El Pragmatist's of Nutrition Month with Diabetes

Hoy estoy aquí para hablar de National Mes de la Nutrición, patrocinado por la Academia de Nutrición y Dietética, que están tratando de ayudarnos a comer mejor invitándonos a "morder un estilo de vida saludable". "OK, entonces la Academia escribe un cursi anuncio, pero ¿conocen sus cebollas?

OK Lo siento. Lo exageré de nuevo, ¿no? Prometo dejar los juegos de palabras antes de que alguien me dé un sándwich de nudillos, o antes de que termine con un huevo en mi cara. Ahora que he excedido mi cuota de roll-up para el mes, sé que necesito ir al grano antes de pensar que estoy más loco que un pastel de frutas, porque, realmente, tengo peces más grandes para freír.

¿Alguna vez has notado cuán infundido está el idioma inglés con refranes, refranes y referencias relacionadas con la comida? ¿Qué es eso que nos dice?

En la forma en que lo veo, la comida es más dominio del sociólogo, psicólogo y antropólogo cultural que del dominio del dietista. Tal vez la mayoría de los animales comen para alimentar sus cuerpos, pero eso no es cierto para los animales humanos. Para nosotros, la comida es más que comida. La comida es social y la comida es ritualista. Nacemos, vivimos y morimos en un mundo de alimentos. Hay comida en baby showers, cumpleaños y graduaciones. Las primeras citas a menudo implican comida. Al igual que las bodas, aniversarios y, sí, incluso los funerales. Al final del día, en lugar de reunirnos alrededor de la fogata como nuestros antepasados, los humanos modernos nos reunimos alrededor de la mesa. Compartimos los triunfos y las tragedias de nuestro día mientras partimos el pan. La comida construye vínculos familiares, crea unidad y comparte el propósito común de la vida.

Y, por supuesto, aquellos de nosotros que vivimos con diabetes, y tal vez otras experiencias "divertidas" como la celiaquía o la intolerancia al gluten, tenemos la aventura de que la comida sea una parte aún más importante de nuestras vidas.

Con todo esto en mente, ahora tenemos un llamado al cambio que entra en esta red profundamente arraigada de familia, sociedad, cultura, psicología y religión.

El objetivo del Mes de la nuez de este año (como me gusta llamarlo):

"Consumir menos calorías, tomar decisiones informadas sobre los alimentos y hacer ejercicio todos los días para lograr y mantener una salud peso, reducir el riesgo de enfermedades crónicas y promover la salud general. "

Huh.

Estoy seguro de que esto me colocará en la lista de los más buscados de la Academia (el próximo marzo será " Démosle un mordisco al Mes Wil ," solo espere y vea), pero yo no No creo que cambiar la dieta de las personas sea una buena medicina. Al menos no de la forma en que generalmente se hace - una tierra quemada, cambia todo hoy, en este momento, de alguna manera.

Sé que hace un tiempo tomé algo de calor por medio bromear acerca de lo difícil que puede ser cambiar tu dieta, pero eso creo. Cambiar algo tan fundamental para los entornos humanos sociales y culturales como la dieta es cambiar a quién son y, a menudo, frente a la resistencia de aquellos que más aprecias a tu corazón.

Pero la dieta sí importa para la diabetes. De hecho, la pregunta número 1 que me hacen los pacientes cuando se les diagnostica diabetes por primera vez es: "¿Qué puedo comer? "

La pregunta es fácil de repetir. Lo que es más difícil de transmitir con la palabra escrita es la desesperación en el tono, el miedo en los ojos, el pandeo de los hombros de los hombres que acompaña la pregunta.

¿Cómo crees que responden la mayoría de los médicos? ¿Y cómo crees que responderían los miembros de la Academia de Nutrición y Dietética?

Durante generaciones, los recién diagnosticados, que aún se recuperan del impacto de su vida, han recibido un fajo de páginas de Xerox con las orejas pegadas diciéndoles lo que no pueden comer . Que rituales para abandonar Que amor sacrificar A que sexo renunciar No es de extrañar que el cambio de dieta médicamente ordenado falle a menudo.

