Efectos secundarios de Kyleena, liletta, mirena (sistema intrauterino de levonorgestrel), interacciones, usos e impronta de drogas

Nombres de marca: Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla

Nombre genérico: sistema intrauterino de levonorgestrel

¿Qué es el sistema intrauterino de levonorgestrel?

El levonorgestrel es una hormona femenina que puede causar cambios en el cuello uterino, lo que dificulta que los espermatozoides lleguen al útero y más difícil que un óvulo fertilizado se adhiera al útero. El sistema intrauterino de levonorgestrel es un dispositivo de plástico que se coloca en el útero donde libera lentamente la hormona para evitar el embarazo durante 3 a 5 años.

El sistema intrauterino de levonorgestrel se usa para prevenir el embarazo por hasta 5 años. Puede usar este dispositivo si tiene hijos o no. Mirena también se usa para tratar el sangrado menstrual abundante en mujeres que eligen usar un método anticonceptivo intrauterino.

El levonorgestrel es una hormona progestina y no contiene estrógenos. El dispositivo intrauterino (DIU) libera levonorgestrel en el útero, pero solo pequeñas cantidades de la hormona llegan al torrente sanguíneo. El sistema intrauterino de levonorgestrel no debe usarse como anticonceptivo de emergencia.

El sistema intrauterino de levonorgestrel también puede usarse para fines no mencionados en esta guía del medicamento.

¿Cuáles son los posibles efectos secundarios del sistema intrauterino de levonorgestrel?

Obtenga ayuda médica de emergencia si tiene dolor intenso en la parte inferior del estómago o el costado. Esto podría ser un signo de un embarazo tubárico (un embarazo que se implanta en la trompa de Falopio en lugar del útero). Un embarazo tubárico es una emergencia médica.

El DIU de levonorgestrel puede incrustarse en la pared del útero o puede perforar (formar un agujero) en el útero. Si esto ocurre, el dispositivo ya no puede evitar el embarazo, o puede moverse fuera del útero y causar cicatrices, infecciones o daños a otros órganos. Es posible que su médico necesite extraer quirúrgicamente el dispositivo.

Llame a su médico de inmediato si tiene:

• calambres severos o dolor pélvico, dolor durante las relaciones sexuales;
• mareos extremos o sensación de mareo;
• dolor de cabeza de migraña severa;
• sangrado vaginal abundante o continuo, llagas vaginales, flujo vaginal que es acuoso, flujo maloliente o inusual;
• piel pálida, debilidad, moretones o sangrado fácil, fiebre, escalofríos u otros signos de infección;
• entumecimiento o debilidad repentina (especialmente en un lado del cuerpo), confusión, problemas con la visión, sensibilidad a la luz;
• ictericia (coloración amarillenta de la piel o los ojos); o
• signos de una reacción alérgica: urticaria; respiración dificultosa; hinchazón de su cara, labios, lengua o garganta.

Los efectos secundarios comunes pueden incluir:

• dolor pélvico, picazón o infección vaginal, períodos menstruales irregulares, cambios en los patrones o flujo de sangrado;
• dolor de estómago, náuseas, vómitos, hinchazón;
• dolor de cabeza, depresión, cambios de humor;
• dolor de espalda, sensibilidad o dolor en los senos;
• aumento de peso, acné, cambios en el crecimiento del cabello, pérdida de interés en el sexo; o
• hinchazón en la cara, manos, tobillos o pies.

Esta no es una lista completa de los efectos secundarios y pueden ocurrir otros. Llame a su médico para obtener asesoramiento médico sobre los efectos secundarios. Puede informar los efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088.

¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre el sistema intrauterino de levonorgestrel?

No debe usar este dispositivo intrauterino si tiene sangrado vaginal anormal, una infección pélvica, ciertos otros problemas con el útero o el cuello uterino, o si tiene cáncer de mama o uterino, enfermedad hepática o tumor hepático, o un sistema inmunitario débil.

No utilizar durante el embarazo. Llame a su médico si pierde un período o cree que podría estar embarazada.

¿Qué debería discutir con el profesional de la salud antes de tomar el sistema intrauterino de levonorgestrel?

Un dispositivo intrauterino puede aumentar su riesgo de desarrollar una infección pélvica grave, lo que puede amenazar su vida o su capacidad futura de tener hijos. Pregúntele a su médico sobre su riesgo personal.

No use este DIU durante el embarazo. Este dispositivo puede causar una infección grave, un aborto espontáneo, un nacimiento prematuro o la muerte de la madre si se deja en su lugar durante el embarazo. Informe a su médico de inmediato si queda embarazada. Si elige continuar un embarazo que ocurre mientras usa un sistema intrauterino de levonorgestrel, esté atento a signos de infección como fiebre, escalofríos, síntomas de la gripe, calambres, sangrado vaginal o flujo.

