Diagnóstico de insuficiencia pancreática exocrina

Diagnóstico de insuficiencia pancreática exocrina
Diagnóstico de insuficiencia pancreática exocrina

Insuficiencia pancreática exocrina (IPE)

Insuficiencia pancreática exocrina (IPE)

Tabla de contenido:

Anonim

¿Qué es EPI?

Al igual que otras afecciones raras, la insuficiencia pancreática exocrina (EPI) a menudo es difícil de diagnosticar, especialmente si solo experimenta síntomas de leves a moderados.

Continúe leyendo para obtener más información sobre el proceso de diagnóstico y las pruebas que puede esperar.

¿Cómo se diagnostica el EPI?

El diagnóstico de EPI probablemente comenzará con su médico realizando un examen físico y preguntándole sobre su historial médico. Su historial médico proporcionará pistas importantes para diagnosticar EPI. Por ejemplo, EPI es más común en aquellos que han tenido cirugía de tracto digestivo o que tienen un historial de enfermedad pancreática. Su médico también le hará preguntas sobre el historial médico de su familia.

Su médico también intentará descartar otras afecciones que puedan causar síntomas similares, como:

  • Enfermedad celíaca
  • síndrome de intestino irritable
  • cáncer de páncreas
  • enfermedad de Crohn > colitis ulcerosa
  • Si tiene síntomas de EPI grave, como heces grasosas y aceitosas, diarrea inexplicable y pérdida de peso, algunos médicos pueden diagnosticarlo basándose únicamente en su examen físico y en su historial médico. Lo más probable es que también se someta a pruebas de diagnóstico específicas para ayudar a su médico a identificar cualquier afección subyacente que está causando su EPI, como pancreatitis o cáncer de páncreas.

Pruebas de imagen

Exploraciones de TC

Las exploraciones por TC son un tipo especial de radiografía que se usa para examinar el tejido blando en busca de daños o anomalías, como masas y tumores.

Ultrasonido endoscópico

En esta prueba, se REPLACEa una sonda en la boca, en el esófago y en el estómago hasta que la sonda llegue a la primera parte del intestino delgado. Proporciona una imagen detallada del páncreas y le permite a su médico buscar pancreatitis, tumores pancreáticos y quistes.

MRI

Si se necesita más información sobre la apariencia de su páncreas, su médico puede usar una MRI en lugar de una tomografía computarizada para detectar cáncer de páncreas.

Radiografía abdominal

Se puede usar una radiografía para detectar daño en el páncreas.

Pruebas de función pancreática

Además de las pruebas de imagen, también puede esperar someterse a pruebas de laboratorio que midan la funcionalidad de su páncreas.

Pruebas de defecación

La grasa en las heces es uno de los primeros signos de EPI. Esto puede medirse o buscarse bajo un microscopio.

La prueba de Van de Kamer mide la cantidad de grasa en las heces y se considera una de las formas más sensibles de diagnosticar EPI. Sin embargo, la prueba es difícil de completar porque requiere recolectar muestras de heces durante tres días y mantener estrictas medidas de la ingesta de grasas. La prueba es un reto y el gran volumen de muestras de heces la hace desagradable para el paciente y el personal del laboratorio.Debido a esto, los médicos rara vez lo usan.

Se usa ampliamente una prueba llamada elastasa fecal

para EPI. Mide los niveles de la enzima elastasa en las heces de una persona, que las personas con EPI tienen en cantidades más pequeñas. Si bien es fácil de usar, solo es confiable para detectar EPI de moderado a severo.Prueba de aliento

La prueba de aliento es la forma más confiable y práctica de diagnosticar un EPI moderado. Esta prueba implica comer una comida con una firma química especial en ella. Después de digerir la comida y exhalar una muestra de aire, se miden los químicos en el aire para ver qué cantidad de la firma queda. La cantidad de la firma que exhala está relacionada con qué tan bien está funcionando su páncreas.

La prueba de aliento también es la única prueba que puede medir el éxito de la terapia para reemplazar las enzimas pancreáticas. Sin embargo, esta prueba aún no está ampliamente disponible debido a su costo.

Prueba de secretina

Si bien la prueba de secretina es una medida directa de qué tan bien está funcionando su páncreas, requiere REPLACEar un tubo en el intestino delgado. Debido a que es muy invasivo, rara vez se usa en comparación con otras pruebas.

Análisis de sangre

Su médico puede ordenar un análisis de sangre para determinar la escasez de nutrientes o signos de desnutrición causados ​​por el EPI.

The Takeaway

Si tiene síntomas de EPI, es importante que hable con su médico. Diagnosticar EPI y cualquier condición subyacente tan pronto como sea posible ayudará a mejorar su calidad de vida y evitar complicaciones adicionales.