¿La vaginosis bacteriana es una enfermedad de transmisión sexual? síntomas, causas y curas

Datos y definición de la vaginosis bacteriana

• La vaginosis bacteriana también se conoce como vaginitis inespecífica. Es el resultado de un desequilibrio o crecimiento excesivo de bacterias normalmente presentes en la vagina, en contraste con una infección con bacterias extrañas.
• La gardnerella es un tipo de bacteria que se ha implicado en el desarrollo de la vaginosis bacteriana.
• Los síntomas de la vaginosis bacteriana incluyen flujo vaginal y olor.
• Los antibióticos, tomados por vía oral o aplicados a la vagina, son el tratamiento de elección para la vaginosis bacteriana.
• Tener múltiples parejas sexuales es un factor de riesgo para desarrollar vaginosis bacteriana, aunque no se considera una enfermedad de transmisión sexual, ya que ocurre en mujeres célibes.
• No existen remedios caseros efectivos para tratar la vaginosis bacteriana, pero la afección a veces desaparece por sí sola.

¿Qué es la vaginosis bacteriana?

La vaginosis bacteriana es una afección vaginal que resulta de un crecimiento excesivo de bacterias normales en la vagina. La afección se conocía anteriormente como vaginitis de Gardnerella, después de las bacterias que se creían que causaban la afección. Sin embargo, dado que hay una serie de especies de bacterias que viven naturalmente en la vagina y pueden crecer en exceso o desequilibrarse para causar la afección, el nombre preferido es vaginosis bacteriana. Como resultado del crecimiento excesivo de ciertas bacterias, puede producirse un flujo vaginal.

¿Cuáles son los signos y síntomas de la vaginosis bacteriana?

La secreción vaginal, a menudo con un olor desagradable, suele ser el único síntoma de la vaginosis bacteriana. La descarga se ha descrito de un color delgado y gris a blanco. Es difícil determinar cuánto flujo representa una cantidad anormal, ya que todas las mujeres pueden tener cantidades variables de flujo vaginal. En general, cualquier descarga que sea superior a lo normal para una mujer en particular puede considerarse anormal. Muchas mujeres con vaginosis bacteriana no tienen síntomas en absoluto.

¿Qué causa la vaginosis bacteriana?

Las razones del crecimiento excesivo de ciertos tipos de bacterias en la vagina o un desequilibrio en el crecimiento de estas bacterias no se comprenden completamente. Sin embargo, ciertos factores pueden aumentar el riesgo de una mujer de desarrollar vaginosis bacteriana, que incluyen:

• tener múltiples parejas sexuales,
• tener una pareja sexual femenina, y
• tabaquismo

Las duchas vaginales también pueden aumentar el riesgo de desarrollar vaginosis bacteriana.

Si bien la afección es más común en mujeres con múltiples parejas sexuales, no se cree que sea contagiosa o esté completamente relacionada con la actividad sexual, ya que es el resultado de un crecimiento excesivo o un desequilibrio en las bacterias normalmente presentes en la vagina. Además, las mujeres que no han tenido actividad sexual pueden desarrollar vaginosis bacteriana.

¿Qué exámenes y pruebas diagnostican la vaginosis bacteriana (BV)?

La historia clínica y el examen físico son los primeros pasos para ayudar a distinguir la vaginosis bacteriana de las afecciones más graves.

Después de tomar un historial médico, el profesional de la salud realizará un examen pélvico. Durante el examen, el médico observará el revestimiento vaginal y el cuello uterino y realizará un examen manual de los ovarios y el útero. También durante el examen, el médico puede recolectar muestras para examinarlas con un microscopio o para otros estudios para descartar la presencia de infecciones de transmisión sexual (ETS).

El examen de la descarga bajo el microscopio puede ayudar a distinguir la vaginosis bacteriana de la vaginitis por levaduras (candidiasis) y las tricomonas (un tipo de infección de transmisión sexual). Un signo de vaginosis bacteriana bajo el microscopio es una célula inusual denominada "célula clave". Las mujeres con vaginosis bacteriana también tienen menos del tipo de bacteria vaginal normal llamada lactobacilos . También se puede medir el pH vaginal (grado de acidez o alcalinidad), ya que un pH vaginal superior a 4.5 también sugiere vaginosis bacteriana.

