Hemorrágica Enfermedad del recién nacido

¿Qué es la enfermedad hemorrágica del recién nacido?

La enfermedad hemorrágica del recién nacido es un problema de sangrado raro que puede ocurrir después del nacimiento. Hemorragia es sangrado excesivo. Es una condición potencialmente mortal.

La afección es causada por la deficiencia de vitamina K. Como resultado, a menudo se llama hemorragia por deficiencia de vitamina K o VKDB. La vitamina K juega un papel clave en la coagulación de la sangre. Debido a que la vitamina K no se transmite de manera eficiente de la madre al bebé en el útero, la mayoría de los bebés nacen con pocas reservas de esta vitamina en su sistema.

VKDB se clasifica según el momento de los primeros síntomas:

• la aparición temprana ocurre dentro de las 24 horas posteriores al nacimiento
• el inicio clásico ocurre dentro de dos a siete días
• el inicio tardío ocurre dentro de los dos semanas a seis meses

Ahora es una práctica común para los médicos neonatales darles a los bebés una inyección de vitamina K-1, también llamada fitonadiona, poco después del nacimiento. Esto ayuda a proteger al recién nacido de VKDB.

Síntomas Síntomas de la enfermedad hemorrágica del recién nacido

Si su bebé tiene VKDB, pueden mostrar signos sutiles de "falta de crecimiento" antes de que ocurra un episodio de hemorragia grave. Estos síntomas incluyen:

• hemorragias de advertencia, que pueden parecer insignificantes
• bajo peso para la edad de su bebé
• lento aumento de peso

El sangrado puede ocurrir en una o múltiples áreas, que incluyen:

• su muñón umbilical, el área naval donde se extrajo su cordón umbilical
• las membranas mucosas de la nariz y la boca
• su pene, si está circuncidado
• áreas donde han ha sido atrapado por una aguja, por ejemplo, para vacunas
• su tracto gastrointestinal

Puede notar sangre en sus heces u orina, hematomas o un bulto elevado en su cabeza. Si el bulto elevado aparece desde el principio, es probable que sea un cefalohematoma. Este es un tipo de hematoma que ocurre cuando los vasos sanguíneos debajo del cuero cabelludo se rompen durante el parto. Por lo general, se resuelve por sí solo. Sin embargo, si el nudo de la cabeza aparece más tarde, puede tratarse de una hemorragia intracraneal . Este está sangrando dentro del cráneo. Es una condición que amenaza la vida.

Causas Causas de la enfermedad hemorrágica del recién nacido

La VKDB es causada por la deficiencia de vitamina K. Para la mayoría de las personas, la principal fuente dietética de vitamina K son las verduras de hoja verde. La vitamina K también es un subproducto de ciertos tipos de bacterias que viven en los intestinos y el colon (flora intestinal).

Hay una serie de razones por las que los recién nacidos son propensos a la deficiencia de vitamina K. Por un lado, solo pequeñas cantidades de vitamina K se transfieren a través de la placenta durante el embarazo. La leche materna humana también contiene solo pequeñas cantidades de vitamina K.La flora intestinal primaria ( Lactobacillus ) que se encuentra en los bebés amamantados no sintetiza la vitamina K.

Los factores de riesgo Los factores de riesgo para la enfermedad hemorrágica del recién nacido

Los factores de riesgo varían según VKDB el tipo.

Inicio temprano

La aparición temprana de VKDB ocurre dentro de las primeras 24 horas después del nacimiento. El riesgo de desarrollarlo de su bebé es mayor si su madre biológica toma ciertos medicamentos durante el embarazo, incluidos:

• medicamentos anticonvulsivos que interfieren con el metabolismo de la vitamina K, como fenitoína, fenobarbital, caramezepina o primidona
• anticoagulantes, tales como warfarina (Coumadin) o aspirina
• antibióticos, como cefalosporinas
• medicamentos antituberculosos, como rifampicina e isoniacida

Inicio clásico

VKDB de inicio clásico ocurre dentro de la primera semana después del nacimiento, típicamente en bebés que tienen no recibió vitamina K profiláctica al nacer. El riesgo de desarrollarlo de su bebé es mayor si se alimenta exclusivamente con leche materna.

Inicio tardío

VKDB de inicio tardío se observa en bebés de hasta 6 meses de edad. Esta forma también es más común en bebés que no recibieron una inyección de vitamina K. Los factores de riesgo incluyen:

• bajos niveles de vitamina K en la leche materna
• atresia biliar, que causa flujo biliar lento
• fibrosis quística
• enfermedad celíaca
• diarrea crónica
• hepatitis
• A1- la deficiencia de antitripsina, que puede causar enfermedad pulmonar y hepática

Diagnóstico y tratamientoDiagnóstico y tratamiento de la enfermedad hemorrágica del recién nacido

Si el médico de su bebé sospecha que tienen VKDB, realizarán pruebas de coagulación sanguínea. Le darán a su bebé una inyección de vitamina K-1. Si esto detiene el sangrado de su bebé, el médico puede confirmar que la causa es VKDB.

Si a su bebé se le diagnostica VKDB, el médico determinará un plan de tratamiento específico. Puede incluir transfusiones de sangre si el sangrado de su bebé es severo.

Perspectiva Perspectiva a largo plazo

El pronóstico es bueno para los bebés con síntomas de enfermedad de inicio temprano o de inicio clásico. Sin embargo, VKDB de inicio tardío puede ser más serio. Presenta un mayor riesgo de hemorragia intracraneal potencialmente mortal. Esto implica sangrado en el cráneo, que puede causar daño cerebral o la muerte.

Para obtener más información sobre el diagnóstico específico, las opciones de tratamiento y las perspectivas de su bebé, hable con su médico.

Prevención Prevención de la enfermedad hemorrágica del recién nacido

Si amamanta a su bebé, hable con su médico sobre los pasos que puede seguir para ayudarlo a obtener suficiente vitamina K. Según la Academia Estadounidense de Pediatría, cada bebé recién nacido debe recibir una inyección de vitamina K después del parto. Esta es una medida preventiva para ayudar a proteger a su bebé de VKDB.