedos. A medida que se secan nuevamente, la evaporación lenta mantiene el contenido de la bolsa en una zona segura.Suena empapado, pero no lo es.

Esto hace que la bolsa Frio sea rápidamente reutilizable en viajes largos y calurosos. Si comienza a secarse, simplemente bótalo en agua para "recargarlo". No necesita energía. ¡Esto también los hace útiles como parte de un kit de emergencia! Como guinda del pastel, los amigos de Frio hacen las bolsas en una variedad de tamaños, formas y colores. Incluso hacen casos para bombas de insulina.

Una palabra de advertencia, sin embargo. Cuando obtienes tu primer Frío, sientes que te han estafado. Un Frio es básicamente dos bolsas de tela. Uno está vacío. El otro tiene un poquito de sal de roca cosida. WTF? No te pongas caliente debajo del collar, este mantendrá tu insulina fría. La "sal de roca" es el polímero que mencioné en su forma seca. Una vez mojados, los cristales se expanden MUCHO, y se convierten en un gel funky y blando. Su insulina va dentro de la bolsa de gel, y esa bolsa entra en la bolsa externa y ¡está listo para la carretera! Cuando no lo está usando, el gel se seca y vuelve a la "sal de roca".

Oh, espera. Olvidé que hay una última forma de mantener la insulina fresca. Leí en alguna parte que un agradable Mint Julep frío también puede funcionar como un refrigerador de insulina. Creo que lo intentaré en mi próximo viaje …

Esta no es una columna de consejos médicos. Somos PCD compartiendo libremente y abiertamente la sabiduría de nuestras experiencias recopiladas: nuestro

estado-hecho-ese conocimiento de las trincheras. Pero no somos MD, RN, NP, PA, CDEs o perdices en perales. En pocas palabras: somos solo una pequeña parte de su prescripción total. Aún necesita el asesoramiento profesional, el tratamiento y la atención de un profesional médico con licencia.

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