COPD Assessment
Tabla de contenido:
- ¿Qué es la EPOC?
- GOLDFormación de la Iniciativa Global
- Pautas revisadas Pautas REVISADAS de GOLD
- COPDCOPD leve Etapa 1 / Leve
- Moderado COPDCOPD Etapa 2 / Moderado
- COPDCOPD severa Etapa 3 / Severa
- Muy graveCOPD Etapa 4 / Muy grave
- SummarySummary
¿Qué es la EPOC?
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es un término general que incluye una variedad de enfermedades pulmonares progresivamente debilitantes. La EPOC incluye tanto enfisema como bronquitis crónica.
Fumar cigarrillos causa la mayoría de la EPOC en todo el mundo. A pesar de los esfuerzos mundiales de los profesionales de la salud para crear conciencia sobre los peligros del tabaquismo, la EPOC sigue siendo generalizada.
La Organización Mundial de la Salud estima que la EPOC se ubicará como la tercera causa de muerte del mundo para 2030. En los Estados Unidos, la EPOC ya es la tercera causa de muerte en el país.
Los Institutos Nacionales de Salud esperan que la situación empeore. La EPOC actualmente afecta a hasta 24 millones de hombres y mujeres estadounidenses. Sin embargo, solo la mitad de ellos saben que tienen la enfermedad.
GOLDFormación de la Iniciativa Global
En 1998, se formó la Iniciativa Global para la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (GOLD) para promover la educación sobre la EPOC y ayudar a establecer estándares universales de tratamiento. GOLD trata de detener la marea de casos de EPOC y promover una mayor comprensión del paciente. En 2001, GOLD presentó su primer informe. Las revisiones frecuentes mantienen los estándares GOLD actualizados.
El informe de 2012 abogó por un enfoque individualizado para la clasificación y el tratamiento de la EPOC. La actualización más reciente del informe de 2012 se publicó en enero de 2014.
El informe GOLD 2014 incluye actualizaciones arraigadas en la medicina basada en la evidencia. Las recomendaciones integran hallazgos importantes del estudio. El informe GOLD no solo pregunta si un tratamiento mejora la función pulmonar. GOLD cuestiona si una intervención mejora los resultados del paciente o la calidad de vida.
Dr. Roberto Rodriguez-Roisin es el presidente de la Junta Directiva de GOLD. El Dr. Jørgen Vestbo es presidente del Comité de Ciencia GOLD. Explicaron que los pacientes con EPOC no deberían ser evaluados solo mediante pruebas de función pulmonar. Teniendo en cuenta una variedad de factores, como los síntomas del día a día, conduce a un diagnóstico de EPOC más preciso.
"La espirometría es esencial para el diagnóstico de la EPOC, pero no captura completamente el impacto de la enfermedad en pacientes individuales", explicó Vestbo. Las pautas GOLD 2012 llaman la atención sobre otros factores. Estos incluyen la gravedad de la dificultad para respirar y la frecuencia de los brotes. Los pacientes con EPOC deben reducir los brotes, que generalmente son causados por una infección. Las exacerbaciones múltiples y frecuentes causan la pérdida permanente de la función pulmonar.
Pautas revisadas Pautas REVISADAS de GOLD
La revisión de 2014 incluye los últimos estándares para el uso de medicamentos. Estos impactan tratamientos ampliamente utilizados, como corticosteroides (CS), broncodilatadores de acción prolongada (BD) y anticolinérgicos (AC). Los últimos resultados del estudio se reflejan en las dosis recomendadas y los métodos de administración de medicamentos.
La revisión de 2014 también enfatizó el aumento del riesgo de complicaciones en la EPOC. Por ejemplo, la trombosis venosa profunda y la embolia pulmonar en pacientes con EPOC hospitalizados pueden causar la muerte. GOLD también agregó una nueva sección sobre Síndrome de Asma y Síndrome de Superposición de EPOC.
Las pautas GOLD revisadas de 2014 se basan en las de 2012. Como se mencionó anteriormente, las pautas GOLD 2012 consideran muchos factores además de las pruebas respiratorias para determinar el diagnóstico de EPOC.
La estrategia de tratamiento GOLD es aditiva. Se agregan nuevos medicamentos, pero no se restan a medida que la enfermedad progresa. Las pautas 2012 también clasifican la EPOC en cuatro etapas según su gravedad.
COPDCOPD leve Etapa 1 / Leve
Etapa 1 La EPOC se considera leve y tiene pocos síntomas. La tos es infrecuente. Las pruebas de función pulmonar revelan números de volumen espiratorio forzado (FEV 1 ) a menos del 80 por ciento de lo normal. El tratamiento para la etapa 1 generalmente es un broncodilatador de acción corta. Esto se usa según sea necesario para abrir las vías respiratorias restringidas.
Moderado COPDCOPD Etapa 2 / Moderado
Etapa 2 La EPOC se considera moderada. La falta de aliento durante el ejercicio es común. El tratamiento de la EPOC en etapa 2 incluye un broncodilatador de acción corta. Además, GOLD recomienda uno o más medicamentos broncodilatadores de acción prolongada.
Los pacientes con EPOC moderada se benefician del ejercicio. La rehabilitación pulmonar ayuda a mantener la función pulmonar. Los números de la etapa 2 FEV 1 reflejan entre el 50 y el 79 por ciento de la función pulmonar normal.
COPDCOPD severa Etapa 3 / Severa
Los pacientes con EPOC en estadio 3 tienen una mayor dificultad para respirar. El tratamiento incluye uno o más BD y rehabilitación pulmonar. Los médicos a menudo agregarán CS inhalados durante períodos de síntomas empeorados. GOLD recomienda la vacunación contra la neumonía y la gripe estacional. Las pruebas de función pulmonar muestran entre 30 y 49 por ciento de la función normal.
Muy graveCOPD Etapa 4 / Muy grave
Etapa 4 La EPOC refleja un daño pulmonar severo. Los síntomas empeoran y aumenta la tos y la producción de moco. Cualquier actividad es un desafío. Las personas con EPOC en etapa 4 dependen de la terapia de oxígeno. Los brotes son cada vez más graves, incluso posiblemente mortales.
El tratamiento incluye una variedad de BD y CS inhalados, terapia de oxígeno, vacunas y antibióticos. Los médicos también pueden recomendar una cirugía para eliminar el tejido pulmonar dañado. La función pulmonar de la etapa 4 es menos del 30 por ciento de lo normal.
SummarySummary
Las pautas de GOLD reflejan estándares universales en diagnóstico y tratamiento. La última misión de GOLD es aumentar el conocimiento de la EPOC. El diagnóstico y el tratamiento adecuados aumentan la vida y la calidad de vida de los pacientes con EPOC. En general, la EPOC es una enfermedad muy compleja. Otros factores también pueden afectar de manera positiva y adversa la función pulmonar. Para mejorar su función pulmonar, considere remediar estos posibles problemas:
- obesidad
- comorbilidades como enfermedad cardíaca y presión arterial alta
- continúa fumando
- historial de inmovilidad
- exposición continua a contaminación u otros irritantes
Ejercicios para la EPOC: ¿Qué actividad es mejor para usted?
Conexión para Fumar y EPOC: ¿Por qué el fumar causa la EPOC?
Síntomas pulmonares de la EPOC, diagnóstico, tratamiento.
La EPOC es un trastorno pulmonar causado por obstrucciones en las vías respiratorias de los pulmones que provocan problemas respiratorios. Conozca los síntomas, el diagnóstico y las opciones de tratamiento de la EPOC.
