Precauciones que debe tomar cuando está embarazada con diabetes tipo 1

¿Quién reconoce el nombre Lyrehca del blog Managing the Sweetness Within, que narra los esfuerzos de una mujer por quedar embarazada mientras lidia con su diabetes tipo 1 de por vida? Sí, lo has adivinado: Lyrehca está saliendo del armario como ella, Cheryl Alkon, ahora autora del próximo libro Equilibrando el embarazo con diabetes preexistente: mamá sana, bebé saludable. Hoy, Lyrehca (er, Cheryl) comparte una breve versión de su historia y algunos consejos para no perderse sobre la diabetes y el embarazo.

Un comentario de Cheryl Alkon, blogger y autor

Cuando pensé en intentar quedar embarazada, hace casi cinco años, hice todo lo que se suponía que debía hacer: > Aumenté las visitas a mi endocrinólogo para consultas previas al embarazo

• Trabajé para obtener mis valores de azúcar en la sangre dentro de los límites recomendados para el embarazo
• Visité a mi oculista para ver si mis ojos sufrían daños a largo plazo y diabetes. aprendí cómo el embarazo podría afectarlos
• Comí mejor y tomé vitaminas prenatales
• 

También busqué libros y sitios web sobre el tema y pronto me reuní con el especialista en medicina materno-fetal que trabajó con mi endocrinólogo en el programa de diabetes y embarazo de mi hospital.

A pesar de los excelentes niveles de azúcar en la sangre, una buena nota de salud en general y un amplio conocimiento sobre el tema, dejé la oficina del especialista en lágrimas.

¿Por qué?

El médico, también conocido como obstetra de alto riesgo, pasó nuestra cita diciéndome todas las cosas terribles que podrían ocurrir en un embarazo complicado por la diabetes. Sí, los niveles de azúcar en la sangre eran necesarios. Sin ellos, las posibilidades de tener un embarazo teñido por complicaciones, tanto para mí como para el bebé por nacer, eran altas. La visita fue una larga lista de todas las cosas potenciales que podrían salir mal, desde el embarazo mismo hasta el parto real, para la salud de mi futuro hijo: defectos de nacimiento. Posible aborto involuntario. Pre-ecclampsia. Problemas de visión. Complicaciones renales

Oy.

Y, sin embargo, tenía un puñado de amigos, mujeres de mucho tiempo tipo 1 como yo, que tenían más de 30 años y que tenían sus propios hijos sanos y hermosos. No fueron obstaculizados por enfermedad o problemas en todo. Es posible que hayan tenido un problema aquí o allá, pero se las arreglaron y superaron todo. Y pudieron hacerlo con el estricto control de azúcar en la sangre recomendado para mujeres con diabetes preexistente. La verdad es que con cifras promedio de hemoglobina A1C en el rango de 4-7 por ciento, las mujeres con diabetes no son más propensas a tener complicaciones durante el embarazo que las mujeres sin diabetes.Esto fue probado recientemente por la investigación en la revista Diabetes Care que encontró que las mujeres con diabetes que tenían cifras de A1C 6. 9 por ciento o menos no tenían más riesgo de "resultado adverso grave" que los no diabéticos.

Sabía que podría intentar hacerlo también.

Pronto, comencé a bloguear sobre mis esfuerzos para quedarme y quedar embarazada, mientras manejaba mi diabetes tipo 1. Me gustó el apoyo que recibí de los comentaristas. Además, quería conectarme con otras mujeres que estaban embarazadas, que habían dado a luz o que intentaban concebir, todas con diabetes tipo 1.

Al mismo tiempo, descubrí que no había guías de información privilegiada sobre el embarazo con diabetes preexistente que se contaron desde una perspectiva real de una mujer con diabetes. Los libros sancionados por las organizaciones oficiales de diabetes fueron escritos por profesionales de la salud y no por personas con diabetes (por lo que pude ver). El excelente libro de Kathryn Gregorio Palmer, When you are a parent with diabetes, que trata sobre el embarazo, aún no se había publicado. Y mientras encontré un libro australiano descatalogado que entrevistó a mujeres con el tipo 1, pero en realidad era bastante seco y clínico.

