Nefritis intersticial: Causas, Síntomas y diagnóstico

¿Qué es la nefritis intersticial?

La nefritis intersticial es una afección renal caracterizada por inflamación entre los túbulos renales.Las principales funciones de los riñones son filtrar la sangre y eliminar los desechos del cuerpo.Los túbulos renales absorben agua y sustancias orgánicas importantes del filtrado renal y secrete sustancias que no necesita para su excreción en la orina. La hinchazón de estos túbulos puede causar una serie de síntomas renales que varían de leves a severos.

La nefritis intersticial puede ser repentina (agudo) o crónico.

SíntomasSíntomas de la nefritis intersticial

El síntoma más común de la nefritis intersticial es una disminución en la Cantidad que una persona orina. En algunos casos, la producción de orina puede aumentar. En ocasiones, las personas pueden no tener síntomas.

Otros síntomas de la nefritis intersticial incluyen:

• fiebre
• sangre en la orina
• agotamiento
• confusión
• fatiga
• náuseas
• vómitos
• erupción
• retención de agua
• hinchazón
• ganancia de peso por retención de agua
• sensación de hinchazón
• presión arterial elevada

Causas ¿Qué causa la nefritis intersticial?

La nefritis intersticial aguda (AIN) es frecuentemente el resultado de una reacción alérgica. La mayoría de los casos de AIN provienen de malas reacciones a las drogas. Más de 100 medicamentos diferentes pueden desencadenar AIN. Muchos de estos medicamentos pertenecen a las siguientes categorías:

• antibióticos
• medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINES), que a menudo se usan como analgésicos
• inhibidores de la bomba de protones, que son medicamentos utilizados para tratar el exceso de ácido estomacal <

Las reacciones alérgicas a los medicamentos son más severas en los adultos mayores. También son más propensos a involucrar daño renal permanente en este grupo.

Las causas de la nefritis intersticial no alérgica incluyen:

trastornos autoinmunes, como lupus eritematoso

• niveles bajos de potasio en sangre
• niveles altos de calcio en la sangre
• ciertas infecciones
• Nefritis intersticial no alérgica puede ser crónico o agudo. Las formas crónicas pueden durar varios meses o más. Por lo general, son causados ​​por condiciones subyacentes crónicas.

Factores de riesgo ¿Quién está en riesgo de nefritis intersticial?

Los adultos mayores son el principal grupo que está en riesgo de tener AIN. Esto se debe a que a menudo toman múltiples medicamentos. Además, pueden estar confundidos acerca de tomar medicamentos en combinación.

Otros grupos con alto riesgo de nefritis intersticial incluyen aquellos que:

usan analgésicos de venta libre de forma crónica

• tienen enfermedades autoinmunes
• tienen sarcoidosis, que es una enfermedad inflamatoria de los pulmones
• Diagnóstico ¿Cómo se diagnostica la nefritis intersticial?

Si su médico sospecha que sus riñones no están funcionando adecuadamente, tomarán un historial médico detallado.Le preguntarán sobre la historia de problemas médicos de su familia. También le preguntarán:

qué medicamentos toma

• con qué frecuencia los toma
• cuánto tiempo los ha estado tomando
• Asegúrese de informar a su médico sobre todo el uso de drogas, incluso el exceso de el contador de analgésicos y suplementos dietéticos. Estas drogas pueden tener un impacto significativo en los riñones.

Su médico también escuchará su corazón y pulmones. El líquido en sus pulmones es un signo común de insuficiencia renal. Se puede detectar mediante cambios en los sonidos de la respiración. La presión arterial alta también es un signo potencial de problemas renales, así como cambios de peso.

Los siguientes análisis de sangre se usan para evaluar la función renal:

un nivel de hemograma completo (CBC)

• un nivel de nitrógeno ureico en sangre (BUN)
• un nivel de creatinina en sangre
• niveles de gas en sangre, que se utilizan para verificar un desequilibrio ácido-base en la sangre y que muestran el nivel de oxígeno y dióxido de carbono
• . Otras pruebas que se pueden usar para detectar problemas renales incluyen:

análisis de orina

• ultrasonido renal
• biopsia de riñón
• Si su médico sospecha que sus problemas de riñón son causados ​​por un efecto secundario de un medicamento o por la interacción de un medicamento, se le puede solicitar que deje de tomar el medicamento sospechoso. En muchos casos, tomar esta medida rápidamente devolverá la función renal a la normalidad.

Tratamientos¿Cómo se trata la nefritis intersticial?

El tratamiento para la nefritis intersticial depende de la causa.

Cuando la AIN es causada por una alergia a un medicamento, el único tratamiento necesario puede ser la eliminación de la droga. Otros casos de AIN pueden tratarse con medicamentos antiinflamatorios. El tratamiento rápido a menudo conduce a una recuperación completa.

A veces, la nefritis intersticial causa daño permanente a los riñones antes de que pueda ser diagnosticada. Este daño requiere tratamiento también. Eliminar la sal de su dieta puede mejorar la retención de agua y la presión arterial alta. Seguir una dieta baja en proteínas también puede ayudar a mejorar la función renal.

Si tiene un caso grave, puede ser necesaria la diálisis para respaldar la función renal. Las personas que experimentan insuficiencia renal pueden necesitar un trasplante.

Outlook ¿Cuál es la perspectiva de las personas con nefritis intersticial?

Las perspectivas para la nefritis intersticial dependen de qué tipo tenga y si se produjo algún daño renal.

En la mayoría de los casos, se recuperará completamente si se trata la reacción alérgica o afección subyacente y no se ha causado daño renal permanente.