Síntomas, signos, tratamiento y tasa de supervivencia del cáncer de hueso.

¿Cuáles son los síntomas y signos del cáncer de hueso?

El síntoma más común de los tumores óseos es el dolor. En la mayoría de los casos, los síntomas se vuelven gradualmente más severos con el tiempo. Inicialmente, el dolor solo puede estar presente ya sea de noche o con actividad. Dependiendo del crecimiento del tumor, los afectados pueden tener síntomas durante semanas, meses o años antes de buscar consejo médico. En algunos casos, se puede sentir una masa o bulto en el hueso o en los tejidos que lo rodean. Esto es más común con MFH (histiocitoma fibroso maligno) o fibrosarcoma, pero puede ocurrir con otros tumores óseos. Los huesos pueden debilitarse por el tumor y provocar una fractura en el hueso o fractura después de poco o ningún trauma o simplemente por pararse en el hueso afectado. Esto puede ocurrir tanto con tumores benignos como malignos. Incluso los tumores benignos pueden diseminarse localmente y debilitar el hueso circundante. Si el tumor comprime el nervio circundante, puede causar dolor, entumecimiento u hormigueo en las extremidades. Si los vasos sanguíneos circundantes están comprimidos, puede afectar el flujo sanguíneo a las extremidades. Fiebre, escalofríos, sudores nocturnos y pérdida de peso pueden ocurrir, pero son menos comunes. Estos síntomas son más comunes después de la diseminación del tumor a otros tejidos del cuerpo.

Con menos frecuencia, el cáncer que afecta los huesos puede provocar un desequilibrio de minerales en el torrente sanguíneo y, en particular, una elevación del calcio. Los síntomas de un nivel elevado de calcio (hipercalcemia) pueden incluir estreñimiento, confusión, somnolencia, micción excesiva y boca seca como indicativos de deshidratación.

¿Cómo se diagnostica el cáncer de hueso?

Lo primero que hará su médico es tomar un historial médico completo. Esto incluirá una revisión de sus problemas de salud anteriores, así como los síntomas tempranos y la progresión de los síntomas actuales. Le dará a su médico pistas sobre su diagnóstico. Algunos tipos de cáncer son más comunes en personas si tienen familiares cercanos que han tenido ese tipo de cáncer. Algunos tipos de cáncer, específicamente el cáncer de pulmón, son más comunes en personas con antecedentes de tabaquismo. Una descripción de sus síntomas puede ayudar a su médico a identificar la posibilidad de cáncer de hueso por otras posibles causas. Luego, un examen físico completo puede ayudar a encontrar la causa de sus síntomas. Esto puede incluir probar la fuerza muscular, la sensación al tacto y los reflejos.

Se pueden ordenar ciertos análisis de sangre que pueden ayudar a identificar un posible cáncer. Actualmente no existe un solo análisis de sangre que indique si una persona tiene cáncer en su cuerpo.

Luego, su médico probablemente ordenará algunos estudios de imágenes. Las radiografías simples a menudo se ordenan primero. En algunos casos, si el cáncer se identifica muy temprano, es posible que no aparezca en radiografías simples. La aparición de un tumor en la radiografía puede ayudar a determinar el tipo de cáncer y si es benigno o maligno. Los tumores benignos tienen más probabilidades de tener un borde liso, mientras que los tumores malignos tienen más probabilidades de tener un borde irregular en las imágenes de rayos X. Esto se debe a que los tumores benignos generalmente crecen más lentamente y el hueso tiene tiempo para tratar de rodear el tumor con hueso normal. Los tumores malignos tienen más probabilidades de crecer más rápidamente, lo que no le da al hueso normal la oportunidad de rodear el tumor. Las radiografías también se pueden usar para identificar si se ha producido una fractura o si el hueso se ha debilitado y existe el riesgo de una posible fractura.

• Una tomografía computarizada (tomografía computarizada o tomografía computarizada) es una prueba más avanzada que puede proporcionar una imagen transversal de los huesos.
  • Esta prueba brinda muy buenos detalles de sus huesos y es más capaz de identificar un posible tumor. También brinda información adicional sobre el tamaño y la ubicación del tumor.
• Una resonancia magnética (IRM) es otra prueba avanzada que también puede proporcionar imágenes transversales de su cuerpo.
  • La resonancia magnética proporciona un mejor detalle de los tejidos blandos, incluidos los músculos, tendones, ligamentos, nervios y vasos sanguíneos que una tomografía computarizada. Esta prueba puede dar más detalles sobre si el tumor óseo ha atravesado el hueso o no y ha afectado los tejidos blandos circundantes.
• Una gammagrafía ósea es una prueba que identifica áreas de rápido crecimiento o remodelación ósea. La exploración ósea a menudo se toma de todo el cuerpo.
  • Se puede ordenar esta prueba para ver si hay otras áreas de afectación ósea en todo el cuerpo. Esta prueba no es específica para ningún tipo específico de tumor y puede ser positiva con muchas otras afecciones, como infección, fractura y artritis.
• Una exploración PET se puede utilizar para identificar áreas de absorción anormal de azúcar radiactivo en las células cancerosas en el cuerpo.
• Un angiograma puede ayudar a definir los vasos sanguíneos en la región del cáncer de hueso.

Si se identifica un tumor, su médico usará toda la información del historial y el examen físico junto con los estudios de laboratorio y de imágenes para elaborar una lista de posibles causas (diagnóstico diferencial).

Luego, su médico puede obtener una muestra del tumor. Esto se llama biopsia, que consiste en tomar una pequeña muestra de tumor que puede ser examinada en el laboratorio por un patólogo (un médico con capacitación especial en diagnóstico de tejidos) para determinar qué tipo de tumor es. La biopsia se puede obtener a través de una aguja pequeña (biopsia con aguja) o mediante una pequeña incisión (biopsia incisional). Los diversos estudios de imágenes se utilizarán para determinar la ubicación más segura y fácil desde la cual obtener la muestra de biopsia. Esto implica tomar una pequeña muestra del tumor que puede ser examinada en el laboratorio por un patólogo (un médico con capacitación especial en diagnóstico de tejidos) para determinar qué tipo de tumor es. La biopsia se puede obtener a través de una aguja pequeña (biopsia con aguja) o mediante una pequeña incisión (biopsia incisional). Los diversos estudios de imágenes se utilizarán para determinar la ubicación más segura y fácil desde la cual obtener la muestra de biopsia.