Empecé a encontrar lentamente a otros bloggers que escriben sobre el embarazo y la diabetes. Encontré el gran sitio web DiabeticMommy. com, que es un extenso tablero de anuncios dedicado a todo lo anterior al embarazo, el embarazo y la paternidad, con diabetes tipo 1, tipo 2 y diabetes gestacional. Hay algunos excelentes grupos de Yahoo dedicados también a estos temas, particularmente a Diabetes-Embarazos Positivos y Embarazadas.

El control súper estricto para el embarazo previo, según lo definido por mis documentos en el programa de diabetes y embarazo de mi hospital en el Joslin Diabetes Center, es tener niveles de azúcar en la sangre de aproximadamente 70-100 mg / dl antes de las comidas, aproximadamente 120-140 mg / dl una hora después de las comidas, y 100-140 mg / dl antes de acostarse. Una vez que están embarazadas, esos números bajan aún más, a 60-90 mg / dl antes de las comidas, con 120 mg / dl una hora después de las comidas y 100-140 mg / dl antes de acostarse.

¿Eh?

Tomó muchas pruebas y errores, junto con pruebas constantes de azúcar en la sangre (a veces una vez cada hora, hasta 15 veces al día), pero pude averiguar qué alimentos podía comer que no me picaran demasiado alto después de una comida (hola, harina de avena y granos enteros, particularmente mezclado con un poco de proteína baja en grasa; adiós, pan blanco). El ejercicio, incluso un paseo después de una comida o una caminata a la estación de trenes local, siempre me ayudó a suavizar las cosas. Y esto fue en los días previos a que tuviera un monitor de glucosa continuo. Recientemente comencé a usar uno y a veces es realmente sorprendente ver cómo algunas comidas muestran un agradable aumento lento y no pronunciado en las cifras después de una comida, y cómo algunas comidas realmente enviaron cosas volando alto (oy, papas fritas, ¿qué te hice? ?)

Por supuesto, todos somos diferentes, y lo que funciona bien para mí, en cuanto a los alimentos, podría hacer que los números de otras personas aumenten. TANTO sobre la diabetes es prueba y error, y averiguar qué es lo que funciona para usted, antes del embarazo, puede hacer que el embarazo real y sus cambios y desafíos inevitables (saludo, hormonas y resistencia a la insulina) sean más fáciles de manejar.

Me complace que después de muchos largos meses, finalmente quede embarazada y toque madera, tuve un embarazo bastante saludable y normal (los detalles están en mi blog). Nuestro saludable hijo, conocido en línea como Toddler L, era Nació hace dos años sin ningún problema y prospera hoy como su yo hablador y travieso.

También estoy enfrentando otro tipo de nacimiento. Después de un proceso igualmente largo, la guía que deseé tener en el día se publicará a principios de 2010. Mi libro, "

Equilibrando el embarazo con diabetes preexistente: mamá sana, bebé saludable ," (ver enlace anterior) será publicado por Demos Medical Publishing a principios de 2010. Proporciona información privilegiada sobre el embarazo y la diabetes tipo 1 o tipo 2, utilizando tanto mi propia experiencia como las opiniones de docenas de otras mujeres que han estado allí. Espero que les brinde a los futuros lectores el tipo de información por la que estaba tan hambriento y que les daría la sensación de que un embarazo con diabetes no tiene por qué ser el espectáculo de horror de algunos médicos (o la película técnicamente precisa pero extremadamente anticuada < Magnolias de acero ) lo llevarían a creer. En cambio, el embarazo con diabetes preexistente es un desafío y una gran carga de trabajo, sin duda, pero puede ser un embarazo en el que el resultado final sea una madre y un bebé fantásticamente saludables y felices. Descargo de responsabilidad

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