Crónica Pancreatitis: causas, síntomas y tratamiento

¿Qué es la pancreatitis crónica?

La pancreatitis crónica es una inflamación de su páncreas que no mejora con el tiempo.

El páncreas es un órgano ubicado detrás de su estómago. Produce enzimas, que son proteínas especiales que ayudan a digerir los alimentos. También produce hormonas que controlan el nivel de azúcar en el torrente sanguíneo.

La pancreatitis ocurre cuando el páncreas se inflama. La pancreatitis se considera aguda cuando la inflamación aparece de repente y solo dura un corto período de tiempo. Se considera crónico cuando regresa o cuando la inflamación no se cura durante meses o años.

La pancreatitis crónica puede provocar cicatrices y daños permanentes. Se pueden desarrollar cálculos de calcio y quistes en el páncreas, que pueden bloquear el conducto o tubo que lleva enzimas digestivas y jugos a su estómago. El bloqueo puede reducir los niveles de enzimas pancreáticas y hormonas, lo que hará que sea más difícil para su cuerpo digerir los alimentos y regular su nivel de azúcar en la sangre. Esto puede causar serios problemas de salud, incluyendo desnutrición y diabetes.

Causes¿Qué causa la pancreatitis crónica?

Existen numerosas causas diferentes de pancreatitis crónica. La causa más común es el abuso de alcohol a largo plazo. Aproximadamente el 70 por ciento de los casos están relacionados con el consumo de alcohol.

La enfermedad autoinmune ocurre cuando su cuerpo ataca por error sus células y tejidos sanos. Síndrome del intestino inflamado, que es la inflamación del tracto digestivo, y la colangitis biliar primaria, que es una enfermedad hepática crónica asociada con pancreatitis crónica.

Otras causas incluyen:

• enfermedad autoinmune, que ocurre cuando su cuerpo ataca por error sus células y tejidos sanos
• un conducto pancreático estrecho, que es el tubo que lleva las enzimas del páncreas a el intestino delgado
• un bloqueo del conducto pancreático por cálculos biliares o cálculos pancreáticos
• fibrosis quística, que es una enfermedad hereditaria que causa la acumulación de moco en los pulmones
• genética
• niveles elevados de calcio en la sangre , que se llama hipercalcemia
• un alto nivel de grasas triglicéridas en la sangre, que se llama hipertrigliceridemia

Factores de riesgo ¿Quién está en riesgo de contraer pancreatitis crónica?

El abuso del alcohol aumenta el riesgo de desarrollar pancreatitis crónica. Se cree que fumar aumenta el riesgo de pancreatitis entre los alcohólicos. En algunos casos, un historial familiar de pancreatitis crónica puede aumentar su riesgo.

La pancreatitis crónica se desarrolla con mayor frecuencia en personas de entre 30 y 40 años. La afección también es más común en hombres que en mujeres.

Los niños que viven en regiones tropicales de Asia y África pueden estar en riesgo de desarrollar pancreatitis tropical, que es otro tipo de pancreatitis crónica. Se desconoce la causa exacta de la pancreatitis tropical, pero puede estar relacionada con la malnutrición.

Síntomas ¿Cuáles son los síntomas de la pancreatitis crónica?

Al principio, es posible que no note ningún síntoma. Los cambios en su páncreas pueden llegar a ser bastante avanzados antes de que empiece a sentirse mal. Cuando aparecen los síntomas, pueden incluir:

• dolor en la parte superior del abdomen
• diarrea
• heces grasas, que son sueltas, pálidas y no se evacuan fácilmente
• náuseas y vómitos
• falta de sensibilidad Aliento
• pérdida de peso sin explicación
• sed excesiva y fatiga

Puede experimentar síntomas más graves a medida que la enfermedad progresa, como:

• líquidos pancreáticos en el abdomen
• ictericia, que se caracteriza por un color amarillento decoloración en los ojos y la piel
• hemorragia interna
• bloqueo intestinal

Los episodios dolorosos pueden durar horas o incluso días. Algunas personas encuentran que comer o beber puede empeorar su dolor. A medida que la enfermedad progresa, el dolor puede volverse constante.

Diagnóstico ¿Cómo se diagnostica la pancreatitis crónica?