A veces se realiza una llamada "prueba de olfato" con líquido de hidróxido de potasio (KOH) mediante la cual una gota de líquido de prueba de KOH se mezcla con una gota de flujo vaginal. Si hay vaginosis bacteriana, puede producirse un olor a pescado.

¿Cuál es el tratamiento para la vaginosis bacteriana?

El tratamiento médico para la vaginosis bacteriana involucra antibióticos tomados por vía oral o aplicados localmente en la vagina. Dado que no se cree que la vaginosis bacteriana sea una afección de transmisión sexual, el tratamiento de las parejas sexuales masculinas generalmente no es necesario.

Medicamentos que curan la vaginosis bacteriana (antibióticos)

Varios antibióticos son efectivos en el tratamiento de la vaginosis bacteriana.

• El metronidazol (Flagyl) tomado en forma oral (píldora) o como gel vaginal (Metrogel) es un tratamiento efectivo.
• Una crema vaginal de clindamicina (Cleocin) también es una opción efectiva.
• El tinidazol (Tindamax) es un antibiótico que parece tener menos efectos secundarios que el metronidazol y también es eficaz en el tratamiento de la vaginosis bacteriana.

¿Qué tipos de médicos tratan la vagniosis bacteriana?

Los ginecólogos suelen tratar la vaginosis bacteriana, aunque los proveedores de atención primaria también pueden tratar la afección.

¿Se puede prevenir la vaginosis bacteriana?

Debido a que se desconocen los motivos exactos del sobrecrecimiento bacteriano en la vagina, es posible que no siempre sea posible prevenir la vaginosis bacteriana. Sin embargo, al disminuir ciertos comportamientos (fumar, duchas vaginales y tener múltiples parejas sexuales), una mujer puede reducir sus posibilidades de desarrollar la afección.

¿Necesito hacer un seguimiento con mi médico?

Se recomienda una visita de regreso a un profesional de la salud si los síntomas del paciente no se resuelven después del tratamiento con antibióticos o si los síntomas regresan. La vaginosis bacteriana recurrente puede desarrollarse en la misma mujer después de haber sido tratada, por lo que es importante consultar a un profesional de la salud si los síntomas persisten o reaparecen. Hasta el 50% de las mujeres que reciben tratamiento desarrollarán una recurrencia de los síntomas en el año posterior al tratamiento.

¿Cuándo debe llamar a su médico si cree que tiene vaginosis bacteriana?

Si experimenta un flujo vaginal inusual o excesivo, se recomienda una visita a su profesional de la salud para que se puedan descartar afecciones más graves, como infección por clamidia o gonorrea. Los síntomas desagradables de la vaginosis bacteriana también se pueden tratar de manera efectiva.

Infecciones bacterianas 101 en imágenes

¿Cuál es el pronóstico para una mujer con vaginosis bacteriana?

La vaginosis bacteriana puede tratarse eficazmente con antibióticos. La presencia de vaginosis bacteriana parece aumentar el riesgo de una mujer de contraer infecciones de transmisión sexual (ETS), incluido el VIH.

En el embarazo, la vaginosis bacteriana se asocia con un mayor riesgo de parto prematuro y parto prematuro, así como con infección del útero después del parto. Sin embargo, los estudios han demostrado que la detección y el tratamiento de todas las mujeres embarazadas sin síntomas de vaginosis bacteriana no redujeron la incidencia de parto prematuro. Por lo tanto, no se recomienda la detección sistemática de todas las mujeres embarazadas Sin embargo, ciertos grupos de mujeres con mayor riesgo de parto prematuro pueden beneficiarse de la detección incluso cuando no hay síntomas presentes, y se están realizando investigaciones para caracterizar y determinar aún más la necesidad de detección en mujeres con mayor riesgo de parto prematuro.