Afrezza Insulina inhalada funciona bien para la diabetes tipo 1

No puedo esperar para hacer mi próxima prueba de A1C ( ¿quién dice eso?! Pero es verdad) . Ahora llevo más de dos meses en el uso de la nueva insulina inhalada Afrezza, y francamente estoy impresionado por lo bien que funciona (¡ooh, juego de palabras!)

He dudado en ser demasiado animadora para Afrezza, porque pensé que tal vez estaba experimentando la suerte de los principiantes, la emoción de cualquier nuevo tratamiento brillante para la diabetes puede desaparecer con bastante rapidez, y dada la controversia de esta droga, no quería revolverla innecesariamente.

Pero lo siento Naysayers, Afrezza es la bomba. Al menos para mi.

{Me gustaría tomar un momento aquí para agradecer a Sam Finta, alias @afrezzauser, por este perspicaz mensaje que advierte a los inversores de perseguir a los pacientes mientras probamos las aguas con este nuevo medicamento: " Sus buenas intenciones financieras difundir el mensaje te ha cegado al ver que hay una persona real que solo confiará y escuchará a un compañero guerrero en la batalla, y ellos (junto con todas las personas con las que entren en contacto) podrían rechazar o perder este "cambio de vida" medicamento basado en su comportamiento inapropiado. ¿Puede culparlos? "}

He escrito sobre las ventajas del uso de Afrezza para todas sus necesidades de bolus con una bomba de insulina, y continúo disfrutando de ellas.

Hoy me gustaría compartir un poco más de detalles sobre mi propio éxito con Afrezza. Y esperamos compartir las experiencias de otros pacientes que la utilizan aquí en 'Mine pronto, en una nueva serie a la que llamamos' Afrezza en el mundo real . "

No, no soy un comercial para MannKind o Sanofi; mi uso de este medicamento fue estrictamente la elección de mi médico y de mí, y no he tenido ningún trato con esos fabricantes de medicamentos, aparte de las entrevistas que hemos hecho con los ejecutivos de la compañía durante el informe de las noticias.

Simplemente me convencí de que esta primera insulina operativa no invasiva tiene un potencial increíble para ayudar a todas las personas con diabetes.

The Joys of Rapidity

Como ya he notado, la función de encendido rápido / rápido de esta insulina es un verdadero cambio de juego, en mi humilde opinión. He escuchado a personas decir durante años que nuestras llamadas insulinas de "acción rápida" son demasiado lentas, pero nunca me di cuenta de cuánto ese hecho es el quid de luchar con la montaña rusa de la glucosa hasta ahora.

Cuando de repente tiene algo que alcanza su punto máximo en una hora y se sale de su sistema casi inmediatamente después, se da cuenta de que la mayor parte de los altibajos del pasado se debieron a la acción pico de la insulina que no coincidía con la glucosa máxima absorción, y por la insulina persistente en su torrente sanguíneo mucho tiempo después de que lo necesitara.

En esta entrevista de 2009 que hice con Al Mann, explicó que Afrezza esencialmente "desactiva la glucogénesis", por lo que no se secreta glucosa del hígado en reacción a los alimentos. Por esa razón, las personas con el tipo 2 pueden usar una dosis fija de Afrezza para las comidas y correr prácticamente cero riesgo de bajas sin importar el tamaño de la comida, mientras que las del tipo 1 "seguirán teniendo el problema (de mínimos) si dosifican y no lo hacen". come cualquier cosa … y si comen una comida grande, necesitarán una dosis mayor. "

" La ventaja para todos los pacientes es que no tendrán que hacer el conteo de carbohidratos ni nada de eso, porque Afrezza no tiene que coincidir exactamente con la ingesta de alimentos ", agrega.

Esto, mis amigos, ha demostrado ser 100% cierto para mí, y es una GRAN mejora de la vida ser relevado de todas las matemáticas (y de S. W. A. ​​G. adivinar).

Más tiempo en el rango

En pocas palabras, Afrezza me está ayudando a pasar más tiempo al alcance. Mi pantalla CGM ahora rara vez muestra la pequeña línea punteada fuera de los límites de amarillo para demasiado alto y rojo para muy bajo. He tenido días enteros que permanecieron en la zona blanca. ¡Y he logrado hacer tanto una clase de spinning como una de aeróbicos comenzando con un nivel de azúcar en la sangre "normal" (100-ish) y terminando allí también!