Durante las primeras etapas de la pancreatitis crónica, los cambios en el páncreas son difíciles de ver en los análisis de sangre. Por esta razón, los análisis de sangre generalmente no se usan para diagnosticar la enfermedad. Sin embargo, pueden usarse para determinar la cantidad de enzimas pancreáticas en su sangre. Los análisis de sangre también se pueden usar para controlar los recuentos de células sanguíneas junto con la función renal y hepática. Su médico podría pedirle una muestra de materia fecal para evaluar los niveles de grasa. Las heces grasas pueden ser una señal de que su cuerpo no está absorbiendo los nutrientes correctamente.

Las pruebas de imagen son la forma más confiable para que su médico haga un diagnóstico. Su médico podría solicitar que se realicen los siguientes estudios en su abdomen para detectar signos de inflamación:

• Rayos X
• Ecografías
• TC
• Imágenes por resonancia magnética

Su médico también podría recomendarle una endoscopia ultrasonido. Durante una ecografía endoscópica, su médico REPLACEa un tubo largo y flexible en su boca y hacia abajo a través del estómago y el intestino delgado. El tubo contiene una sonda de ultrasonido, que emite ondas de sonido que crean imágenes detalladas de su páncreas.

Tratamiento ¿Cómo se trata la pancreatitis crónica?

El tratamiento para la pancreatitis crónica se centra en reducir el dolor y mejorar la función digestiva. El daño a su páncreas no se puede deshacer, pero con la atención adecuada, debe ser capaz de controlar muchos de sus síntomas. El tratamiento para la pancreatitis puede incluir medicamentos, terapias endoscópicas o cirugía.

Medicamentos

Los medicamentos posibles que su médico puede prescribir para la pancreatitis crónica incluyen:

• analgésicos
• enzimas digestivas artificiales si sus niveles de enzimas son demasiado bajos para digerir los alimentos normalmente
• insulina si tiene diabetes < esteroides si tiene pancreatitis autoinmune, que ocurre cuando el sistema inmunitario de su cuerpo ataca el páncreas
• Endoscopia

Algunos tratamientos usan un endoscopio para reducir el dolor y eliminar bloqueos.Un endoscopio es un tubo largo y flexible que su médico REPLACEa a través de su boca. Le permite a su médico eliminar las piedras pancreáticas, colocar pequeños tubos llamados stents para mejorar el flujo y cerrar las fugas.

Cirugía

La cirugía no es necesaria para la mayoría de las personas. Sin embargo, si tiene un dolor intenso que no responde a los medicamentos, la extirpación parcial del páncreas a veces puede aliviarlo. La cirugía también se puede usar para desbloquear el conducto pancreático, drenar los quistes o ampliarlo si es demasiado estrecho.

Es importante evitar el alcohol después de que le hayan diagnosticado una pancreatitis crónica, incluso si el alcohol no fue la causa de su enfermedad. También debe evitar fumar porque puede aumentar su riesgo de desarrollar cáncer de páncreas. Es posible que deba limitar la cantidad de grasa en su dieta y tomar vitaminas.

Complicaciones ¿Cuáles son las posibles complicaciones de la pancreatitis crónica?

La pancreatitis crónica tiene el potencial de causar numerosas complicaciones. Usted tiene un mayor riesgo de desarrollar complicaciones si continúa bebiendo alcohol después de que le hayan diagnosticado.

La malabsorción de nutrientes es una de las complicaciones más comunes. Debido a que su páncreas no está produciendo suficientes enzimas digestivas, su cuerpo no está absorbiendo los nutrientes adecuadamente. Esto puede conducir a la desnutrición.

El desarrollo de la diabetes es otra posible complicación. La pancreatitis daña las células que producen insulina y el glucagón, que son las hormonas que controlan la cantidad de azúcar en la sangre. Esto puede conducir a un aumento en los niveles de azúcar en la sangre. Alrededor del 45 por ciento de las personas con pancreatitis crónica tendrá diabetes.

Algunas personas también desarrollarán pseudoquistes, que son crecimientos llenos de líquido que pueden formarse dentro o fuera de su páncreas. Los seudoquistes son peligrosos porque pueden bloquear conductos y vasos sanguíneos importantes. Pueden infectarse en algunos casos.

Outlook a largo plazo Outlook

El pronóstico depende de la gravedad y la causa subyacente de la enfermedad. Otros factores pueden afectar sus posibilidades de recuperación, incluida su edad al momento del diagnóstico y si continúa bebiendo alcohol o fumando cigarrillos.

El diagnóstico y el tratamiento oportunos pueden mejorar las perspectivas. Llame a su médico de inmediato si nota algún síntoma de pancreatitis.