Infecciones en Embarazo: vaginosis bacteriana

¿Qué es la Vaginosis Bacteriana?

La vaginosis bacteriana (BV) es una infección en la vagina causada por una bacteria. La vagina naturalmente tiene bacterias "buenas" llamadas lactobacilos y algunas bacterias "malas" llamadas anaerobios. Normalmente, hay un equilibrio cuidadoso entre los lactobacilos y los anaerobios. Sin embargo, cuando ese equilibrio se interrumpe, los anaerobios pueden aumentar en número y causar BV.

BV es la infección vaginal más común en mujeres entre 15 y 44 años. También es una de las infecciones más comunes en mujeres embarazadas, que afecta a aproximadamente 1 millón de mujeres embarazadas cada año. BV generalmente es una infección leve y es fácilmente tratable con medicamentos. Sin embargo, cuando no se trata, la infección puede aumentar su riesgo de infecciones de transmisión sexual y complicaciones durante el embarazo.

Síntomas ¿Cuáles son los síntomas de la vaginosis bacteriana?

Aproximadamente del 50 al 75 por ciento de las mujeres con BV no experimenta ningún síntoma. Cuando ocurren los síntomas, puede tener flujo vaginal anormal y maloliente. La descarga generalmente es delgada y gris opaca o blanca. En algunos casos, también puede ser espumoso. El olor similar a un pez que a menudo se asocia con la descarga es el resultado de los productos químicos que producen las bacterias que causan BV. La menstruación y las relaciones sexuales suelen empeorar el olor, ya que la sangre y el semen reaccionan con la bacteria para liberar sustancias químicas olorosas. La picazón o irritación alrededor de la parte externa de la vagina también puede ocurrir en mujeres con BV.

Causes¿Qué causa la vaginosis bacteriana?

BV es el resultado de un crecimiento excesivo de ciertas bacterias en la vagina. Al igual que en otras partes del cuerpo, incluyendo la boca y los intestinos, hay varias bacterias que viven en la vagina. Muchas de estas bacterias en realidad protegen al cuerpo de otras bacterias que pueden causar enfermedades. En la vagina, los lactobacilos son las bacterias naturales que combaten las bacterias infecciosas. Las bacterias infecciosas se conocen como anaerobios.

Normalmente hay un equilibrio natural entre los lactobacilos y los anaerobios. Los lactobacilos generalmente representan la mayoría de las bacterias en la vagina y controlan el crecimiento de los anaerobios. Sin embargo, si los lactobacilos se reducen en número, los anaerobios tienen la oportunidad de crecer. Cuando se produce un crecimiento excesivo de anaerobios en la vagina, puede producirse BV.

Los médicos no conocen la causa exacta del desequilibrio bacteriano que desencadena BV. Sin embargo, ciertos factores pueden aumentar su riesgo de desarrollar la infección. Estos incluyen:

• ducha vaginal
• tener relaciones sexuales sin protección
• tener múltiples parejas sexuales
• usar antibióticos
• usar medicamentos vaginales

Diagnóstico ¿Cómo se diagnostica la vaginosis bacteriana?

Para diagnosticar BV, su médico le preguntará sobre su historial médico y le realizará un examen pélvico. Durante el examen, su médico examinará su vagina y buscará signos de una infección. Su médico también tomará una muestra de su flujo vaginal para que pueda analizarse con un microscopio.

Tratamiento ¿Cómo se trata la vaginosis bacteriana?

BV a menudo se trata con antibióticos. Estos pueden venir como pastillas que tragas o como una crema que se REPLACEa en la vagina. Independientemente del tipo de tratamiento utilizado, es importante seguir las instrucciones de su médico y completar la ronda completa de medicamentos.

Su médico puede recetarle los siguientes antibióticos:

• metronidazol, como Flagyl y Metrogel-Vaginal, que se pueden tomar por vía oral
• tinidazol, como Tindamax, que es otro tipo de medicamento oral
• clindamicina, como Cleocin y Clindesse, que es un medicamento tópico que se puede REPLACEar en la vagina

Estos medicamentos suelen ser eficaces para tratar la BV. Todos tienen efectos secundarios similares, a excepción del metronidazol. Este medicamento en particular puede causar náuseas intensas, vómitos y dolores de cabeza cuando se toma con alcohol. Asegúrese de hablar con su médico si tiene dudas sobre cualquiera de los posibles efectos secundarios.

Una vez que se recibe el tratamiento, el BV generalmente desaparece en dos o tres días. Sin embargo, el tratamiento generalmente continúa durante al menos una semana. No deje de tomar sus medicamentos hasta que su médico le indique que lo haga. Es importante tomar el ciclo completo de antibióticos para evitar que vuelva la infección. Es posible que necesite tratamiento a largo plazo si sus síntomas persisten o continúan reapareciendo.

Complicaciones ¿Cuáles son las posibles complicaciones de la vaginosis bacteriana?

Cuando no se trata, BV puede causar complicaciones graves y riesgos para la salud. Estos incluyen:

• Complicaciones del embarazo: las mujeres embarazadas con BV tienen más probabilidades de tener un parto prematuro o un bebé con bajo peso al nacer. También tienen una mayor posibilidad de desarrollar otro tipo de infección después del parto.
• Infecciones de transmisión sexual: BV aumenta el riesgo de contraer infecciones de transmisión sexual, incluido el virus del herpes simple, la clamidia y el VIH.
• Enfermedad inflamatoria pélvica: en algunos casos, la BV puede conducir a una enfermedad inflamatoria pélvica, una infección de los órganos reproductivos en las mujeres. Esta condición puede aumentar el riesgo de infertilidad.
• Infecciones después de la cirugía: BV lo pone en un mayor riesgo de infecciones después de las cirugías que afectan el sistema reproductivo. Estos incluyen histerectomías, abortos y partos por cesárea.

Prevención ¿Cómo se puede prevenir la vaginosis bacteriana?

Puede seguir los siguientes pasos para reducir el riesgo de desarrollar BV:

• Minimice la irritación. Puede minimizar la irritación vaginal al no usar jabón para limpiar el exterior de la vagina. Incluso el jabón suave y sin perfume puede irritar la vagina. También es útil mantenerse alejado de los jacuzzis y los spas de hidromasaje. El uso de calzoncillos de algodón puede ayudar a mantener el área fresca y evitar la irritación.
• No te mates. Las duchas vaginales eliminan algunas de las bacterias que protegen su vagina de infecciones, lo que aumenta su riesgo de contraer BV.
• Use protección. Siempre practique sexo seguro usando un condón con todas sus parejas sexuales. Esta es la mejor manera de prevenir la propagación de BV. También es importante limitar el número de parejas sexuales y hacerse la prueba de infecciones de transmisión sexual cada seis meses.

BV es una infección común, pero tomar estas medidas preventivas puede reducir el riesgo de contraerla. Es crucial que llame a su médico de inmediato si cree que tiene BV, especialmente si está embarazada. Recibir un tratamiento rápido ayudará a prevenir complicaciones.