Síntomas de ataque de gota, causas, tratamiento y dieta.

¿Qué es la gota?

La gota es uno de los trastornos médicos más frecuentemente referenciados en la historia de la humanidad. La gota es el resultado de una anormalidad en la capacidad del cuerpo para procesar el ácido úrico. El ácido úrico se acumula debido a la ingesta excesiva de ácido úrico (a partir de alimentos ricos como el chocolate, los mariscos o el vino tinto) o la incapacidad del cuerpo para procesarlo. El ácido úrico cristaliza en las articulaciones, principalmente en los dedos de los pies, tobillos, manos y muñecas, causando la inflamación dolorosa de un ataque de gota (artritis gotosa). En casos severos, el aumento del ácido úrico puede causar cálculos renales y bloqueos del sistema de filtración renal (túbulos), y daño permanente al riñón o incluso insuficiencia renal.

¿A quién afecta la gota?

La gota es más común en hombres que en mujeres. También es más común más adelante en la vida con la mayoría de los pacientes que tienen ataques después de los 50 años. Si sus padres tienen gota, entonces también tiene un mayor riesgo de contraerla.

¿Cuáles son los factores de riesgo de gota?

Los factores de riesgo para la gota incluyen:

• Obesidad
• Aumento de peso excesivo
• Ingesta moderada a fuerte de alcohol
• Alta presion sanguinea
• Función renal anormal

Algunos medicamentos como los diuréticos (píldoras de agua) y las hormonas tiroideas bajas también pueden ser factores de riesgo para tener ataques de gota.

¿Cuáles son los síntomas de la gota?

La articulación grande en la base del dedo gordo (primera articulación metatarsalfilángica) es el sitio más común para un ataque de gota, sin embargo, cualquier otra articulación puede verse afectada. Más comúnmente otras articulaciones afectadas son los tobillos, rodillas, muñecas, dedos y codos.

Los pacientes con ataques de gota sufren un inicio rápido de dolor en la articulación afectada, seguido de hinchazón, enrojecimiento y sensibilidad severa. Algunos experimentan un dolor tan intenso que incluso el ligero toque de una sábana en la articulación es insoportable. Estos ataques dolorosos pueden durar desde horas hasta varios días. En casos de inflamación crónica, el ataque puede durar semanas. Desafortunadamente, los pacientes con gota tienen riesgo de sufrir ataques repetidos de artritis gotosa.

Gota (dedo gordo del pie)

La articulación grande en la base del dedo gordo del pie (primera articulación metatarsalfilángica) es el sitio más común para un ataque de gota, pero otras articulaciones comúnmente afectadas son los tobillos, rodillas, muñecas, dedos y codos.

Gota (dedos)

Se pueden formar grumos inflamados de tejido en la articulación con episodios repetidos de gota o casos prolongados. Estos bultos se llaman tofos.

Gota (codo)

Algunas de las articulaciones más grandes del cuerpo tienen un saco lleno de líquido a su alrededor que actúa como un amortiguador llamado bursa. Una bolsa también ayuda con la mecánica de movimiento de la articulación. Si la gota causa inflamación e hinchazón de la bolsa, se llama bursitis.

¿Qué procedimiento se utiliza para diagnosticar la artritis gotosa?

La gota generalmente es diagnosticada por un médico en función de la ubicación de la articulación inflamada y un historial de ataques similares no traumáticos de dolor e hinchazón. La prueba más confiable (pero no siempre necesaria) para confirmar la gota es una artrocentesis. Los artrocentes son un procedimiento en el que se extrae líquido (aspirado) de una articulación inflamada con una aguja y una jeringa, utilizando una técnica estéril y un anestésico local como la lidocaína. El líquido se envía a un laboratorio donde se analiza la presencia de cristales de ácido úrico.

¿Cómo se diagnostica la gota?

El líquido extraído por una artrocentesis se analiza en un laboratorio bajo un microscopio para detectar la presencia de cristales de ácido úrico. El análisis de líquidos también puede descartar otras causas de inflamación, incluidas las infecciones bacterianas.

¿Cómo son los cristales de ácido úrico?

Los cristales de ácido úrico en forma de aguja se ven mejor con un microscopio.

¿Cómo se previenen los ataques de gota?

Mantenerse bien hidratado es la mejor manera de prevenir los ataques de gota. Beba mucha agua durante todo el día. La hidratación adecuada también disminuye el riesgo de cálculos renales o disfunción renal como resultado de la acumulación de ácido úrico.

Evite el alcohol o solo beba con moderación extrema si ha tenido ataques de gota en el pasado. El alcohol afecta el metabolismo del cuerpo del ácido úrico y puede hacer que se acumule (hiperuricemia). Si se acumulan niveles de ácido úrico en su sistema, puede precipitar un ataque de gota en sus articulaciones.

Técnicas de prevención adicionales

Los alimentos ricos en purinas como los mariscos o las vísceras (hígado, riñones, cerebros, mollejas) pueden provocar ataques de gota. El cuerpo convierte las purinas en ácido úrico, lo que a su vez conduce a ataques de gota.

La reducción general de peso también es una forma de evitar los ataques de gota. Una dieta baja en grasas y calorías, combinada con un régimen de ejercicio regular puede ayudar a disminuir la probabilidad de un ataque de gota.

¿Cuáles son los tratamientos médicos para la gota?

La gota es una condición muy dolorosa. Los analgésicos y los medicamentos antiinflamatorios son la base del tratamiento de la gota. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), la colchicina (Colcrys) y los corticosteroides se usan para disminuir la inflamación de las articulaciones.

Otros medicamentos, como probenecid (que ayuda al cuerpo a excretar el exceso de ácido úrico) y alopurinol (Zyloprim, Aloprim), (que disminuye la cantidad de ácido úrico formado por el cuerpo) se utilizan para controlar el trastorno metabólico subyacente que causa hiperuricemia y gota. Estos medicamentos disminuyen los niveles elevados de ácido úrico en la sangre.

¿Qué le depara el futuro a la gota?

Se están realizando investigaciones para encontrar nuevas estrategias para prevenir la gota. Se están desarrollando nuevos medicamentos para evitar que el cuerpo tenga altos niveles de ácido úrico y disminuya la probabilidad de un ataque de gota dolorosa.