Para estos entrenamientos matutinos, aprendí que lo mejor es tomar mi dosis regular de Afrezza para el desayuno, y luego simplemente apago la bomba (insulina basal) para el entrenamiento de una hora o uso una temperatura basal muy reducida.

También estoy usando esta táctica ahora para evitar bajar cuando necesito una pequeña corrección (por ejemplo, 150-160 BG) y no tengo más remedio que tomar 4 unidades de Afrezza.

Mi MAYOR DESEO con Afrezza es que había una opción de 2 unidades, lo que sería perfecto para los tipos 1 como yo que necesitan dosis de corrección, creo.

En el otro lado, descubrí que cuando estás bajo (ish) después de una comida o antes de un entrenamiento, no necesitas entrar en pánico tanto como lo hiciste con la insulina subcutánea, cuando sabías que te dirigías por un choque. Por el contrario, considero que es mejor tratar muy levemente (una cantidad pequeña de ingesta de azúcar) y brevemente (reducir la temperatura basal durante media hora) porque Afrezza estará fuera de su sistema en poco tiempo, permitiendo que su nivel de glucosa se estabilice.

Durante las primeras dos semanas de abril, puedes ver que el 73% de mis lecturas de glucosa estaban entre 70-160, lo cual es una gran ganancia para mí:

Un dilema de fondo

Una pregunta que otros usuarios me han preguntado, y he estado tratando de resolver por mi cuenta, es qué hacer cuando su nivel de glucosa sigue siendo ideal o incluso un poco bajo después de una comida cubierta con Afrezza, pero luego comienza a aumentar lentamente a partir de entonces. Me parece que cuando esto sucede, por lo general alcanza un máximo de 185, por lo que todavía no los más de 200 picos que he experimentado en el pasado, pero qué hacer aquí, cuando estás bastante seguro de que caerán otras 4 unidades completas demasiado bajo?

La única solución que he encontrado hasta ahora es la que mencioné anteriormente: continúe y corrija con los 4u de Afrezza, y luego use una configuración temp basal en su bomba para volver a marcar la cantidad total de insulina que está llegar a fin de evitar un bajo.

¿Pero si no tienes una bomba de insulina? No tengo idea de cómo manejarías esto.

Algunas personas, incluida mi propia endo, han preguntado si es posible que gente como yo pueda renunciar a usar una bomba de insulina en el futuro cercano si Afrezza funciona tan bien. Basado en lo que acabo de describir, mi respuesta es No. Todavía tengo la necesidad de manipular mi dosis basal de fondo, para tener en cuenta la sobrecorrección, el ejercicio y los períodos de mayor resistencia a la insulina, como el síndrome premenstrual.

Frog in My Throat

Un conocido mío endocrinólogo me ha estado haciendo caras escépticas cada vez que digo cuánto me gusta Afrezza; todavía está muy preocupado por los efectos a largo plazo en los pulmones. ¡Y, por supuesto, solo el tiempo dirá cuánto es esto un problema!

En 2009, Al Mann nos dijo que habían estado siguiendo a algunos pacientes que ya habían estado usando Afrezza hasta por 5 años, y no vieron ningún cambio en sus pulmones. (Hicieron tomografías computarizadas de alta definición en los 600 pacientes de su estudio). Eso parece alentador.

Pero no le dije a mi amigo endo que he estado experimentando una rana en la parte posterior de mi garganta y un poco de tos. Como mi nariz también ha estado moqueando últimamente, sinceramente no puedo decir si está relacionado con Afrezza, y espero que con pasión no lo sea.

Si algo más me da una pausa sobre este medicamento, es simplemente la preocupación de que la aceptación parece ser lenta entre los médicos. Eso es lo que estoy escuchando, de todos modos, sobre los endos que son 'meh' de ofrecerlo a sus pacientes. Lo cual no tiene sentido para mí.

Aquí tenemos la primera insulina no invasiva viable, que no podría ser más fácil de enseñar o utilizar, y que está produciendo resultados sorprendentes entre los primeros usuarios. Sé que hay cierta inquietud basada en el fracaso anterior de Exubera, pero Afrezza realmente es un juego de pelota completamente nuevo.

¿Has probado Afrezza tú mismo? Por favor, comuníquese para que podamos ayudar a otros a aprender de su experiencia también.

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