Presentación de diapositivas: una guía visual para la trombosis venosa profunda

¿Qué es la TVP?

La trombosis venosa profunda es un coágulo de sangre que se forma dentro de una vena, generalmente en lo profundo de la pierna. Hasta 900, 000 estadounidenses al año obtienen uno, y hasta 100, 000 mueren por eso. El peligro es que parte del coágulo puede desprenderse y viajar a través del torrente sanguíneo. Podría atascarse en los pulmones y bloquear el flujo sanguíneo, causando daños en los órganos o la muerte.

Síntomas

Un síntoma común de TVP es una pierna hinchada debajo de la rodilla. Es posible que tenga enrojecimiento y sensibilidad o dolor en el área del coágulo.

Pero no siempre tendrás estos. Aproximadamente la mitad de las personas con TVP no reciben señales de advertencia.

Embolia pulmonar

Este es un coágulo que se mueve hacia los pulmones y bloquea el suministro de sangre. Puede causar problemas para respirar, presión arterial baja, desmayos, frecuencia cardíaca más rápida, dolor en el pecho y tos con sangre. Si tiene alguno de estos, llame al 911 y obtenga atención médica de inmediato.

¿Qué causa la TVP?

Cualquier cosa que dañe el revestimiento interno de una vena puede causar TVP: cirugía, una lesión o su sistema inmunológico. Si su sangre es espesa o fluye lentamente, es más probable que forme un coágulo, especialmente en una vena que ya está dañada. Las personas que tienen ciertos trastornos genéticos o más estrógenos en su sistema también tienen más probabilidades de tener coágulos de sangre.

¿Quién es probable que tenga TVP?

Algunas personas con mayor riesgo son aquellas que:

• Tener cáncer
• Han tenido cirugía
• Están en reposo prolongado
• Son mayores
• Fumar
• Tiene sobrepeso u obesidad
• Siéntate por mucho tiempo, como en un largo vuelo en avión.

El embarazo

Las mujeres tienen más probabilidades de desarrollar TVP durante el embarazo y en las 4 a 6 semanas después del parto. Es entonces cuando tienen niveles más altos de estrógeno, lo que puede hacer que la sangre coagule más fácilmente. La presión de su útero en expansión también puede disminuir el flujo de sangre en las venas. Ciertos trastornos sanguíneos pueden aumentar aún más sus posibilidades de tener TVP.

Terapia hormonal

Al igual que el embarazo, las píldoras anticonceptivas y algunos tratamientos para los síntomas posmenopáusicos aumentan la cantidad de estrógeno en la sangre de una mujer. Eso puede aumentar las probabilidades de contraer TVP.

Atrapado en tu asiento

¡Viajar a lugares nuevos y lejanos puede ser emocionante! Acurrucarse en un asiento de autobús para un largo vuelo internacional no lo es. Los estudios muestran que los viajes de larga distancia, un viaje que dura más de 4 horas, duplica la posibilidad de desarrollar TVP. No importa si viaja en avión, autobús, tren o automóvil. Cuando estás en un asiento estrecho y no te mueves, tu flujo sanguíneo se ralentiza.

Obtener un diagnóstico

Su médico lo examinará en busca de signos de TVP. También puede preguntarle sobre su historial médico, los medicamentos que está tomando, los problemas médicos de parientes cercanos y las cosas que aumentan sus posibilidades de tener esta afección. Un ultrasonido es la forma más común de confirmar que lo tiene. La prueba utiliza ondas sonoras para "ver" el flujo sanguíneo y revelar un coágulo. También es posible que necesite otras pruebas, como un análisis de sangre llamado dímero d.

Anticoagulantes

Los medicamentos llamados anticoagulantes son la forma más común de tratar la TVP. Aunque son conocidos como anticoagulantes, en realidad no diluyen su sangre. Lo hacen menos "pegajoso" para evitar que se formen nuevos coágulos de sangre. No pueden romper un coágulo que ya tienes, pero le darán a tu cuerpo tiempo para disolver uno solo. Toma estos medicamentos en una píldora o con una aguja.

Efectos secundarios de los anticoagulantes

Las personas que toman estos medicamentos pueden presentar moretones con frecuencia o sangrar más fácilmente. Cuando tome ciertos, tendrá que vigilar lo que come. Y es posible que deba ir a un laboratorio regularmente para hacerse un análisis de sangre. Los medicamentos más nuevos hacen que sea más difícil detener el sangrado si tiene un accidente.

Informe a su médico si sangra mucho por lesiones menores.

Hemorragia interna

Los anticoagulantes también pueden facilitar el sangrado dentro de su cuerpo, donde no puede verlo. El sangrado en el abdomen puede causar dolor, vómitos rojos o con aspecto de café molido y heces de color rojo o negro brillante. El sangrado en el cerebro puede provocar dolores de cabeza severos, cambios en la visión, movimientos no naturales y confusión. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias si nota alguno de estos síntomas.

Filtro de vena cava

Si no puede tomar anticoagulantes o no funcionan, su médico puede recomendarle poner un filtro en su vena más grande, llamada vena cava. Este filtro atrapa los coágulos separables y evita que entren en los pulmones y el corazón. No detendrá la formación de nuevos coágulos ni curará la TVP, pero puede ayudar a detener una peligrosa embolia pulmonar.

Destrozadores de coágulos

Los medicamentos que disuelven los coágulos sanguíneos se denominan trombolíticos. Pueden causar sangrado repentino y severo, por lo que los médicos los usan solo en emergencias, por ejemplo, para disolver un coágulo de sangre que pone en peligro su vida. Tienes trombolíticos por vía intravenosa en un hospital.

Medias de compresión

Estos calcetines especiales ejercen una presión suave sobre sus piernas para mantener su sangre en movimiento. Ayudan a evitar que se formen coágulos, así como a reducir la inflamación y a aliviar el dolor donde se ha formado un coágulo. Puede obtener medias de compresión sin receta médica, pero su médico deberá recetarle las que tengan más presión. Úselos incluso cuando esté en casa.

Mantén tus pies en alto

Cuando pueda, siéntese con los pies apoyados en el piso para levantar las piernas. Facilitará que la sangre en sus venas fluya hacia su corazón. Esto puede disminuir la hinchazón y las molestias en la pierna con TVP.

Efectos a largo plazo

Una vez que desaparece un coágulo de sangre, la TVP a veces deja un recordatorio desagradable. Es posible que vea hinchazón a largo plazo o cambios en el color de la piel donde estaba el coágulo. O podría doler. Estos síntomas, conocidos como síndrome post-trombótico, a veces aparecen hasta un año después del coágulo.

Ejercicio

Usa tus músculos para que la sangre fluya. Trabaja especialmente los músculos de tus piernas. Cuando no está activo, por ejemplo, en su escritorio, tome descansos para estirar las piernas. Levántate. Aléjate un poco.

El ejercicio regular también ayuda a mantener un peso saludable, y eso también reduce sus probabilidades de tener TVP.

Consejos de viaje

Cuando viaje lo mantendrá sentado durante más de 4 horas, no use ropa ajustada y beba mucha agua. Levántate y camina al menos cada dos horas. Si tiene que permanecer en su asiento, estire y mueva las piernas. Intenta apretar y soltar las pantorrillas y los muslos, o levantar y bajar los talones con los dedos de los pies en el suelo. ¡Haz muchas visitas a pie una vez que llegues!