SIPIELA: Dermatitis Asociada a Incontinencia y Ulceras por Presión (Heidi Hevia)
Tabla de contenido:
- Muchas personas que tienen incontinencia experimentarán dermatitis asociada a la incontinencia (DIA) en un momento u otro. Esto es especialmente común en adultos mayores.
- La piel sana funciona como una barrera entre los ambientes externos e internos de su cuerpo. La DIA puede erosionar esta barrera, causando síntomas severos e incómodos.
- En muchos casos, la DIA es causada por:
- un aumento en el nivel de pH de la piel
- Esto incluye:
- Use sábanas suaves para limpiar el área.
- inflamación
- La única manera de reducir el riesgo de IAD es ser diligente en la gestión de la incontinencia. Debe proteger su piel, limpiarla con los productos adecuados y cambiar las almohadillas absorbentes o de contención regularmente. Sin embargo, incluso con la atención adecuada, sigue siendo posible desarrollar DIA.
Muchas personas que tienen incontinencia experimentarán dermatitis asociada a la incontinencia (DIA) en un momento u otro. Esto es especialmente común en adultos mayores.
La incontinencia se refiere a la incapacidad de su cuerpo para controlar la liberación de orina o heces La DIA ocurre cuando se daña la barrera protectora creada por la piel.
La exposición a las bacterias en la orina o las heces puede provocar síntomas dolorosos, como ardor y picazón. La afección afecta principalmente el área alrededor de los genitales, los muslos y abdomen.
Debe hacer que su médico revise cualquier área que sospeche que se ve afectada por la afección. Su médico lo ayudará a determinar cómo manejar y tratar mejor su incontinencia y DIA. En la mayoría de los casos, IAD es temporal y se curará con tratamiento.La DIA también puede denominarse dermatitis perineal, dermatitis irritativa, lesiones por humedad o incluso sarpullido del pañal, aunque estas son todas condiciones diferentes.
Síntomas Cómo reconocer IAD
La piel sana funciona como una barrera entre los ambientes externos e internos de su cuerpo. La DIA puede erosionar esta barrera, causando síntomas severos e incómodos.
Los síntomas de DIA incluyen:
enrojecimiento, que varía de rosa claro a rojo oscuro, dependiendo del tono de la piel
- parches de inflamación o un área grande y continua de inflamación
- lesiones cálidas y firmes de la piel
- dolor o sensibilidad
- ardor
- picor
periné
- pliegues labiales (en mujeres)
- ingle (en hombres)
- glúteos > hendidura glútea
- parte superior de los muslos
- parte inferior del abdomen
- La gravedad de los síntomas depende de varios factores, que incluyen:
- el estado de los tejidos de la piel
salud y nutrición
- exposición alergénica < Si tiene una forma de incontinencia que lo hace más propenso a fugas o accidentes, también puede experimentar DIA más grave. Esto se debe a que su piel está más expuesta a la orina y las heces.
- Imágenes de IAD
- CausasCausas de DIA
Esta afección está directamente relacionada con la incontinencia. La piel, cuando se expone a la orina o las heces con regularidad, puede inflamarse. La condición es peor para las personas con incontinencia fecal, ya que las heces pueden irritar la piel más que la orina.
En muchos casos, la DIA es causada por:
un aumento en el nivel de pH de la piel
la creación de amoníaco por la incontinencia urinaria y fecal
erosión de la piel por bacterias que descomponen la proteína en las células productoras de queratina < Los intentos de limpiar el área pueden provocar IAD debido a:
- sobrehidratación de la piel
- fricción causada por almohadillas absorbentes u otros materiales, incluida ropa interior y ropa de cama
- limpieza frecuente del área afectada con agua y jabón
La gestión ineficaz o deficiente puede conducir a IAD.Esto incluye:
- exposición prolongada a la orina y las heces
- limpieza inadecuada del área expuesta
- la aplicación de ungüentos gruesos
el uso de paños abrasivos
- Sus síntomas individuales pueden ayudar a su médico a determinar la causa de su IAD.
