Línea directa de batería tragada, síntomas, manejo, complicaciones

Línea directa y datos sobre la ingestión de baterías

• A medida que los juguetes y dispositivos electrónicos se vuelven cada vez más miniaturizados, una nueva generación de baterías compactas de alto rendimiento cumple sus requisitos de energía. Estas baterías de disco son dispositivos pequeños en forma de píldora o moneda que contienen metales pesados ​​como zinc, mercurio, plata, níquel, cadmio y litio. También contienen soluciones concentradas de electrolitos cáusticos, generalmente hidróxido de potasio o sodio. Su tamaño compacto y apariencia inofensiva ocultan su verdadero peligro.
• El peligro se produce cuando los niños (y a veces los adultos), a sabiendas o por error, se ponen estas pequeñas pilas en la boca y se las tragan.
• La mayoría de las baterías tragadas no causan ningún problema.
• Las baterías alojadas en el esófago (el tubo de comida entre la boca y el estómago) deben retirarse de inmediato. Causan daños por su presión contra la pared del esófago, por la fuga de álcali cáustico y la corriente eléctrica que generan. Las lesiones pueden ocurrir en tan poco tiempo como una hora. Quemaduras de espesor total pueden ocurrir en cuatro horas. Las baterías que pasan por el esófago generalmente pasan sin incidentes por todo el tracto digestivo.
• Llame a la línea directa de ingestión de baterías de National Button, (800) 498-8666, para consultar sobre identificación de baterías e instrucciones de emergencia. Si se le indica, lleve a la persona al departamento de emergencias más cercano para recibir atención médica. Si no puede encontrar la batería que se ingirió del dispositivo, llévela al Departamento de Emergencias.
• No le dé a la persona antiácidos ni ipecacuana.

Síntomas de ingestión de batería

La ingestión de la batería puede no ser obvia o sintomática hasta que se desarrollen condiciones dañinas. Por lo tanto, el historial médico y los hallazgos de rayos X se vuelven extremadamente importantes para el diagnóstico.

La persona que ha tragado una batería de disco puede tener uno o más síntomas.

• Vómitos
• Arcadas (arcadas)
• Dolor abdominal
• Fiebre baja
• Irritabilidad
• Babeo persistente
• Dificultad para respirar si la batería bloquea las vías respiratorias.
• Sarpullido por alergia al níquel metal
• Heces oscuras o con sangre

Aunque las células que contienen mercurio tienden a fragmentarse, no se han reportado casos clínicos de envenenamiento por mercurio. Los signos de intoxicación por mercurio son letargo, excitación, sarpullido en la región perineal / del pañal o temblores.

Diagnóstico de ingestión de batería

• Se pueden tomar estudios radiográficos de todo el sistema digestivo. Las baterías de disco tienen una característica sombra de doble densidad (dos capas) en los rayos X. Lateralmente, sus bordes son redondeados y contienen una unión escalonada en el terminal positivo y negativo. Esto puede ayudar a distinguirlos de monedas y botones.
• Si se encuentra una batería en el esófago (pipa de comida), es necesaria la extracción inmediata.

Ingestión de batería Tratamiento de emergencia

El tratamiento en el hogar más prudente para alguien que se ha tragado una batería de disco es no dar nada por vía oral e ir al departamento de emergencias del hospital más cercano. Si no va a retrasar ir al departamento de emergencias, traiga una muestra de la batería ingerida. Todas las baterías de disco contienen un código impreso que se puede utilizar para identificar al fabricante, el tamaño real de la batería y su contenido.

• Si no se encuentra ninguna batería, traiga el dispositivo del que se extrajo la batería.
• Llame a la Línea Directa de Ingestión de Baterías del Botón Nacional (800) 498-8666 para consultar la identificación de la batería e instrucciones de emergencia.
• Aunque los antiácidos ayudaron a evitar que las baterías de los discos fugas en los modelos animales, la dosis requerida en los niños sería demasiado.
• Evite medicamentos como el ipecacuana, que promueven el vómito. Las baterías que han pasado con seguridad al estómago pueden ser forzadas a regresar al esófago.

Tratamiento médico de ingestión de batería

La extracción inmediata de la batería puede estar indicada en los siguientes casos:

• Si los rayos X muestran que la batería está ubicada en el esófago (pipa de comida)
• Si la persona desarrolla síntomas como dolor abdominal o vómitos de sangre. Los cambios menores en el color de las heces o los vómitos leves no son indicaciones para la eliminación.
• Si la batería es grande (15, 6 mm o más grande) y el niño es menor de 6 años y la batería no pasa por el estómago dentro de las 48 horas

La extracción de la batería probablemente se logrará con un endoscopio. Un endoscopio es un endoscopio de fibra óptica flexible con puertos para que los dispositivos de agarre pasen a través de él. Este alcance se pasa a través de la boca hacia el esófago y el estómago.

• La endoscopia permite la extracción de la batería y la inspección visual del esófago en busca de daños. Si no hay un endoscopio disponible, se puede intentar la extracción por otros medios.
• El tiempo de tránsito de las baterías de disco a través del tracto digestivo varía de 12 horas a 14 días. La mayoría de las células pasan a las heces en 72 horas. En casa, cuele las heces para el paso de la batería.
• Se deben tomar radiografías abdominales poco frecuentes para confirmar la progresión hacia adelante de la batería.
• Si la batería contiene mercurio fragmentado (visto por una radiografía), se ordenarán los niveles de mercurio en sangre y orina. La medicación para reducir los niveles de mercurio debe usarse solo cuando se encuentran niveles anormales.

Ingestión de batería Complicaciones y pronóstico

Para la mayoría de los casos de ingestión de batería de disco, todo lo que se necesita es una terapia conservadora. La batería pasará sola.

• Una batería de disco alojada en el esófago es rara. Solo dos casos de 2382 estudiados tuvieron un resultado importante. Ambos eran niños pequeños con una célula grande (20-23 mm) alojada en el esófago.
• Cuando una batería estrecha o bloquea el esófago, puede producirse un sangrado severo o pasos anormales del esófago a otros órganos. La cirugía puede ayudar a todos, pero los resultados pueden ser graves.
• La intoxicación por metales pesados, aunque teóricamente posible, no se ha informado clínicamente.

Prevención de ingestión de batería

• Las baterías deben almacenarse en contenedores a prueba de niños. En la mayoría de los incidentes de ingestión de baterías que involucran a niños, la batería se encuentra suelta.
• Los compartimentos de la batería en los juguetes y aparatos deben estar debidamente asegurados y cerrados con cinta adhesiva. Un tercio de los incidentes de ingestión en niños ocurrieron después de que el niño quitó las baterías de un producto de consumo.
• Las personas mayores nunca deben almacenar las baterías de disco en los pastilleros ni colocarlas con medicamentos. Su forma y tamaño hacen que sean fácilmente confundidos con medicamentos.
• Al cambiar una batería, nunca sostenga las baterías en la boca.

Imágenes de ingestión de batería

Un endoscopio

Varias baterías de disco con un centavo para referencia de tamaño.