No debe usar este dispositivo si es alérgico al levonorgestrel, silicona, sílice, plata, bario, óxido de hierro o polietileno, o si tiene:

• sangrado vaginal anormal que no ha sido revisado por un médico;
• una infección pélvica no tratada o no controlada (vaginal, cervical uterina o vejiga);
• endometriosis o una infección pélvica grave después de un embarazo o aborto en los últimos 3 meses;
• antecedentes de enfermedad inflamatoria pélvica (EPI), a menos que haya tenido un embarazo normal después de que la infección haya sido tratada y eliminada;
• tumores fibroides uterinos u otras afecciones que afectan la forma del útero;
• cáncer de mama pasado o presente, cáncer cervical o uterino conocido o sospechado;
• enfermedad hepática o tumor hepático (benigno o maligno);
• una prueba de Papanicolaou anormal reciente que aún no se ha diagnosticado o tratado;
• una enfermedad o afección que debilita su sistema inmunitario, como el SIDA, la leucemia o el abuso de drogas por vía intravenosa; o
• si tiene otro dispositivo intrauterino (DIU) en su lugar.

Para asegurarse de que el levonorgestrel sea seguro para usted, informe a su médico si alguna vez ha tenido:

• presión arterial alta, enfermedad cardíaca o un trastorno de la válvula cardíaca;
• un ataque al corazón o un derrame cerebral;
• un trastorno hemorrágico o de coagulación de la sangre;
• migrañas; o
• una infección vaginal, infección pélvica o enfermedad de transmisión sexual.

No debe usar este DIU si está amamantando a un bebé menor de 6 semanas. Es probable que este DIU forme un agujero o se incruste en la pared de su útero si tiene el dispositivo insertado mientras está amamantando.

¿Cómo se usa el sistema intrauterino de levonorgestrel?

El sistema intrauterino de levonorgestrel es un dispositivo plástico en forma de T que se inserta a través de la vagina y un médico lo coloca en el útero. El dispositivo generalmente se inserta dentro de los 7 días posteriores al inicio de un período menstrual.

Puede sentir dolor o mareos durante la inserción del DIU. También puede tener sangrado vaginal leve . Informe a su médico si todavía tiene estos síntomas durante más de 30 minutos.

El dispositivo de levonorgestrel no debe interferir con las relaciones sexuales, el uso de tampones o el uso de otros medicamentos vaginales.

Después de cada período menstrual, asegúrese de que aún pueda sentir las cuerdas de extracción. Lávese las manos con agua y jabón e inserte los dedos limpios en la vagina. Debería poder sentir los hilos en la abertura de su cuello uterino. Llame a su médico de inmediato si no puede sentir los hilos, o si cree que el dispositivo se ha deslizado más abajo en su útero o fuera de él. Un aumento repentino en el flujo menstrual puede ser una señal de que el dispositivo se ha salido de su lugar.

Si cree que el dispositivo no está colocado correctamente, use un método anticonceptivo no hormonal (condón o diafragma con espermicida) para prevenir el embarazo hasta que su médico pueda reemplazar el DIU.

Su médico necesitará verlo dentro de unas semanas después de la inserción del dispositivo para asegurarse de que todavía esté en su lugar correctamente. También necesitará exámenes pélvicos anuales regulares y pruebas de Papanicolaou.

Puede tener períodos irregulares durante los primeros 3 a 6 meses de uso. Su flujo puede ser más ligero o más pesado, y eventualmente puede dejar de tener períodos después de varios meses. Llame a su médico si pierde un período o cree que podría estar embarazada.

Si necesita una resonancia magnética (resonancia magnética), informe a sus médicos con anticipación que tiene un DIU en su lugar.

Su dispositivo se puede quitar en cualquier momento que decida dejar de usar anticonceptivos. El sistema intrauterino Mirena o Kyleena debe retirarse al final del tiempo de uso de 5 años. El dispositivo Skyla o Liletta debe retirarse después de 3 años. Su médico puede insertar un nuevo dispositivo en ese momento si desea continuar usando este método anticonceptivo. Solo su médico debe extraer el DIU. No intente quitar el dispositivo usted mismo.

Si desea continuar previniendo el embarazo, es posible que deba comenzar a usar otro método anticonceptivo una semana antes de que le retiren el sistema intrauterino de levonorgestrel.

¿Qué sucede si omito una dosis?

Dado que el DIU libera continuamente una dosis baja de levonorgestrel, no se omite una dosis cuando se usa esta forma de levonorgestrel.

¿Qué sucede si sobredosis?

Es muy poco probable que ocurra una sobredosis de levonorgestrel liberado del sistema intrauterino.

¿Qué debo evitar mientras uso el sistema intrauterino de levonorgestrel?

Evite tener más de una pareja sexual. El DIU puede aumentar su riesgo de desarrollar una infección pélvica grave, que a menudo es causada por una enfermedad de transmisión sexual. El sistema intrauterino de levonorgestrel no lo protegerá de las enfermedades de transmisión sexual, como el VIH y el SIDA. Usar un condón es la única forma de protegerse de estas enfermedades.

Llame a su médico si su pareja sexual desarrolla VIH o una enfermedad de transmisión sexual, o si tiene algún cambio en las relaciones sexuales.

¿Qué otras drogas afectarán el sistema intrauterino de levonorgestrel?

Otros medicamentos pueden interactuar con el levonorgestrel, incluidos los medicamentos recetados y de venta libre, las vitaminas y los productos herbales. Informe a su médico sobre todos sus medicamentos actuales y cualquier medicamento que comience o deje de usar.

Su médico o farmacéutico puede proporcionar más información sobre el sistema intrauterino de levonorgestrel.