- Diagnóstico Cómo se diagnostica la DIA
- Si tiene síntomas de DIA, consulte a su médico. A menudo, su médico podrá hacer un diagnóstico después de revisar las áreas afectadas y discutir su historial médico.
- Su médico le preguntará acerca de su incontinencia y también analizará otros factores que pueden estar contribuyendo a su afección cutánea.
Si sus síntomas no son claros o si tiene factores atenuantes de la salud, su médico puede desear descartar ciertas afecciones similares.
Esto incluye:
úlceras por presión
sarpullido por calor, o miliaria
eritrasma
psoriasis
- herpes
- otra forma de dermatitis
- Una vez que su médico hace un diagnóstico, lo harán repase sus opciones de tratamiento. Dependiendo de la causa de su DIA, es posible que formulen recomendaciones adicionales sobre cómo tratar eficazmente la incontinencia.
- Tratamiento Cómo tratar la DIA
- Históricamente, la incontinencia se ha manejado limpiando las áreas afectadas con agua y jabón. El jabón puede secarse y frotar la piel, provocando inflamación. Esto puede resultar en IAD y ya no es una práctica estándar de atención.
- El tratamiento de IAD es un proceso de pasos múltiples, que se describe aquí.
Tratamiento de IAD
Use sábanas suaves para limpiar el área.
Lave el área con un limpiador que equilibre el nivel de pH de su piel.
Agregue humedad nuevamente a su piel con hidrogel o productos derivados del petróleo.
Protege el área con productos que contienen óxido de zinc.
- Use almohadillas absorbentes o de contención para ayudar a controlar cualquier fuga de orina.
- Es posible que su médico le recomiende un producto todo en uno que lo limpia, lo humecta y lo protege.
- Si ha desarrollado alguna infección secundaria, su médico puede recetarle un antibiótico tópico antimicótico u oral.
- Factores de riesgo Complicaciones de DIA
- Las personas que desarrollan DIA tienen más probabilidades de desarrollar úlceras por presión o llagas en la cama. Esto generalmente se observa en adultos mayores o personas que tienen una afección médica que limita su capacidad para cambiar de posición.
Los síntomas de las úlceras por decúbito son generalmente los mismos que para la DIA:
piel quebrada
inflamación
dolor o sensibilidad
Si cree que está desarrollando llagas, consulte a su médico. Las úlceras leves en la cama pueden tratarse con éxito con el tiempo. El tratamiento para las úlceras de decúbito más severas se enfoca en el manejo de los síntomas
- IAD también puede provocar otras infecciones cutáneas secundarias. Estos son típicamente causados por
- Candida albicans
- , un hongo que proviene del tracto gastrointestinal, o
Staphylococcus
, que es una bacteria de la piel del perineo. Si desarrolla una infección secundaria, puede experimentar: picazón ardor dolor al orinar
erupción
- secreción inusual
- Estas infecciones requieren un tratamiento diferente de la DIA y deben ser diagnosticado por un doctor.
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- OutlookOutlook
- La administración de IAD va junto con la incontinencia de control. Debería consultar a su médico para hablar sobre los planes de manejo para ambas afecciones.
Si tiene La DIA, el tratamiento de la afección es esencial para controlar su gravedad. Si no se trata, la DIA puede provocar complicaciones adicionales. El uso de técnicas de prevención adecuadas disminuirá sus probabilidades de experimentar ataques de DIA en el futuro.
Prevención Cómo prevenir episodios futuros de IAD
La única manera de reducir el riesgo de IAD es ser diligente en la gestión de la incontinencia. Debe proteger su piel, limpiarla con los productos adecuados y cambiar las almohadillas absorbentes o de contención regularmente. Sin embargo, incluso con la atención adecuada, sigue siendo posible desarrollar DIA.
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