Entonces, si queríamos avanzar hacia una mejor nutrición para Nut Month, ¿qué camino deberíamos tomar? Como educador, a menudo me preguntan qué pienso sobre las dietas bajas en carbohidratos, veganas, sin gluten y paleo. Creo que si haces las cuatro, te quedas comiendo barro, ¿verdad? Bueno, echemos un vistazo a esas opciones …

Going Lower-Carb

Personalmente, yo diría que comer en la parte baja en carbohidratos es probablemente lo mejor para la diabetes, pero también puede ser el más difícil de mantener, cuando se trata de la fuerza de voluntad. Ya he escrito sobre eso antes al abordar la "solución" del Dr. Richard Bernstein, por lo que no repetiré lo que se dijo allí.

En realidad, nuestro propio MikeH aquí en ' Mine se inspiró recientemente para avanzar hacia una dieta baja en carbohidratos. Desde hace mucho tiempo T1

desde que era un niño, Mike me dice que ha estado ganando kilos gracias a una combinación de comida amorosa y no hacer tanto ejercicio como debería. Y aunque ha estado observando la tendencia "baja en carbohidratos" durante bastante tiempo, se ha estado inclinando lentamente en esa dirección … Pero a principios de este año, otro amigo de DOC compartió sus propias experiencias Low-Carb High Fat (LCHF) y eso empujó a Mike la línea.

Él no está renunciando a los carbohidratos de ninguna manera, sino que trabaja para limitar el pan, comer verduras en lugar de papas fritas con carbohidratos o galletas, e incluso eliminar panes de hamburguesas a favor de las envolturas de lechuga. Ha añadido algunos enlaces de pavo y carne seca, y al menos un puñado de almendras todos los días. Y como Mike dijo recientemente: algunas de sus comidas han sido tan bajas en carbohidratos que la cerveza que disfruta con ella fue la más alta en carbohidratos que ingirió.

Aún así, haciéndose eco de mi punto, Mike dice que la parte más difícil hasta ahora es encontrar la fuerza de voluntad para mantenerse al día con este cambio de dieta. Afortunadamente, se está divirtiendo explorando nuevas opciones alimenticias e informa que sus niveles de azúcar en la sangre han sido mucho más estables sin picos post-comida o hipos subsecuentes debido a la insulina a bordo. Algunos de esos hipos (y Altos sobretratados) siguen siendo sorprendentes a medida que navega las dosis de insulina, pero va bastante bien hasta ahora.

Lo que sea que funcione, mi amigo. Ese es mi lema.

Opciones omnívoras

Si bien no estoy interesado en la vegana, está comprobado que ayuda a controlar la diabetes si se hace bien.Y yo siento lo mismo con el Paleo moderno: funciona, pero a mí personalmente no me gusta. ¿Por qué no me gustan dos enfoques que funcionan? La sostenibilidad es parte de esto, pero también tiendo a mirar cómo se diseñan los humanos: tenemos intestinos en el medio de la carretera, a diferencia de otros mamíferos que comen pasto y otros mamíferos y están más diseñados para comer ese tipo de cosas. Eso me dice que estamos diseñados, o evolucionado al punto, de estar en forma para una dieta omnívora.

En cuanto a sin gluten: si eres alérgico al trigo como yo y al editor de minas AmyT, o tienes celíaco, realmente no tienes opción de comer sin gluten o no. Para el resto de ustedes, dudo que haya mucho beneficio, pero mantengan viva la moda. Mientras que el gluten esté de moda, la gente como Amy y yo tendremos una mejor variedad de opciones sabrosas.

Toda la comida conduce a Roma

Entonces, ¿cuál es la mejor dieta para la diabetes ? Todos los caminos conducen a Roma, como dice el viejo refrán. Creo que cualquier "dieta" que equilibre los patrones de glucemia, el nivel de actividad y los medicamentos de un PWD (persona con diabetes) está bien.

Al decidir sobre un cambio en la dieta, es genial involucrar a los expertos en nutrición, pero también a los PWD, y a los humanos que viven bajo el mismo techo que ellos. El cambio debe ser un esfuerzo lento y colaborativo. Y debe ser personalizado y reconocer que los pequeños cambios incrementales son mejores que ningún cambio o falla total.

Creo en comenzar donde ya está el PWD, como en: hacer más de lo que funciona, menos de lo que no funciona. Creo que maximizar la terapia en torno a las dietas existentes tanto como sea posible (aunque en general los carbohidratos líquidos tienen que ir, ya que actualmente no tenemos insulina lo suficientemente rápido o lo suficientemente potente como para hacer frente a ese tipo de carga de azúcar). Y a partir de ahí, adopte una dieta más sana y equilibrada que funcione, un bebé paso a paso.

Porque el éxito a largo plazo realmente es la guinda del pastel.

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