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¿Qué pasa si alguien dice que usted, alguien con diabetes tipo 1 , podría tomar una píldora y sus requerimientos de insulina no solo disminuirían, sino que podrían eliminarse por completo? ¿Creerías que estaban locos, o tal vez confundirte con un tipo 2?
Bueno, puede no ser una cuestión de cordura o malentendido. Puede que no hablemos de una "píldora mágica" para hacer que su diabetes desaparezca, pero las primeras etapas de investigación de un hombre de Carolina del Norte parecen prometedoras para un tratamiento de píldoras en el futuro.
Con un poco de trabajo, el científico investigador Terry Combs cree que la píldora podría convertirse en realidad. En el campo de la investigación durante un cuarto de siglo, Terry se cansó de seguir los pasos de hacer ciencia en animales y quería encontrar la manera de convertir los experimentos de laboratorio en productos que pudieran beneficiar a personas reales, no solo a ratones. Inspirada por el descubrimiento de la insulina hace nueve décadas y la historia de diabetes de su familia, decidió continuar con la investigación de la diabetes. Fue cofundador de Combs Lab en Carolina del Norte, donde se desempeña como director ejecutivo.
Esta proteína se libera al mismo tiempo que la insulina y bloquea la producción de glucosa en el hígado cuando estás comiendo. Cuando no está comiendo, su hígado bombea continuamente pequeñas cantidades de azúcar para mantener sus niveles de glucosa estables (léase: la razón por la que necesitamos insulina basal). Pero cuando estás comiendo, no hay necesidad de glucosa extra, por lo que el SOGA generalmente entra en acción. Sin embargo, no es para nosotros los PWD.
"El cuerpo realmente está sobreproduciendo la cantidad de glucosa que necesita", explica Terry. "El cuerpo de una PCP tipo 1 o tipo 2 sobreproduce glucosa en diferentes grados. Por eso, el azúcar en la sangre va tan alto después de una comida es que está recibiendo una doble infusión de azúcar en la sangre, una de la producción de su propio cuerpo y otra proveniente de la comida en su pista GI. "
Ahora, enfocándose en SOGA, Terry y su equipo están trabajando en un medicamento que detendría la producción de la propia glucosa del cuerpo, similar a la forma en que una estatina ayuda a reducir la producción de colesterol del cuerpo. Al igual que la insulina, no se puede ingerir SOGA, por lo que la droga sería una formulación diseñada para estimular la producción de SOGA del cuerpo.
En realidad, los investigadores tropezaron con este problema SOGA por accidente …
Exploraron otra hormona llamada adiponectina, que es interesantemente más alta en las personas con discapacidad tipo 1, aunque su función normalmente es reducir la glucosa.Confundidos, los investigadores teorizaron que debe haber algo roto.
Una década más tarde, descubrieron que la adiponectina en realidad "enciende" la otra proteína SOGA en personas que no son PWD, pero por alguna extraña razón, esos niveles más altos aún no desencadenan el SOGA en las personas con discapacidad tipo 1. Una paradoja, como Terry lo describe, por lo que se deduce que desencadenar SOGA en las personas con discapacidad tipo 1 debería ayudar a reducir sus niveles de glucosa.
Como se puede adivinar, gran parte de este trabajo todavía es teoría. ¿Y cómo prueba las teorías en los entornos de investigación de la diabetes?
En MICE, por supuesto!
En los primeros estudios, se generó SOGA en ratones con valores de azúcar en sangre de 400 mg / dL, y sus niveles de azúcar en la sangre descendieron a niveles normales en 4 días. Cuando se administró una pastilla que aumentaba SOGA a ratones con diabetes, nada sucedió, lo que llevó a Terry y su equipo a creer que SOGA podría reducir el azúcar en la sangre sin causar hipoglucemia y que podría eliminar por completo la necesidad de insulina (!), Al menos en algunos gente.
Espera - ¿No necesitamos insulina para obtener glucosa en las células? El método principal para introducir glucosa en las células es usar un transportador de glucosa llamado Glut-4, que usa la "clave de insulina" para obtener la glucosa desde el exterior de la célula. Pero Terry dice que esa no es la única forma.
"Hay transportadores de glucosa en nuestras células que no requieren insulina para llevar la glucosa al interior", dice. "En el laboratorio, tenemos un ratón diabético que no tiene Glut-4 y no tiene insulina efectiva para reducir la glucosa en sangre , pero usted no ve hiperglucemia y no tiene un animal diabético. La glucosa todavía entra en las células y hay niveles normales de glucosa en la sangre. Por lo tanto, hay indicios de que esto sucede. Creemos que la manera en que funciona en una el ratón es muy similar a cómo funciona en humanos. "
Bueno, por supuesto, funciona en ratones … ¿no estaba Terry cansado de ver ratones curados de diabetes? !
Sí, pero pragmáticamente, debe comenzar en un lugar seguro y aprobado para estudios, señala Terry. Y la verdad es que incluso si esto se tradujo en humanos y funciona, no es perfecto. Es probable que la mayoría de las PCD todavía tengan que tomar cierta cantidad de insulina en las comidas. Una PWD baja en carbohidratos podría salirse con la suya, pero la mayoría de nosotros probablemente necesite la ayuda de la insulina para evitar que los niveles de azúcar en la sangre se vuelvan peligrosos. Terry también teoriza que cualquier función residual de la célula beta podría compensar parte de la diferencia, ya que se cree que las células beta continúan funcionando un poco en algunas personas durante muchos años después del diagnóstico.
La investigación todavía está en sus etapas iniciales, con Terry y su equipo trabajando en el laboratorio con células en placas de Petri y en modelos animales. Pero Terry prevé una píldora oral que los pacientes tomarán dos veces al día, similar a otras drogas tipo 2. También están estudiando cómo esas otras drogas, como la metformina y las TZD, podrían funcionar en combinación con esta futura píldora.
"Lo resolveremos a medida que avanzamos", explica."Podría tomarlo sin medir su nivel de azúcar en la sangre porque no causaría un nivel bajo de azúcar en la sangre. Podría terminar siendo una versión de acción rápida y una de acción lenta".
Entonces, no estamos hablando de ninguna bala mágica que se refiera como cualquier tipo de "cura". Pero esta parece ser una posibilidad nueva y potencialmente increíble para las personas con diabetes tipo 1, ya que nuestras opciones médicas son muy limitadas hasta la fecha. Las investigaciones continúan demostrando que la insulina no es la única hormona que nuestros cuerpos están perdiendo y necesitan funcionar adecuadamente. Reemplazar el efecto de estas hormonas, como es el caso de Symlin, ha demostrado tener algunos efectos positivos.
"Estamos estirando nuestra imaginación para el mejor de los casos", dice Terry. "Es concebible que esta píldora tenga un gran impacto en el tratamiento de la diabetes tipo 1. Existen argumentos científicos para ese fin y siguen la razón y la lógica ".
Al igual que muchos investigadores, Terry y su equipo necesitan fondos para avanzar en su trabajo. En las próximas semanas, planean lanzar una página de recaudación de fondos en su sitio web donde las personas puedan contribuir. Con suerte, podrán recaudar lo suficiente para que la investigación progrese, y su píldora experimental demuestra que va más allá de los ratones de laboratorio …
Historia de nuestras D-Lives, ¿verdad?
Pero nos encanta que personas como Terry estén abriendo nuevos caminos para tratamientos cada vez mejores.
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